食管癌放療過程中出現(xiàn)嘔血，多見于晚期或局部晚期食管癌患者，其放射治療中，出現(xiàn)嘔血的原因多為兩種：一種是腫瘤出血及食管癌放射治療中，腫瘤由于較為敏感，在治療期間，即出現(xiàn)明顯的壞死現(xiàn)象，而暴露出腫瘤的主干血管，腫瘤血管本身并不完整，暴露組織后即可有比較明顯的出血，而導致嘔血。還有一部分患者，是因為食管黏膜受到照射后，黏膜嚴重充血，而在進食干硬食物，導致食管黏膜充血的毛細血管破損而出現(xiàn)出血。這種情況的嘔血多為少量的嘔血。
食管癌放療為什么嘔血
蘇琳副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院消化內科
2022-01-243184次
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食管癌放療后發(fā)燒食管癌是我國常見的消化腫瘤，一般多發(fā)生在年齡40歲以上。在食管癌的治療中，放療是常用的有效的治療手段。食管癌放療后出現(xiàn)發(fā)熱，常見的情況有以下幾種：一是有可能出現(xiàn)了肺炎，放療會誘發(fā)放射性肺炎，除此以外呢，腫瘤病人免疫力比較低，本身也容易合并一些感染，最常見的部位是呼吸道的感染。二是食管癌容易出現(xiàn)瘺，如果出現(xiàn)了食管瘺，會誘發(fā)縱膈感染或肺肺部感染。第三就是普通人也很常見的上呼吸道感染也就是感冒。上述三種情況都可以引起發(fā)燒。如果患者在放療后出現(xiàn)發(fā)燒的情況，此時患者要嚴密觀察自己的身體狀況，若沒有明顯不適暫時不推薦盲目服用退燒藥，建議來醫(yī)院就診明確發(fā)熱原因再做進一步處理。
01:24
酈守國
副主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院
2020-03-16 3606次
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食管癌放療的效果對于早期食管癌，除了高位食管癌外，各大指南均推薦手術切除作為首選治療，如果失去手術機會，再選擇放化療等其他方法。但任何一種治療方法都有其適應征，需要結合病情及患者的體質而定。單純放療根據放療的目的不同，可分為根治性放療和姑息性放療。根治性放療對于早期或病灶能手術切除，但因有內科疾病，如心肺疾病、高血壓等不能耐受手術，或不愿手術的患者，可取得較好療效。另外對已失去手術機會的患者，只要一般情況較好、病變比較短、能進半流飲食、無明顯胸背疼痛的，都是根治性放療的適應癥。食道癌放療中的姑息性放療，目的是減輕痛苦，如骨轉移的止痛放療，和緩解進食困難延長壽命。已有食管穿孔和惡液質是放療的禁忌癥。根治性食道癌放療后3年生存率約為30%，5年生存率為10%左右。
01:39
酈守國
副主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院
2020-03-16 3120次
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食管癌放療為什么嘔血食管癌放療過程中出現(xiàn)嘔血，多見于晚期或局部晚期食管癌患者，其放射治療中，出現(xiàn)嘔血的原因多為兩種：一種是腫瘤出血及食管癌放射治療中，腫瘤由于較為敏感，在治療期間，即出現(xiàn)明顯的壞死現(xiàn)象，而暴露出腫瘤的主干血管，腫瘤血管本身并不完整，暴露組織后即可有比較明顯的出血，而導致嘔血。還有一部分患者，是因為食管黏膜受到照射后，黏膜嚴重充血，而在進食干硬食物，導致食管黏膜充血的毛細血管破損而出現(xiàn)出血。這種情況的嘔血多為少量的嘔血。語音時長 1:19”
劉景杰
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-17 3566次
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食管癌會嘔血嗎有一部分食管癌患者會出現(xiàn)嘔血的情況。但通常預示著食管癌已到達中晚期，因為食管癌在早期通常沒有明顯的臨床癥狀。隨著癌癥的增大，病情的進展，癌細胞侵襲到食道的血管可能會出現(xiàn)出血的情況。當出血量比較少時，會由于大便潛血陽性，而在體檢時發(fā)現(xiàn)。如果出血量增多，可能會出現(xiàn)黑便，便血或者是嘔血的情況。當出血量較少時，可以通過藥物止血。但如果出血量較大，癌腫破裂血管這種情況止血藥效果就不佳，通常需要外科手術干預或者是介入手術之下對出血的血管聚集癥處理。語音時長 01:07”
徐芹芹
副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院
2019-04-15 3661次
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食管癌放療為什么嘔血食管癌患者放療的主要毒性作用是骨髓抑制、胃腸道反應、以及心肺放射損傷。晚期腫瘤患者體質虛弱，病情惡化，主要臟器功能減退，很難耐受常規(guī)的放療。出現(xiàn)嘔血可能與食管黏膜損傷破裂出血或劇烈的胃腸道反應導致胃腸黏膜破裂出血有關。建議行胃鏡等檢查明確出血的部位和病變情況，再行進一步的治療。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2019-01-12 1901次
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食管癌放療好嗎食管周圍有非常重要的臟器，主動脈，心臟，肺，這些都跟食管是相鄰的。放療出現(xiàn)的并發(fā)癥也比較多，可以出現(xiàn)放射性肺炎，出現(xiàn)放療后食管腫瘤壞死引起的感染。 如果食管癌侵犯了主動脈，放療后引起腫瘤壞死，可以造成放療后大出血，患者可以出現(xiàn)大出血后死亡。有關食管癌術后五年的存活率在以前做過統(tǒng)計，幾年前食管癌的五年存活率還是非常低的，五年存活率大概是28%左右。近年來由于醫(yī)療科技的發(fā)達，五年存活率相對提高了。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-11-27 1502次
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食管癌會嘔血嗎食管癌可能會導致嘔血。食管癌作為一種消化道惡性腫瘤，其癥狀多樣，嘔血是其中的一種可能表現(xiàn)。食管癌患者出現(xiàn)嘔血，通常是因為腫瘤侵犯了食管壁血管，導致血管破裂出血。食管癌腫瘤組織內血管豐富且脆弱，隨著腫瘤的生長，這些異常的血管可能破裂，導致血液
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-02-14 0次
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食管癌會嘔血嗎有一部分食管癌患者會出現(xiàn)嘔血的情況。但通常預示著食管癌已到達中晚期，因為食管癌在早期通常沒有明顯的臨床癥狀。隨著癌癥的增大，病情的進展，癌細胞侵襲到食道的血管可能會出現(xiàn)出血的情況。當出血量比較少時，會由于大便潛血陽性，而在體檢時發(fā)現(xiàn)。如果出血量增多，可能會出現(xiàn)黑便，便血或者是嘔血的情況。當出血量較少
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-08 465次
