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• 腎臟穿刺活檢費(fèi)用

  腎臟穿刺是我們臨床里面甄別和鑒別很多腎臟病，需要的一種方法，而且這種方法，是具有一定決定性的，所以對(duì)于很多慢性腎臟病患者，都需要腎活檢來(lái)完成，那么腎活檢的話，到底需要多少費(fèi)用的話，本身腎活檢，它使用的費(fèi)用是很少的，就所謂的人工的操作是很少的，它包括幾個(gè)部分。第一個(gè)是人工操作，第二個(gè)可能需要出來(lái)標(biāo)本以后，做病理的檢測(cè)，第三個(gè)可能是在腎穿刺之前，做一個(gè)與腎穿刺相關(guān)的，一些檢查的費(fèi)用，如果單純從腎活檢人工操作來(lái)講，幾乎是很便宜的，它主要是要完成腎活檢，這些相關(guān)的檢查，可能需要花一些費(fèi)用，單純一個(gè)腎活檢，一個(gè)人工加上一個(gè)病理的話，可能也就不超過(guò)一千塊錢，但是如果想要確定一個(gè)疾病，不可能單純地要靠一個(gè)腎活檢，還有其他方法，這些方法可能需要花一些錢數(shù)的。

  

  01:32
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 17010次

• 腎臟穿刺活檢是什么檢查

  腎臟穿刺是確定和鑒別很多腎臟病的，一種必要的方法。在臨床中，很多腎臟病去采用方法去下診斷。對(duì)于很多腎臟病的話，是否需要腎活檢，分為四個(gè)等級(jí)：第一，就是他不需要腎活檢，比如單純的血尿，不需要腎活檢。第二，就是可做可不做，比如對(duì)于中老年患者，蛋白尿很少，蛋白定量都不到一千豪克，生命體征比較穩(wěn)定，可做可不做。第三，是建議做，中青年患者長(zhǎng)期蛋白尿在1克以上，還有合并其他表現(xiàn)，一般都建議做。第四，是必須要做，比如腎病綜合征，尤其中青年腎病綜合征，比如急進(jìn)性腎炎、急性腎衰。這種情況，都必須要做腎活檢，來(lái)明確病因。所以的話，腎活檢給帶來(lái)的好處，是非常多的。但腎活檢這種方法，畢竟是非創(chuàng)傷性檢測(cè)，可能會(huì)對(duì)患者帶來(lái)不適感，或者是存在風(fēng)險(xiǎn)，不適感比如做完以后，要大概有六個(gè)小時(shí)的絕對(duì)臥床，可能在床上躺著不舒服。另外，可能躺時(shí)間長(zhǎng)會(huì)腰部不適，臨床的不舒服感，個(gè)別患者可以出現(xiàn)血尿，甚至肉眼血尿，個(gè)別還會(huì)出現(xiàn)局部的血腫。大概30%的幾率，因?yàn)檠[可以造成局部的脹痛，個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的出血，需要特殊處理，比如通過(guò)介入治療來(lái)處理。當(dāng)然嚴(yán)重的情況，個(gè)別會(huì)出現(xiàn)切除腎臟，但這個(gè)幾率，這些年發(fā)生非常罕見，對(duì)于腎活檢步驟的話，因?yàn)槟I活檢分為不同的方法。所以采用的步驟是不一樣的，有單人操作的，有雙人操作的，不同醫(yī)院采用不同的方法。

  

  02:43
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 12459次

• 肝硬化時(shí)B超檢查有何特點(diǎn)?
  ?B超能對(duì)肝實(shí)質(zhì)、肝動(dòng)脈、肝靜脈、門靜脈、脾臟及其他臟器進(jìn)行多方位、多角度檢測(cè)，對(duì)肝硬變和門脈高壓癥具有較高診斷價(jià)值。(1)肝臟大小形態(tài)回聲改變：肝硬化早期可見肝臟腫大，實(shí)質(zhì)回聲致密，回聲增強(qiáng)增粗。晚期肝臟縮小，肝表現(xiàn)凹凸不平，呈結(jié)節(jié)狀、鋸齒狀、臺(tái)階狀變化、不規(guī)則萎縮變形，彌漫性回聲增強(qiáng)，分布不均勻。(2)門靜脈高壓特點(diǎn)：脾腫大，厚度超過(guò)5cm，長(zhǎng)度大于12cm，門靜脈主干內(nèi)徑>13mm，脾靜脈內(nèi)徑大于8mm，門脈右支大于10mm，左支大于11mm。(3)B超下腹水為帶狀無(wú)回聲區(qū)，少量腹水就可顯示出來(lái)，而此時(shí)臨床上難以發(fā)現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-27 1416次

