多數(shù)心絞痛發(fā)作時肯定有心前區(qū)疼痛，但這與是否按壓沒有關系，它屬于心源性疼痛，而不是類似于骨折(通過外力作用會加重疼痛)，且心絞痛緩解期也不會出現(xiàn)按壓后疼痛。之所以心絞痛會發(fā)生疼痛主要是由于心肌細胞供氧和需氧平衡被打破，心肌細胞必須進行短暫的無氧呼吸，分泌乳酸，丙酮酸等化學物質，刺激相應神經(jīng)引發(fā)疼痛。由此可見，心絞痛患者發(fā)作時即使不按壓心前區(qū)，也會發(fā)生疼痛。
心絞痛按壓心前區(qū)疼嗎
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內科
2019-11-202874次
概述：
對癥用藥建議：
心絞痛患者需要使用抗心肌缺血藥物，如β受體阻滯劑代表藥物有普萘洛爾，美托洛爾，比索洛爾等，還可以使用硝酸酯類藥物，代表藥物有單硝酸異山梨酯以及鈣離子通道阻滯劑，例如硝苯地平，維拉帕米和地爾硫?等。患者還需要服用抗血小板藥物，預防心肌梗死的急性發(fā)作，代表藥物有阿司匹林，氯吡格雷等；調血脂藥物，如瑞舒伐他汀，非諾貝特等；以及腎素血管緊張素抑制劑，比如卡托普利，坎地沙坦等。
飲食注意：
心絞痛患者應該行低脂飲食，平時生活中應該少吃，最好不吃雞肝，豬肝，蛋黃，蟹黃等高脂類食物。此外患者還應該多進食富含維生素c的水果蔬菜，比如蘋果、甜橙、橘子，可以有效降低患者血脂水平。除此之外，患者還可以進行適度的有氧運動，運動限度以不引起心絞痛發(fā)作為宜。
以上內容僅供參考
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心前區(qū)疼痛最常見的原因心前區(qū)疼痛大概指前胸和左側乳房的部位，很多疾病都會導致心前區(qū)疼痛，如果持續(xù)疼痛或高頻率疼痛時，一定要警惕心肌缺血，心肌缺血是導致心前區(qū)疼痛最常見的原因。心肌缺血一定要及時治療，很多心臟疾病，如冠心病、心絞痛、心肌梗死等都會引發(fā)心肌缺血，日常要規(guī)律服用硝酸酯類擴血管藥、美托洛爾等β受體阻止劑和或硝苯地平等鈣離子拮抗劑控制心率，阿司匹林類抗血小板聚集藥，心肌缺血的患者很多都伴有高血壓、高血糖、高血脂等，還要給予相應藥物給予控制，并應給予補心壯陽、滋補肝腎、補氣養(yǎng)血、活血通絡的中成藥，如益安寧丸整體調理機體氣血，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，改善心肌缺血導致氣短、乏力、胸悶、胸痛等癥狀。心前區(qū)疼痛時一定要去醫(yī)院內科及時治療，確診哪種疾病導致后，給予對癥治療；心肌缺血導致心前區(qū)疼痛的患者，要及時給予硝酸甘油等快速擴血管藥緩解疼痛，平時避免情緒大起大落，飲食上要多吃清淡、富有營養(yǎng)的食物，可以多吃具有活血功效的食物，如洋蔥、黑木耳、茄子等。避免去溫差較大的地方，夏天避免長期呆在空調房間。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
02:36
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-06-18 22469次
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心絞痛在哪個位置疼心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌暫時缺血、缺氧引起的臨床綜合征。心絞痛的典型表現(xiàn)是胸部壓榨性疼痛，疼痛的部位主要是在胸骨后，可放射到心前區(qū)、左側胳膊等，同時會伴有胸悶、喘不上氣、氣促等表現(xiàn)。但也有一些患者心絞痛的癥狀并不典型，稱為非典型心絞痛，這類患者的疼痛部位并非在胸口，可能表現(xiàn)為肚子痛，尤其是上腹部疼痛。還有少部分不典型心絞痛患者會表現(xiàn)為咽喉痛、牙痛等癥狀，但同時還會伴有胸口發(fā)悶、悶痛等。另外，對于冠心病合并糖尿病的患者來說，可能由于糖尿病神經(jīng)病變等原因，導致患者對疼痛的感知不敏感，在發(fā)生心絞痛時患者可能沒有任何癥狀表現(xiàn)，或者癥狀比較輕微，患者難以自行發(fā)現(xiàn)。所以說，心絞痛的部位并不固定，但絕大部分患者以胸口疼痛、胸悶為主要表現(xiàn)，此時患者在舌下含服硝酸甘油、硝酸異山梨酯、麝香保心丸等急救藥物后，短時間內即可緩解胸悶、胸痛等癥狀，若是癥狀持續(xù)加重且服用急救藥物后仍未緩解，需及時撥打120送醫(yī)治療。但既往有低血壓、青光眼病史的患者，嚴禁服用硝酸甘油；對麝香保心丸成分有過敏或是同服洋地黃類藥物的患者，需謹慎服用麝香保心丸。
02:38
張立
主任醫(yī)師四川大學華西醫(yī)院
2024-11-19 28399次
