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• 腦卒中再灌注治療的時(shí)間窗是多少

  目前腦卒中超早期灌注治療的方法，有以下兩種：第一種是靜脈溶栓治療，一般使用阿替普酶溶栓，適用于發(fā)病時(shí)間小于4.5小時(shí)左右的患者；還可以用尿激酶溶栓治療，適用的時(shí)間窗是小于6個(gè)小時(shí)左右的患者。第二種是動(dòng)脈機(jī)械取栓治療，如果靜脈溶栓效果不好的話，可以在發(fā)病6小時(shí)左右開(kāi)始啟動(dòng)橋接機(jī)械取栓治療，它的時(shí)間窗可以放寬到6-16小時(shí)。如果患者存在大動(dòng)脈的閉塞，經(jīng)過(guò)溶栓治療效果不好，經(jīng)過(guò)影像學(xué)灌注，發(fā)現(xiàn)存在比較大的半暗帶，可以進(jìn)行機(jī)械取栓治療。機(jī)械取栓治療的時(shí)間窗，目前最長(zhǎng)可以放寬到24小時(shí)。

  

  02:32
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 3329次

• 什么是心肌肥厚

  心肌肥厚就是心室肌，包括左心室、左室后壁，還有室間隔這些地方的肌肉肥厚。比如原來(lái)不超過(guò)1.1厘米，現(xiàn)在超過(guò)了，那么就叫心肌肥厚。心肌肥厚往往是見(jiàn)于高血壓時(shí)間長(zhǎng)、血壓控制得不好導(dǎo)致的心肌肥厚，還見(jiàn)于肥厚性心肌病等，要看具體的情況。如果是高血壓導(dǎo)致的心肌肥厚，這種肥厚不太嚴(yán)重，一般不會(huì)影響到壽命；但如果是肥厚型心肌病，一般預(yù)后情況不太好，容易影響到壽命。對(duì)于確診肥厚型心肌病的患者，特別注意要避免非常劇烈的運(yùn)動(dòng)或者活動(dòng)，另外盡量不要吃硝酸酯類(lèi)、擴(kuò)張冠脈的藥物。平時(shí)要服用一些倍他樂(lè)克，不要讓心率太快，控制心率稍慢些，對(duì)于高血壓導(dǎo)致的心肌肥厚，主要是把血壓控制好，血壓控制平穩(wěn)就問(wèn)題不大。

  

  02:00
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-11 5643次

• 什么是心肌再灌注
  心肌再灌注是心肌梗死的治療方法，心肌梗死是心肌缺血性壞死。急性心肌梗死可以發(fā)生心律失常、休克和心力衰竭，危及生命。心肌再灌注療法可有效的解除疼痛，在急性心肌梗死3-6小時(shí)，最多在12小時(shí)內(nèi)，使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌可以得以存活，使壞死范圍縮小，減輕梗死后心肌重塑，預(yù)后改善，是一種積極的治療措施，包括下面幾種治療方法：一介入治療，二溶栓治療，三緊急主動(dòng)脈，冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-25 11123次

• 什么是再灌注損傷
  急性心肌梗死可以發(fā)生心律失常，休克或心力衰竭等，心肌再灌注療法可以有效的解除疼痛。另外使閉塞冠狀動(dòng)脈再通，心肌得到灌注，壞死的心肌可能得以存活，減輕梗死后的心肌重塑，改善預(yù)后，這是一種積極的治療措施。急性缺血的心肌再灌注時(shí)可出現(xiàn)再灌注損傷，表現(xiàn)為在再灌注性心律失常，各種快速，緩慢性心律失常均可出現(xiàn)，應(yīng)做好相應(yīng)的搶救準(zhǔn)備。最常見(jiàn)的為一過(guò)性非陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，對(duì)此不必行特殊的處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 4260次

• 心肌梗死再灌注治療是什么
  心肌梗死再灌注治療主要是急診PCI手術(shù)，另外的就是溶栓治療。對(duì)于有條件的醫(yī)院，最好是要進(jìn)行急診PCI手術(shù)，越早越好，千萬(wàn)不能耽誤，盡量挽救存活的心肌細(xì)胞。如果沒(méi)有條件的醫(yī)院進(jìn)行溶栓治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 2803次

• 什么是再灌注心律失常
  病情分析：再灌注心律失常指的是冠狀動(dòng)脈發(fā)生血栓之后，通過(guò)藥物、自溶、手術(shù)等方法使得冠狀動(dòng)脈通暢，恢復(fù)了心肌的再灌注，從而引起的心律失常，多見(jiàn)于年齡較大的人，如果心臟有不是癥狀應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院查明病因。意見(jiàn)建議：患者日常護(hù)理非常重要，需要合理的安排休息和活動(dòng)。不要過(guò)度勞累，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，可根據(jù)身體狀況進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，癥狀嚴(yán)重者要及時(shí)采取治療措施。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-14 1401次

• 什么是心肌再灌注
  心肌再灌注是指通過(guò)醫(yī)療手段恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)，以治療心肌缺血或心肌梗死等病狀的過(guò)程。它是現(xiàn)代心臟病治療的重要手段之一，旨在迅速、有效地開(kāi)通梗死相關(guān)血管，恢復(fù)心肌細(xì)胞的血液灌注，挽救瀕死心肌，縮小梗死面積，從而保護(hù)和維持心臟功能，改善患者預(yù)后
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 心肌梗死再灌注時(shí)間
  對(duì)于存在心肌梗死患者最好是可以盡快的進(jìn)行再灌注心肌治療患者相對(duì)而言是最獲益的。在起病的3-6小時(shí)內(nèi)，最多是在12小時(shí)內(nèi)開(kāi)通閉塞的冠狀動(dòng)脈，使心肌得到再灌注可以有效的挽救瀕臨壞死的心肌細(xì)胞，還可以縮小心肌梗死的范圍，改善患者的預(yù)后。建議患者首選的治療方法就是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，但是如果患者預(yù)計(jì)直接進(jìn)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 381次