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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8818次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10333次

• 多發(fā)性骨髓瘤的手術(shù)指征有哪些
  多發(fā)性骨髓瘤手術(shù)指征有：1、多發(fā)性骨髓瘤合并脊柱不穩(wěn)或病理性骨折。2、多發(fā)性骨髓瘤脊柱病變壓迫脊髓與神經(jīng)根致神經(jīng)功能進行性損害。3、頑固性疼痛部位明確且與多發(fā)性骨髓瘤累及位置一致。4、骨孤立性漿細胞瘤。5、四肢與脊柱軟組織漿細胞瘤。6、四肢長骨病理性骨折或潛在病理性骨折。多發(fā)性骨髓瘤系一種單克隆漿細胞異常增殖所致的惡性腫瘤，常以骨骼癥狀為首發(fā)癥狀，其中以脊柱最常受累，包括骨痛，骨質(zhì)疏松，病理性骨折，溶骨破壞，脊柱不穩(wěn)定，脊髓與神經(jīng)根受壓等。出現(xiàn)這些情況時化療或（和）放療無明顯療效，臨床多采用手術(shù)治療，緩解疼痛，提高患者的生活質(zhì)量。
  語音時長 01:35”
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-09 1761次

• 多發(fā)性骨髓瘤治療指征
  ?早期治療干預(yù)，可采用化療、骨髓移植等方法治療，常用的藥物包括靶向藥物，目前主要為蛋白酶體抑制劑和免疫調(diào)節(jié)劑兩種，化療藥物包括馬法蘭，阿霉素和環(huán)磷酰胺等，糖皮質(zhì)激素如地塞米松、強的松等，放療用于局限性骨髓瘤，局部骨痛及有脊椎壓迫患者。藥物治療，血紅蛋白低于六十克時輸注紅蛋白，輸注紅細胞，或有必要時皮下注射促紅細胞生成素治療。高鈣血癥等滲鹽水水化，強的松、降鈣素原發(fā)病治療。高尿酸血癥水化、高粘滯血癥原發(fā)病治療，必要時臨時性血漿交換。腎功能衰竭，原發(fā)病治療，必要時血液透析。感染，聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療，對反復(fù)感染的患者定期預(yù)防性丙種球蛋白注射有效。自體造血干細胞移植適合所有的患者。
  語音時長 1:37”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1584次

• 多發(fā)性骨髓瘤的癥狀有哪些
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤臨床癥狀多種多樣，可以有皮膚的出血點，瘀斑，也可以有便血，尿血，容易出現(xiàn)感染，發(fā)熱，可以有胸骨，肋骨，腰骶骨等部位的疼痛或者骨折，血尿，蛋白尿都是比較多見的。意見建議：多發(fā)性骨髓瘤一旦診斷，要及時遵醫(yī)囑開始治療，加強對癥治療，可以選擇傳統(tǒng)化療藥物加糖皮質(zhì)激素，或者加用硼替佐米，來那度胺效果可能會更好一些，不要吃辛辣刺激性的食物。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 1701次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么手術(shù)
  多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病，主要是由于漿細胞異常增生導(dǎo)致的，臨床上常見的癥狀有貧血、腎功能不全、感染、高粘滯血癥、出血傾向等。多發(fā)性骨髓瘤主要的治療方法為全身化療，一般情況下，多發(fā)性骨髓瘤是不需要手術(shù)的。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 1601次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤怎么手術(shù)
  兒童多發(fā)性骨髓瘤的手術(shù)方法的有椎體后凸成形術(shù)、人工椎體置換固定術(shù)和造血干細胞移植。椎體后凸成形術(shù)適用于多發(fā)性骨髓瘤引起的頑固性骨痛、神經(jīng)損害、病理性骨折、脊柱不穩(wěn)等病癥，可以治療壓縮性骨折，對受損神經(jīng)進行手術(shù)減壓等，一定程度上能減少骨折造成的嚴重后果，并可緩解疼痛。人工椎體置換固定術(shù)適用于因溶骨性病
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 120次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤的癥狀有哪些
  兒童多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病，其腫瘤細胞起源于骨髓中的漿細胞，而漿細胞是B淋巴細胞發(fā)育到最終功能階段的細胞，患者的癥狀可能有骨骼疼痛、貧血和出血、感染、高鈣血癥等。1、骨骼疼痛：多發(fā)性骨髓瘤細胞可以分泌破骨細胞活性因子而激活破骨細胞，使骨質(zhì)溶解、破壞，導(dǎo)致骨骼疼痛，多為腰骶、胸骨、肋骨疼痛等，
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 190次