硝酸鹽類藥物治療心絞痛有兩大作用，第一是硝酸酯類藥物可以直接擴(kuò)張人體靜脈系統(tǒng)，尤其是肺部靜脈，使回流血液短暫停滯于肺部血管，暫時(shí)性減少全身血液回流入心，這樣可以有效減少心臟前負(fù)荷，減輕心臟做功壓力。第二大作用是硝酸酯類藥物還可以直接擴(kuò)張人體冠狀動(dòng)脈，直接使心肌供血增加，這是硝酸酯類藥物的獨(dú)特效果，因此臨床上對(duì)于硝酸酯類藥物，既可以用于心絞痛發(fā)作時(shí)候的搶救，又可以用于心絞痛緩解期的治療。
硝鹽適類藥物抗心絞痛的主要機(jī)制
李博主治醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-112450次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
除了上述所說的硝酸酯類藥物(單硝酸異山梨酯等)，β受體阻滯劑(普萘洛爾，比索洛爾)、鈣離子通道阻滯劑(維拉帕米，地爾硫卓)也是治療心絞痛的兩大基石藥物，這三類藥物都可以發(fā)揮抗心肌缺血的功效，除此之外，阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物，阿托伐他汀、利諾貝特等調(diào)脂藥物也可以有效預(yù)防患者心肌梗死的急性發(fā)作，提高患者生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生命。
生活方式調(diào)整：
心絞痛患者避免進(jìn)餐過飽，久蹲不起，大便用力，寒冷天氣下出行，情緒過度激動(dòng)等，這些都會(huì)增加心肌耗氧。此外患者還需要調(diào)節(jié)飲食，要低脂飲食，如不吃動(dòng)物內(nèi)臟，不吃動(dòng)物油等，最后，心絞痛患者需要臥床休息，但也可以進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)，要以不引起心絞痛為限度。
以上內(nèi)容僅供參考
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治療心絞痛的藥物主要有哪幾類治療心絞痛的藥物，分好多類，比如：1.抗血小板聚集類的。平常比較多見的阿司匹林、替格瑞洛，氫氯吡格雷等等。這一類的藥物，是吃一種、還是吃哪兩種，由醫(yī)生來說了算。2.β受體阻滯劑。咱們比較常見的，比如倍他樂克、琥珀酸美托洛爾、酒石酸美托洛爾、富馬酸比索洛爾、阿替洛爾、阿羅洛爾等等這一類的。它能夠減少心跳，減少心絞痛的發(fā)生。3.還有一類藥物叫他汀類的藥物，比如說阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等等。它不單純是一個(gè)降脂藥，它能夠?qū)?dòng)脈粥樣硬化有改善的，對(duì)血管是有保護(hù)的。4.還有一類叫ACEI的藥物，比如某某普利等等，主要分這幾種藥物。
01:43
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-09 7156次
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心絞痛的主要癥狀及治療心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌短暫性缺血、缺氧所引起的一種臨床綜合征。典型心絞痛的疼痛部位在胸骨體的后方，也可在心前區(qū)，疼痛范圍大小如手掌，界限不很清楚，疼痛可放射至左肩、頸部、下頜、甚至是上腹，或沿著左臂放射到小指、無名指。疼痛性質(zhì)因人而異，病人通常描述為胸部有壓迫感、緊縮感或發(fā)悶，有時(shí)有瀕死感。疼痛常常因?yàn)轶w力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐和遇寒而誘發(fā)。疼痛持續(xù)時(shí)間大概是3-5分鐘，可自行緩解，很少超過半小時(shí)，疼痛發(fā)作頻率有時(shí)幾天、幾周或幾個(gè)月發(fā)作一次，有時(shí)一天內(nèi)發(fā)作好幾次。一旦突發(fā)上述癥狀，要采用正確的急救方法。首先，患者要立即停止一切活動(dòng)，就地休息，馬上坐下或半躺，以減少心肌的氧耗，減輕心絞痛發(fā)作程度。第二，立即讓患者舌下含服硝酸甘油或者是急救藥物。如果身邊有血壓計(jì)，趕快給患者測(cè)一下血壓。如果有呼吸困難，家中備有氧氣的可以給予吸氧。如果經(jīng)過上面的處理，癥狀仍不緩解，馬上呼叫急救電話，快速準(zhǔn)備病歷資料，耐心等待救護(hù)人員。
02:11
黃偉強(qiáng)
主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2022-01-29 24602次
