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概述:

霍亂屬甲類傳染病,是由霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病,臨床表現(xiàn)輕重不一,典型病例病情嚴重,有劇烈吐瀉、脫水、微循環(huán)衰竭、代謝性酸中毒和急性腎功能衰竭等。治療不及時常易死亡?;魜y弧菌的兩個生物型即古與生物型及愛爾托生物型在形態(tài)和血清學方面幾乎一樣,兩種弧菌感染者的臨床表現(xiàn)和防治措施基本相同,因此,無需分別命名為霍亂和副霍亂,已統(tǒng)稱為霍亂。

對癥用藥建議:

霍亂的治療應遵循以下原則:

(一)一般治療:1、按甲類傳染病隔離及處理。2、按病人嘔吐情況給流質或禁食。

(二)補液治療:是關鍵的治療。原則應早期、快速、足量:先鹽后糖,先快后慢,及時補鉀。輸液總量應包括糾正已經(jīng)丟失量、補充維持量和繼續(xù)丟失量。

(三)抗菌藥物治療:只能減少腹瀉量和縮短排菌期,療程為3日。可應用氟哌酸、環(huán)丙沙星、多西環(huán)素等。

(四)并發(fā)癥治療:1、代謝性酸中毒輕、中型經(jīng)541液輸注后可糾正,不另加堿性藥物。

2、急性腎衰竭可按急性腎衰竭處理,但須排除腎前性因素如血容量不足。

3、急性肺水腫與心力衰竭:(1)減慢滴速。(2)必要時給地西泮、呋塞米或地塞米忪、西地蘭。

4、低血鉀癥補液治療中出現(xiàn)低血鉀者應補鉀,輕度低血鉀可口服補鉀。

飲食注意:

霍亂患者的飲食注意:1、宜食各種蔬菜汁,比如菠菜汁、冬瓜汁。2、易消化流質飲食,比如粥類、面湯、果汁、蛋湯等。3、不宜吃油膩、辛辣、刺激、生冷食物,比如辣椒、油條、冷飯、咖啡、茶等。

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