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• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個(gè)，甚至數(shù)個(gè)空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無(wú)法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過(guò)外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來(lái)幫助控制我們的感染。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 20204次

• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個(gè)或數(shù)個(gè)空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會(huì)形成一個(gè)膿腔，而這個(gè)膿腔里面積聚了大量的膿液，會(huì)導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會(huì)引起膿胸。由于現(xiàn)在對(duì)抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長(zhǎng)期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來(lái)，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們?cè)缙谟行У馗深A(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 11522次

• 肺膿腫如何治療
  上呼吸道口腔的感染灶必須加以根治，口腔手術(shù)應(yīng)將分泌物盡量吸出，昏迷或者全身麻醉的患者應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防肺部感染，早期和徹底治療是根治肺膿腫的關(guān)鍵。治療原則為抗炎和引流，抗生素治療急性肺膿腫的感染細(xì)胞包括絕大多數(shù)的厭氧菌對(duì)青霉素都是敏感的，最常用劑量根據(jù)病情，急性肺膿腫經(jīng)青霉素治療后均可以獲得痊愈。脆弱類桿菌對(duì)青霉素不敏感可用林可霉素進(jìn)行肌肉注射，病情嚴(yán)重者可以選擇靜脈滴注或者說(shuō)是口服藥物，甲硝唑口服這種情況的效果是很好的。血源性肺膿腫為膿毒血癥的并發(fā)癥，應(yīng)該按照膿毒血癥來(lái)進(jìn)行治療。第二種情況痰液引流，祛痰藥口服可以使痰液容易咳出，如果是痰液比較濃稠者可用氣道濕化，如蒸氣吸入超聲霧化吸入等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-08 1831次

• 如何治療肺膿腫？
  肺膿腫的治療原則是選擇敏感抗生素予抗感染治療和選擇適當(dāng)方法引流痰液。第一，一般治療，患者多需要臥床休息，進(jìn)食易消化富含營(yíng)養(yǎng)的食物。第二，抗感染治療，吸入性肺膿腫多有厭氧菌感染存在，可以選擇一些克林霉素，甲硝唑以及青霉素類藥物；血源性肺膿腫多為金黃色葡萄球菌感染所致，可以選擇一代頭孢菌素類藥物，對(duì)于MASR則可以選擇萬(wàn)古霉素，利奈唑胺；如為革蘭氏陰性桿菌感染，則可以選擇二代，三代頭孢。在臨床中，對(duì)于其痰液治療則可以選擇祛痰藥物，如氨溴索等，而對(duì)于一般情況較好，是可以選擇體位引流或者是纖支鏡吸痰法。對(duì)于一些慢性肺膿腫則可以考慮外科手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-29 2168次

• 慢性肺膿腫如何治療
  肺膿腫發(fā)生的原因主要為細(xì)菌感染，支氣管堵塞。主要分為急性吸入性肺膿腫，慢性肺膿腫和血源性肺膿腫。啟動(dòng)慢性肺膿腫主要是慢性咳嗽，咳膿痰，反復(fù)的咯血，繼發(fā)感染，不規(guī)則發(fā)熱，常呈貧血消瘦等消耗病態(tài)。慢性肺膿腫的治療，首先就是抗生素。第二個(gè)就是痰液的引流，體位引流可助濃痰的排除。如果有明顯的痰液阻塞，可以用支氣管鏡吸引沖洗。如果經(jīng)過(guò)積極的內(nèi)科治療，效果不明顯的或者病犯了支氣管擴(kuò)張膿胸，甚至是懷疑支氣管癌的這個(gè)時(shí)候就需要手術(shù)治療。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-29 1601次

• 肺膿腫如何引起
  病情分析：肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，常見(jiàn)的致病因素是病原菌感染，病原菌在肺部定植，造成侵襲性損害。臨床特征性的表現(xiàn)是高熱，咳嗽，咳膿臭痰。意見(jiàn)建議：根據(jù)病原菌感染途徑的不同，可將肺膿腫分為吸入性肺膿腫，繼發(fā)性肺膿腫以及血源性肺膿腫。治療肺膿腫首選抗生素治療，療程為6-8周，某些炎癥遷延不愈的患者，還需手術(shù)治療。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-05 1403次

• 空洞型肺膿腫如何治療
  如果患者確診為肺膿腫后我們首選抗生素的治療，抗生素要覆蓋厭氧菌，常用的藥物包括青霉素、克林霉素、甲硝唑、奧硝唑、林可霉素等等，同時(shí)我們要完善痰培養(yǎng)的檢查，可根據(jù)藥敏結(jié)果的試驗(yàn)更換抗生素，其次我們要注意痰液的引流，包括體位引流和使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等，同時(shí)要
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 220次

• 肺膿腫治療
  1、抗生素治療：吸入性的肺膿腫大多合并有厭氧菌感染，一般都對(duì)青霉素敏感，療效較佳，故臨床最常用。劑量根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)決定，輕度患者每天120-240萬(wàn)單位分次靜脈滴注，嚴(yán)重患者1000萬(wàn)單位分次靜脈滴注，以提高壞死組織中的藥物濃度，在體溫下降到正常之后，可以改為肌肉注射。如果青霉素不敏感，可用克
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 4952次