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硝鹽適類藥物抗心絞痛的主要機(jī)制硝酸酯類藥物具有抗心絞痛的功效，如單硝酸異山梨酯，硝酸異山梨酯可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血，從而緩解心肌缺血引起的心絞痛的癥狀。有些患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，有可能會(huì)出現(xiàn)心肌缺血，尤其是患者在劇烈活動(dòng)，勞累緊張出現(xiàn)心肌缺血，從而導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生，患者往往出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，并伴有胸悶，心慌，如果不及時(shí)治療，隨著病情的發(fā)展，還有可能會(huì)出現(xiàn)心律失常，出現(xiàn)心肌梗死，這樣的患者可以應(yīng)用硝酸酯類藥物來進(jìn)行治療，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-31 1324次
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抗心絞痛藥物作用機(jī)制抗心絞痛藥物作用機(jī)制是拮抗心肌β受體，減慢心率，抑制心臟收縮力和房室傳導(dǎo)，使得循環(huán)血容量減少，心肌耗氧量降低，可以抑制腎素釋放，使得血漿內(nèi)的腎素濃度下降。心絞痛的癥狀的有很多，一般有胸痛，疼痛的部位主要在心前區(qū)，有手掌大小范圍，界限不是很清楚，常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)，達(dá)無名指和小指，有時(shí)也可發(fā)生在頸部、咽部、下頜部，胸痛常為壓迫、發(fā)悶以及脊柱樣疼痛，也會(huì)有燒灼感不是很尖銳。心絞痛是不會(huì)引發(fā)頭痛的，但是也不排除是因?yàn)樾慕g痛間接導(dǎo)致的頭痛癥狀，發(fā)怒、焦慮、過度興奮的情緒波動(dòng)，使交感神經(jīng)興奮，體內(nèi)的兒茶酚胺血管活性物質(zhì)增加，使得心跳加快、血壓升高，冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌耗氧量增加，都會(huì)造成心肌耗氧和供血之間的平衡失調(diào)誘發(fā)心絞痛，甚至?xí)l(fā)生心肌梗死導(dǎo)致猝死。語音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 3481次
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抗心絞痛類藥物有哪些病情分析：心絞痛的藥物可以吃一些硝酸類的藥物比如硝酸甘油可以用于急救措施，氯吡格雷幫助通血管的藥物硝苯地平幫助緩解絞痛發(fā)作的藥物等等，心絞痛病人需要常備這些藥物。意見建議：心絞痛的病人除了備硝酸甘油還需要備速效救心丸這類快速緩解不適的藥物，避免心臟問題出現(xiàn)的時(shí)候可以用于急救，能控制病情的加重。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-14 901次
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抗心絞痛藥物主要有哪幾類病情分析：抗心絞痛的藥物主要分為硝酸酯類的藥物以及抗血小板凝集的藥物，還有就是他汀類的藥物?；颊咴趹?yīng)用藥物癥狀是能夠緩解的，如果10分鐘以后癥狀還沒有緩解，要到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查。如果是嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄的患者，需要用介入治療的方法。意見建議：患者一定要注意多休息，特別是在安靜的環(huán)境中進(jìn)行休息。避免勞累和熬夜，避免吸煙酗酒，避免吃刺激性的食物，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-21 3001次
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抗心絞痛類藥物有哪些抗心絞痛類藥物主要有三種。β受體阻滯劑，例如普萘洛爾、美托洛爾、比索洛爾、拉貝洛爾等。β受體阻滯劑可以有效降低心臟代謝量，從而達(dá)到減少心肌耗血耗氧的目的。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。硝酸甘油及單硝酸梨酯也可以用于控制心絞痛急性發(fā)作。鈣離子通道阻滯劑也具有抗心絞痛的作用，常見的有硝苯
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-03-03 1178次
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硝酸酯類藥物治療心絞痛機(jī)制硝酸酯類藥物之所以能夠用于治療心絞痛，主要是由于以下兩個(gè)作用。首先硝酸酯類藥物可以直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，極大增加了冠狀動(dòng)脈對(duì)于心肌細(xì)胞的供血量，緩解了心肌細(xì)胞缺血。另一方面，硝酸酯類藥物可以擴(kuò)張肺部靜脈血管，使回心血量部分存留于肺部靜脈內(nèi)。由于回心血量減少，心臟射血的氧耗也隨之降低。這在一定程度上也
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-04-10 4892次
