急性心肌梗死患者需應用溶栓藥物進行治療，溶栓治療有效病例一般用藥后，15到30分鐘，冠脈再通，再灌注的指標為：
一，胸痛迅速緩解或消失
二，心電圖抬高的st段于2小時內恢復或下降50%以上
三，出現再灌注心律失常
四，心肌酶特別是CK-MB峰值提前在14小時內出現
五，心肌顯像是心肌節(jié)段性充盈缺損消失或減少
六，冠脈造影證實原來閉塞的血管恢復前向血流
溶栓治療冠脈再通的指標
趙虹主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院心血管內科
2022-05-262819次
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張平
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01:52
張平
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
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溶栓治療冠脈再通的指標是多少溶栓治療有效病例一般用藥后十五至三十分鐘冠脈再通，再灌注的指標為：一，胸痛迅速緩解或消失。二，心電圖抬高的st段于2小時內恢復或下降50%以上。三，出現再灌注心律失常。四，心肌酶特別是肌酸激酶同工酶峰值提前在14小時內出現。五，心肌顯像提示心肌節(jié)段性充盈缺損消失或減小。六，冠脈造影證實原來閉塞的血管恢復前向血流。語音時長 1:09”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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郭玉強
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李博
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冠脈痙攣怎么治療病情分析：冠脈痙攣主要是指冠狀動脈收縮引起部分或完全閉塞，進而導致心肌缺血的病理生理狀態(tài)。根據臨床表現不同，主要分為變異型心絞痛，非典型性冠狀動脈痙攣性心絞痛。此外冠脈痙攣還可能會誘發(fā)急性心肌梗死、心律失常和心衰。意見建議：急性期可以選擇舌下含服硝酸甘油擴張血管，同時可以考慮給予鈣拮抗劑改善癥狀。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
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伊志強
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溶栓治療再通的判斷標準有兩個指征，直接指征和間接指征。直接指征是冠狀動脈造影所提示的血流情況，通常采用TIMI分級，根據這個分級達到二級到三級的表明血管再通，但是二級的通的不是很流暢，三級是完全的再通。第二個是間接征象，六十到九十分鐘內抬高的st段至少回落50%，肌鈣蛋白肌峰提前至發(fā)病12小時之內，2小時內胸痛癥狀明顯緩
張馮筱
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
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