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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中，因為超聲波要經(jīng)過腎實質(zhì)，經(jīng)過腎實質(zhì)，就會損傷所經(jīng)過的腎實質(zhì)，有一部分腎實質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當(dāng)時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16725次

• 泌尿結(jié)石體外碎石痛嗎

  泌尿結(jié)石體外碎石，當(dāng)然會出現(xiàn)疼痛，而且手術(shù)過后結(jié)石需要要通過輸尿管排出，都會出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，這是身體中正常的排石反應(yīng)。但是如果患者的患處部位有炎癥反應(yīng)時，那么可引起疼痛加劇的現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)。所以建議碎石術(shù)后常規(guī)抗炎癥治療3-5天。泌尿結(jié)石體外碎石的疼痛程度除了取決于結(jié)石的大小、位置之外，個人對疼痛的敏感度也是一種個體差異。不同的人對疼痛的的敏感度不同，感覺到疼痛的程度就不同，石頭排出過程，會對輸尿管產(chǎn)生刺激，敏感的人疼痛感就明顯，不敏感的人疼痛感就小一些。并不是所有的患者都需要通過碎石的方式治療，建議患者最好去正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科做詳細(xì)的檢查，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，平時多喝水，多進(jìn)行體育運(yùn)動，促進(jìn)體內(nèi)結(jié)石排出。

  

  01:25
  楊恩明 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-11 3238次

• 腎結(jié)石能體外碎石嗎
  腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)比較常見的一種疾病，對于腎結(jié)石的病人是否能體外碎石，還是要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析，主要是根據(jù)腎結(jié)石的大小，腎結(jié)石的個數(shù)，腎結(jié)石的部位，還有腎結(jié)石所引起的梗阻嚴(yán)重程度來決定。如果說腎結(jié)石體積比較小，是單發(fā)性腎結(jié)石，沒有形成嚴(yán)重的梗阻，可以進(jìn)行體外碎石，就有可能取得比較好的效果，碎石之后結(jié)石就有可能會通過輸尿管逐漸的排出。當(dāng)然如果說結(jié)石體積比較大或者腎結(jié)石已經(jīng)引起了比較重的腎積水，說明結(jié)石梗阻時間比較久，這時候一般不能進(jìn)行體外碎石，進(jìn)行體外碎石效果是差，所以需要直接進(jìn)行手術(shù)治療，效果才比較好。
  語音時長 01:13”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-07 8155次

• 膀胱結(jié)石能體外碎石嗎
  膀胱結(jié)石是可以體外碎石的，它的做法是體外沖擊波碎石，對直徑為1到2厘米的結(jié)石可在俯臥位下行碎石治療，但由于膀胱容量體積較大，活動度較上尿路明顯增加，術(shù)中難聚焦定位碎石，效果難以確定，目前較少采用。而碎石的方法有，機(jī)械，超聲，氣壓彈道，激光等，可根據(jù)醫(yī)療單位具體器械條件及操作者的喜好自行選擇，由于器械直徑過大，容易造成尿道黏膜損傷，故所謂的大力鉗碎石已很少被使用。目前臨床上使用最多的是氣壓彈道碎石和鈥激光碎石，術(shù)者需加強(qiáng)對術(shù)式操作的熟練度，避免不必要的損傷。術(shù)中盡量擊碎結(jié)石并將結(jié)石碎片沖洗干凈，一般殘余結(jié)石直徑為1到2毫米左右能確保其自行排出，術(shù)后需加強(qiáng)抗感染治療，同時囑患者多飲水以促進(jìn)結(jié)石排出。
  語音時長 1:42”
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 6249次

• 腎結(jié)石能體外碎石嗎
  病情分析：腎結(jié)石一般情況下是能體外碎石的，腎結(jié)石是常見疾病，患病后如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石體積較大，容易造成腎功能下降或者輸尿管堵塞，一般可以做體外碎石術(shù)治療，可以將結(jié)石粉碎，使結(jié)石由腎盂進(jìn)入到輸尿管和膀胱排出體外。意見建議：患有腎結(jié)石平時生活中應(yīng)當(dāng)規(guī)律作息，定期完善腎臟超聲檢查，了解結(jié)石的生長情況。然后依據(jù)結(jié)石的生長情況選擇合適的方法排石，排石期間要定期完善相關(guān)檢查，了解結(jié)石的排出情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-04-27 402次

• 膀胱結(jié)石能體外碎石嗎
  膀胱結(jié)石是可以做體外碎石的，主要適用于直徑在1.5厘米左右的結(jié)石，如果結(jié)石過大，體外碎石很難將結(jié)石粉碎至能夠完全排出體外的程度，由于結(jié)石在膀胱內(nèi)活動度較大，也給體外沖擊波碎石造成一定困難，體外沖擊波碎石效果也不是很好。如果結(jié)石的直徑超過1.5厘米，就建議行膀胱鏡下鈥激光碎石治療。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-08 2502次

• 膽結(jié)石能體外碎石嗎
  膽囊結(jié)石一般不能行體外碎石，且體外碎石風(fēng)險較大，不建議行體外碎石。膽囊結(jié)石是結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后，刺激膽囊黏膜，引起膽囊的慢性炎癥，當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后，還可以引起繼發(fā)感染，導(dǎo)致膽囊的急性炎癥。建議平時清淡飲食，忌食油膩性食物，可以吃點消炎利膽片，定期復(fù)查，定期監(jiān)測肝膽彩超，每3到6個月檢查
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 膽結(jié)石能體外碎石嗎
  能體外碎石，指能進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)，膽結(jié)石通常不能進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)，患者需要在醫(yī)生的建議下選擇合適的治療方法。膽結(jié)石的發(fā)病率比較高，疾病的發(fā)生原因可能與遺傳因素有關(guān)，也有可能與環(huán)境因素有關(guān)，患病以后可能會出現(xiàn)膽絞痛、惡心、嘔吐等癥狀，如果出現(xiàn)以上癥狀，可以通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療，但是通常不能進(jìn)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-05-07 0次