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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無(wú)法滿足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無(wú)法正常通過(guò)，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過(guò)減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長(zhǎng)期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說(shuō)的支架和搭橋手術(shù)，通過(guò)手術(shù)治療來(lái)緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 28685次

• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 66162次

• 心肌缺血針灸治療
  心肌缺血可以通過(guò)針灸來(lái)進(jìn)行治療，主要是因?yàn)獒樉?，它可以促進(jìn)腦垂體后葉素所導(dǎo)致的R間肌延長(zhǎng)，還可以引起這種自主神經(jīng)系統(tǒng)動(dòng)態(tài)平衡比值的減小。所以針灸可以改善心肌缺血，而且還可以通過(guò)刺激交感神經(jīng)遞質(zhì)、腎上腺素的一些變化來(lái)對(duì)抗心肌缺血的效應(yīng)，因?yàn)獒樉谋旧砜梢源碳そ桓猩窠?jīng)興奮，通過(guò)刺激交感神經(jīng)興奮而激發(fā)β腎上腺素受體的功能，增強(qiáng)心肌的交感神經(jīng)末梢二叉反應(yīng)的釋放。而且這種針灸治療，還有抗缺血性心肌失常、提高心肌細(xì)胞存活率、減輕心肌梗死面積的這種心肌保護(hù)作用，所以對(duì)于心肌缺血的病人可以通過(guò)針灸來(lái)進(jìn)行治療，但是針灸并不能完全治愈心肌缺血，這個(gè)是一定要注意的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 8141次

• 治療心肌缺血方法
  因?yàn)橐鹦募∪毖脑虿煌云渲委煼椒ú煌?，如果心肌缺血是由于冠狀?dòng)脈的狹窄或者堵塞引起的，就要按照心絞痛和心梗的方法治療，如果是由于心肌的問(wèn)題就要從改善心肌能量代謝這方面去治療，如果它的原發(fā)病是貧血就要積極的糾正原發(fā)病。最常見的心肌缺血，就是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的狹窄或者堵塞這樣的心肌缺血?？梢苑殖蓛纱箢悂?lái)治療，一類是如果出現(xiàn)缺血的癥狀，所以用藥物去改善缺血的癥狀，比如硝酸甘油、硝酸異山梨酯，這些都可以用來(lái)改善心肌缺血癥狀，還有像倍他樂(lè)克、比索洛爾。還有一類就是要從源頭上阻止冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展的進(jìn)程，不讓其發(fā)展的太快，或者把已經(jīng)堵住的血管能夠在一定程度上進(jìn)行逆轉(zhuǎn)，這就需要用一些抗血小板、穩(wěn)定斑塊的藥物，比如說(shuō)阿司匹林和他汀類的藥物。這是作為心肌缺血的基石治療，雖然本身并不改變改善心肌缺血，但是它可以改善動(dòng)脈硬化的進(jìn)程，從而減少遠(yuǎn)期心肌缺血癥狀的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 24800次

• 心肌缺血針灸治療是什么
  心肌缺血，用針灸治療效果一般，心肌缺血最好的治療方法還是要去醫(yī)院就診，做一個(gè)冠脈造影檢查，評(píng)估一下血管狹窄的程度，看是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療，還是只需要藥物保守治療就可以。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-27 1804次

• 心肌缺血需要治療嗎
  心肌缺血需要治療，我們知道心肌缺血，他主要是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈血管管腔的狹窄或者阻塞，引起心肌細(xì)胞缺血缺氧這么一個(gè)狀態(tài)，如果說(shuō)你不治療，那么容易引起心臟結(jié)構(gòu)的改變，人一出現(xiàn)心力衰竭容易出現(xiàn)猝死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-26 1703次

• 心肌缺血針灸治療
  心肌缺血是一種常見的心血管疾病，針灸作為一種非藥物治療手段，在緩解心肌缺血癥狀上具有一定的療效。針灸通過(guò)刺激特定的穴位，可以調(diào)和氣血，舒緩心臟負(fù)擔(dān)，改善心肌供血情況。同時(shí)，結(jié)合適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，能夠更有效地控制病情，提高患者生活質(zhì)量。一、針灸
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次

• 針灸緩解心肌缺血嗎
  針灸一般可以緩解心肌缺血而產(chǎn)生的癥狀，但并不能完全治愈。患者需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。心肌缺血往往是由于冠狀動(dòng)脈的閉塞造成冠脈供血不足引起的，會(huì)導(dǎo)致心前區(qū)胸悶、氣短，甚至有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)心慌、心悸的癥狀。正好屬于中醫(yī)的心悸、胸悶的范疇，針灸是可以很好地改善這些癥狀。比如膻中穴、內(nèi)關(guān)、公孫等穴位可以改善心
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 288次