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心絞痛按壓心前區(qū)疼嗎對于存在心絞痛的患者，按壓的時候不會使心前區(qū)出現(xiàn)疼痛的感覺，如果患者心前區(qū)疼痛，按壓后會有所加重，那么就要考慮是不是存在肋軟骨炎這樣的問題，心絞痛的患者常常在情緒激動，或者是劇烈運動的時候出現(xiàn)胸骨后的壓榨性疼痛感，有一些患者也可以出現(xiàn)心前區(qū)的緊縮感，還有一些患者出現(xiàn)后背部、左肩部、左前臂放射性的疼痛感，建議患者在難以鑒別時，可以先做一下心電圖、心臟彩超以及胸片的初步篩查。因為有一些患者出現(xiàn)心絞痛的癥狀，也有可能是由于存在肥厚梗阻性心肌病，或者是主動脈瓣狹窄這樣的問題所引發(fā)，所以說一定要結合鑒別診斷。語音時長 01:12”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-10-31 1942次
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心前區(qū)疼痛就是心絞痛嗎首先這個回答是否定的，心前區(qū)疼痛的原因很多，最常見的是肌肉軟組織的損傷和食道胃酸的反流。最常見導致嚴重后果的是嚴重心臟冠狀動脈硬化疾病引起的心絞痛以及心肌梗塞，胸主動脈瘤破裂以及肺血栓的形成。其他原因的心前區(qū)疼痛也經(jīng)常能夠發(fā)生，像急性心包炎、胸膜炎、肺炎等等，冠心病引起的心前區(qū)疼痛多于活動和勞累相關，休息后能夠得到緩解，有時會伴有向頸部、肩部放射痛，伴隨氣短氣、頭暈、乏力等癥狀，有這些癥狀就應引起高度的重視，如果出現(xiàn)這些癥狀，還有家族史、吸煙史以及三高病史的病人，應該及時去醫(yī)院進行檢查。語音時長 01:28”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-08 2543次
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心絞痛按壓心前區(qū)疼嗎病情分析：心絞痛按壓心前區(qū)是不會疼痛的。心絞痛發(fā)生的機理是由于冠狀動脈的狹窄或者是痙攣而引起的心肌缺血、缺氧，產(chǎn)生酸性物質，刺激神經(jīng)引起的，這種情況不按壓也是會疼痛的。意見建議：心絞痛患者需要按時口服抗心絞痛藥物，比如硝酸異山梨酯，他汀類，阿司匹林腸溶片等。飲食注意低鹽低脂飲食，多進食蔬菜，水果，避免情緒激動、過度勞累。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-22 1503次
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心前區(qū)疼痛就是心絞痛嗎心前區(qū)疼痛不一定就是心絞痛所導致的，也有可能是由于心臟神經(jīng)癥或者是肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛，以及冠脈血管痙攣、帶狀皰疹、冠狀動脈心肌橋、X綜合征等原因導致。對于病情較為復雜難以鑒別時，除了做心電圖和心臟彩超之外，也可以結合進一步檢查肺部ct和冠脈ct的檢查。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2018-11-18 1601次
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心絞痛按壓會痛嗎心絞痛不具有按壓痛的特點，按壓性疼痛多見于骨折，炎癥，腫瘤等疾病，而心絞痛的發(fā)生機制在于心肌細胞無氧代謝產(chǎn)生乳酸，丙酮酸等物質刺激神經(jīng)，引發(fā)痛覺。心絞痛發(fā)生時，患者可出現(xiàn)胸骨后，心前區(qū)刀割樣鈍痛，伴緊縮感，灼痛感，壓迫感，疼痛范圍不清，患者停止手中勞動，端坐休息后多可緩解，一般持續(xù)3~5分鐘，多于3
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-12-05 1500次
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心絞痛會按壓痛嗎出現(xiàn)了心絞痛，一般胸前區(qū)不會出現(xiàn)壓痛的現(xiàn)象。這個時候主要是一些悶痛，壓榨性的疼痛或者是胸骨后咽喉部的緊縮感，有的患者僅僅會出現(xiàn)胸悶的現(xiàn)象，可以分為典型的心絞痛和不典型的心絞痛。典型的心絞痛是突然發(fā)生的，位于胸骨體上段或者中段之后的壓榨性，悶脹性或者窒息性的疼痛，也可以波及大部分的心前區(qū)，可以放射到左
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-05-24 348次
