結(jié)腸癌的病因尚未完全明確，可能與飲食習慣、年齡、遺傳因素、精神因素、癌前病變有關(guān)。長期大量進食蛋白質(zhì)脂肪，而膳食纖維攝入不足，得結(jié)腸癌的風險會增高。年齡越大得結(jié)腸癌的風險越高，結(jié)腸癌患者多見于50歲以上的中老年人。長期處于焦慮抑郁的精神狀態(tài)，也會增加患結(jié)腸癌的風險。潰瘍性結(jié)腸炎、家族性腺瘤性息肉病等慢性腸道疾病，存在癌變的風險。
結(jié)腸癌的成因
余清華副主任醫(yī)師
上饒市人民醫(yī)院普外科
2020-09-081870次
概述：
相關(guān)癥狀：
1、排便習慣改變，多數(shù)患者表現(xiàn)為排便次數(shù)增多，腹瀉便秘交替出現(xiàn)，便中可帶血。
2、腹痛是結(jié)腸較早期出現(xiàn)的癥狀，多為中下腹部隱痛，進食后加重。癌瘤穿透腸壁可引起腹膜炎或局限膿腫，病變處局部壓痛明顯加重。
3、癌腫生長較大時，可以觸及包塊，包塊一般形狀不規(guī)則、質(zhì)硬、表面不平，乙狀結(jié)腸癌和橫結(jié)腸癌多有活動性。
4、腸梗阻是結(jié)腸癌晚期出現(xiàn)的癥狀，是因腫瘤堵塞腸腔或壓迫腸管所致，多表現(xiàn)為低位不完全性腸梗阻。發(fā)生完全性腸梗阻時，癥狀會加重。
5、因腫瘤表面壞死、破潰、出血可造成慢性失血，也可因感染及毒素的吸收引起貧血，患者多有乏力、低熱和消瘦等。晚期常有水腫、低蛋自血癥、腹腔積液及惡病質(zhì)。
治療：
治療以手術(shù)切除為主，可以輔助化療。
1、手術(shù)治療。要求整塊切除腫瘤及其遠、近端十厘米以上的腸管，并包括系膜和區(qū)域淋巴結(jié)。手術(shù)方式主要包括四種，即右半結(jié)腸切除術(shù)、橫結(jié)腸切除術(shù)、左半結(jié)腸切除術(shù)、乙狀結(jié)腸切除術(shù)。
2、結(jié)腸癌并發(fā)急性腸梗阻時。右側(cè)結(jié)腸癌伴急性腸梗阻，做右半結(jié)腸切除一期回腸結(jié)腸吻合術(shù)。左側(cè)結(jié)腸癌伴急性腸梗阻時，可置入支架緩解梗阻，限期行根治性手術(shù)。
3、化療。以5-FU為主的聯(lián)合用藥方案，如奧沙利鉑+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶。
以上內(nèi)容僅供參考
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結(jié)腸癌的癥狀結(jié)腸癌的癥狀在早期經(jīng)常是不明顯的，患者并沒有明顯的自覺癥狀，但是隨著腫瘤的不斷的生長，會產(chǎn)生一系列癥狀，比如說大便習慣的一些改變，病人的便次增多、腹脹、腹痛、腹鳴。還有大便里面有異常的物質(zhì)，比如說粘液、膿血、果醬樣的物質(zhì)以及排便困難。有的病人由于腫瘤長得非常大，阻塞了腸腔引起腸梗阻，導致不能排氣排便，腹脹非常劇烈、惡心、嘔吐，腫瘤引起嚴重的貧血或者惡液質(zhì)、病人嚴重的消瘦。如果腫瘤轉(zhuǎn)移，引起相應(yīng)臟器的一些癥狀，比如說肝功能的異常、腹水；轉(zhuǎn)移到肺可能會引起胸痛、咳血，轉(zhuǎn)移到骨會引起骨痛等等這些癥狀。
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王曉鋒
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
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馬華崇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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劉歡歡
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林向東
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王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
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