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• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3547次

• 心肌病分類(lèi)

  心肌病的分類(lèi)，從大的范疇上講它分為兩類(lèi)，一類(lèi)是原發(fā)性心肌病，一類(lèi)是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類(lèi)，第一類(lèi)是擴(kuò)張型心肌?。坏诙?lèi)是肥厚型心肌?。坏谌?lèi)是限制型心肌??；第四類(lèi)是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類(lèi)叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類(lèi)，分四到五類(lèi)。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類(lèi)的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7174次

• 如何治療心肌病
  治療心肌病的藥物主要包括以下幾大類(lèi)：一，針對(duì)于病因治療的藥物，比如甲狀腺功能異常引起的心肌病變，主要是針對(duì)于甲亢應(yīng)用抗甲狀腺的藥物治療。二，針對(duì)心力衰竭的藥物治療，大部分心肌病變最終都會(huì)引起心功能下降，導(dǎo)致出現(xiàn)心衰的癥狀，主要是應(yīng)用利尿劑，β受體拮抗劑，改善心室重塑的RASS抑制劑，洋地黃類(lèi)藥物等等。三，抗心律失常藥物治療，心肌病變?nèi)菀缀喜⒁恍┬穆墒С?，尤其是惡性心律失常的出現(xiàn)，風(fēng)險(xiǎn)是很高的，在早期的時(shí)候可以應(yīng)用抗心律失常藥物。四，針對(duì)于一些容易形成的并發(fā)癥給予預(yù)防治療，比如患者血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)較高，那就需要長(zhǎng)期應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓形成。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-04-13 1182次

• 心肌病如何治療
  對(duì)于心肌病的治療，關(guān)鍵就是要看心肌病的種類(lèi)。心肌病包括原發(fā)性心肌病以及繼發(fā)性心肌病，原發(fā)性心肌病又包括擴(kuò)囊型心肌病、肥厚性心肌病以及限制性心肌病。擴(kuò)張型心肌病藥物治療，一般都是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，常用的都是地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯。再就是維拉帕米、地爾硫卓這樣的藥物。另外適當(dāng)?shù)膽?yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，來(lái)延緩心臟重構(gòu)。肥厚型心肌病，如果是肥厚型梗阻性心肌病，除了應(yīng)用藥物β受體阻斷劑、利尿藥以外，還可以選擇無(wú)水酒精消融，這樣能夠減輕梗阻。限制性心肌病也主要就是糾正心衰，嚴(yán)重的可以選擇手術(shù)進(jìn)行剝脫手術(shù)。繼發(fā)性疾病，關(guān)鍵就是要治療原發(fā)疾病，比如缺血性心肌病，關(guān)鍵就是要改善心肌供血。還有就是圍產(chǎn)期心肌病，這種情況要注意補(bǔ)充維生素成分，要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，通過(guò)強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，基本上都能夠好轉(zhuǎn)痊愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2567次

• 如何治療心肌病
  病情分析：心肌病的治療主要是對(duì)癥治療或者是手術(shù)治療。對(duì)癥治療的作用是治療心律失常，改善心功能，常用的藥物有洋地黃以及利尿劑。手術(shù)可以選擇心臟移植術(shù)。意見(jiàn)建議：除了藥物治療之外，要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，戒煙酒，還要低鹽飲食，限制鈉的攝入量，每天的飲水量也不能太多。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 1902次

• 如何治療心肌病
  病情分析：心肌病的治療主要是改善患者的癥狀，延長(zhǎng)患者的壽命，提高患者的生存質(zhì)量。心肌病很容易出現(xiàn)心衰和嚴(yán)重的心律失常，治療以預(yù)防這些情況的發(fā)生為主?？梢越o予一些強(qiáng)心劑，像洋地黃類(lèi)藥物，也可以用些利尿劑，像速尿或者是螺內(nèi)酯。意見(jiàn)建議：對(duì)于心肌病患者一定要及時(shí)復(fù)查，檢測(cè)心肌功能。平常讓患者適當(dāng)?shù)腻憻?，避免過(guò)度勞累，要放松心情，避免情緒激動(dòng)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-25 1903次

• 如何治療心肌病
  治療心肌病一般可以通過(guò)生活調(diào)理、藥物治療以及手術(shù)治療等。心肌病一般指的是患者心臟細(xì)胞受到損傷導(dǎo)致的心臟類(lèi)疾病。1、生活調(diào)理：建議患者日常生活中養(yǎng)成良好的習(xí)慣，不要抽煙喝酒，也不能太過(guò)勞累，要保障充足的睡眠，也要保持平和穩(wěn)定的心態(tài)，可以出門(mén)散散步，打羽毛球，不僅可以放松心情，也可以提高身體的免疫力，增
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 294次

• 如何治療心肌病
  早期癥狀輕微的心肌病，可以用藥物保守治療，可以選擇營(yíng)養(yǎng)心肌代謝的藥物，比如細(xì)胞色素c，輔酶Q10?？梢赃x擇減輕心肌損傷的藥物，如美托洛爾，纈沙坦。飲食方面的調(diào)整和生活作息的調(diào)整，對(duì)于心肌的修復(fù)也非常重要，保持作息的規(guī)律，不要熬夜，注意勞逸結(jié)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-31 0次