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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 85119次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-13 88636次

• 腰椎間盤突出睡覺腿疼
  根據(jù)問題所描述的癥狀分析，考慮是由于腰椎間盤突出癥，引起下肢坐骨神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn)，腰椎間盤突出癥，主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎，椎間盤外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了椎間盤內(nèi)的髓核組織，突出或者脫垂，從而引起了腰椎椎管內(nèi)的脊髓，神經(jīng)根或者硬膜囊，馬尾神經(jīng)支配下肢運動感覺功能的神經(jīng)組織受到了壓迫。在臨床中，可以出現(xiàn)腰骶背部的疼痛，以及下肢的坐骨神經(jīng)痛，和感覺麻木，無力癥狀表現(xiàn)，在臨床中，如果出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥引起的癥狀以后，需要通過綜合性的保守治療方法來緩解癥狀，建議平時要避免長時間的彎腰或者負重，避免久坐久站，可以佩戴腰圍保護，或者做骨盆牽引，平時要加強腰背肌的后仰動作鍛煉，睡覺時要睡硬板床，可以通過腰背部的熱敷，按摩，針灸物理治療方法，來緩解癥狀。如果疼痛的癥狀明顯，可以口服布洛芬緩釋片或者塞來昔布，非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解疼痛，如果通過一段時間的保守治療，癥狀不能有效的緩解，建議及時前往醫(yī)院的骨科門診就診咨詢，通過專科醫(yī)生的體格檢查以及完善腰椎ct或者磁共振檢查，來明確腰椎間盤突出癥的具體病情，以便于采取進一步的針對性治療，必要時可以通過手術(shù)的方法來進行治療。
  語音時長 2:17”
  姚風華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-25 7407次

• 腰椎間盤突出腿疼腳麻
  如果病人有腰椎間盤突出的情況并且出現(xiàn)了腿疼、腳麻的情況，說明有突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根的情況，從而導(dǎo)致了神經(jīng)根的水腫和傳導(dǎo)的受限，從而引起腿疼腳麻。出現(xiàn)這種情況以后一定要看病人的臨床癥狀，如果病人臨床的癥狀是間歇性的出現(xiàn)，休息后會有明顯的緩解，這種情況可以采用保守治療，保守治療主要是行腰椎的牽引理療，以及應(yīng)用非甾體類抗炎藥和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療，并且治療期間一定要多臥硬板床休息。如果說病人的癥狀是持續(xù)性的，并且影響正常的工作、生活，并且通過保守治療以后病人的癥狀緩解不明顯，這種情況就要考慮行椎間盤的摘除手術(shù)，以解除神經(jīng)根的受壓恢復(fù)腿疼、腳麻的癥狀。
  語音時長 1:37”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-13 12663次

• 腰椎間盤突出哪只腿疼
  病情分析：腰椎間盤突出可能是左腿疼，也可能是右腿疼，也有可能是兩邊腿都出現(xiàn)疼痛。至于是哪邊腿出現(xiàn)疼痛，主要取決于腰椎間盤髓核向哪邊突出并壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議應(yīng)及時完善腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況和神經(jīng)根受壓的程度，然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定是進行保守治療還是手術(shù)治療。平時可以佩戴腰圍來保護腰部。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-10 2409次

• 腿疼腰椎間盤突出嗎
  您說的這種情況，腿痛的原因比較多。腰椎間盤突出的疼痛是放射性疼痛，是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)所致。如果是膝關(guān)節(jié)疼痛，有可能是退行性骨關(guān)節(jié)病，是關(guān)節(jié)磨損所致。如果是肌肉酸痛、晨起僵硬，這種情況有可能是風濕病所致。
  王友卿 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-11-15 2101次

• 腰椎間盤突出睡覺腿疼
  根據(jù)問題所描述的癥狀分析，考慮是由于腰椎間盤突出癥，引起下肢坐骨神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn)，腰椎間盤突出癥，主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎，椎間盤外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了椎間盤內(nèi)的髓核組織，突出或者脫垂，從而引起了腰椎椎管內(nèi)的脊髓，神經(jīng)根或者硬膜囊，馬尾神經(jīng)支配下肢運動感覺功能的神經(jīng)組織受到了壓迫。在臨床中
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 548次

• 腰椎間盤突出腿疼厲害
  首先需要說明一下對腰椎間盤突出的病人，腿痛厲害的原因主要考慮還是壓迫脊髓神經(jīng)根，從而才引起腿痛的情況，針對于這種情況還是需要積極的進行治療的，一般的治療辦法，需要囑咐病人以休息為主，活動太多、太劇烈就會加重的癥狀，并且不利于恢復(fù)。一定要囑咐病人避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個腰圍帶保護一下腰椎，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 247次