• 內(nèi)窺鏡檢查對(duì)肝硬化有何價(jià)值?
  ?(1)內(nèi)鏡檢查可直接發(fā)現(xiàn)是否存在食管胃底靜脈曲張，克服了鋇餐檢查漏診輕度靜脈曲張的缺點(diǎn)。(2)內(nèi)鏡可明確發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張的分布走行、曲張程度及靜脈表面有無(wú)紅色征、糜爛和血痂及活動(dòng)性出血的出血部位。(3)當(dāng)急性上消化道出血時(shí)，急診內(nèi)鏡檢查對(duì)判斷出血部位和原因有重要意義，還可行內(nèi)鏡下止血治療，如噴灑止血藥、進(jìn)行硬化劑注射等。(4)如發(fā)現(xiàn)曲張的靜脈有近期出血征象，可采取有關(guān)措施，決定下一步的治療，防止曲張靜脈破裂大出血。(5)還可同時(shí)確診食管、胃及十二指腸有無(wú)潰瘍、糜爛、炎癥和腫瘤等病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-27 1800次

• 肝硬化有何癥狀
  病情分析：肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)全身乏力、厭油、惡心、食欲下降、腹脹，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)腹水、消化道出血、雙下肢浮腫、肝掌、蜘蛛痣等臨床表現(xiàn)。有些女性患者還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、不孕不育、乳房發(fā)育等癥狀。意見建議：要重視肝硬化的治療，不能喝酒，要檢查肝炎標(biāo)志物，這樣可以明確肝硬化的具體類型，針對(duì)病因治療也很關(guān)鍵，還要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測(cè)肝功能以及肝臟影像學(xué)。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-15 702次

• 肝硬化晚期有何癥狀
  病情分析：晚期肝硬化會(huì)出現(xiàn)全身乏力，惡心，反酸，厭油，腹脹，右上腹部疼痛，查體會(huì)發(fā)現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌形成。還會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥，比如上消化道出血，腹水，肝性腦病。意見建議：一定要重視肝硬化的治療，要注意休息，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持，還需要觀察大便是否通暢，避免造成肝性腦病的發(fā)生?？梢赃m當(dāng)進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)蛋白類的食物，多補(bǔ)充維生素類食物，要加強(qiáng)能量的支持。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-25 902次

• 肝硬化時(shí)肝穿刺活檢有何價(jià)值?
  ?(1)可以明確有無(wú)肝硬化存在。(2)鑒別肝硬化臨床類型，可區(qū)分酒精性肝硬化，還是肝炎后肝硬化，以及是否伴有活動(dòng)性肝炎。(3)確定肝臟纖維化和肝硬化的程度，為臨床藥物治療，以及預(yù)后的判斷提供客觀依據(jù)。(4)判斷藥物治療效果及病情變化情況。(5)鑒別黃疸的性質(zhì)和原因，臨床上黃疸難以確定病因時(shí)，可做肝活
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 112次

• 肝硬化時(shí)脾腫大的原因
  肝硬化時(shí)脾腫大的原因，主要是肝硬化時(shí)的門脈高壓，也就是說(shuō)當(dāng)肝硬化時(shí)，門靜脈高壓是脾腫大的最直接的原因。肝硬化時(shí)，導(dǎo)致靜脈血液回流受阻，導(dǎo)致門靜脈壓迅速升高，然后影響到脾臟，使脾臟的靜脈血回流也出現(xiàn)障礙，脾臟內(nèi)發(fā)生大量淤血，引起脾臟腫大，脾臟功能受損。一般肝硬化病人出現(xiàn)脾腫大的情況，建議進(jìn)行切脾治療，
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-03-01 3818次