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• 促腎上腺激素低的表現(xiàn)

  促腎上腺皮質(zhì)激素，ACTH，是垂體分泌的一種多肽類激素，它在我們下丘腦-垂體-腎上腺軸，起到了核心調(diào)控的重要作用。它能促進腎上腺皮質(zhì)的組織增生，以及皮質(zhì)激素的生成和分泌。ACTH的生成和分泌，受下丘腦促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素CRH的直接調(diào)控。所以當(dāng)下丘腦功能減退，CRH分泌不足時會影響ACTH分泌。另一方面，下游的皮質(zhì)激素反過來也能影響垂體和下丘腦，減弱它們的活動。所以不同情況下，導(dǎo)致ACTH水平低的表現(xiàn)是不一樣的。如果是原發(fā)性腎上腺功能亢進，會出現(xiàn)皮質(zhì)激素過高，ACTH水平下降，出現(xiàn)的是庫欣綜合征，高血壓、高血糖、滿月臉、水牛背、情緒亢奮、向心性肥胖等表現(xiàn)。但如果是因為下丘腦，或垂體功能受損導(dǎo)致的ACTH水平降低，會引發(fā)皮質(zhì)激素繼發(fā)性減退，就會出現(xiàn)完全相反的情況，低血糖、低血壓、低鈉血癥、身形消瘦等。所以ACTH水平低表現(xiàn)是多樣性的，主要和原發(fā)病因和激素機制有關(guān)。

  

  01:54
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 4696次

• 原發(fā)性肝癌ct表現(xiàn)

  CT是診斷肝癌的重要的影像學(xué)檢查手段，平掃CT，可以在肝臟上看到單個或者是多發(fā)的圓形，類圓形的低密度病灶。如果注射增強對比劑，可以在動脈期看到肝實質(zhì)內(nèi)的病灶明顯的強化，要強于周圍正常的肝實質(zhì)，而到了門靜脈期或者是實質(zhì)期。這些病灶的強化的密度，就會低于周圍正常的肝臟，稱之為快進快出。原發(fā)性肝癌在CT上的典型表現(xiàn)，CT同時還可以看到慢性肝病的表現(xiàn)，包括肝硬化，以及由于腫瘤擠壓血管、膽管，而出現(xiàn)的變形。另外肝癌還可以合并血管癌栓，包括門靜脈系統(tǒng)、肝靜脈系統(tǒng)，下腔靜脈腫瘤，一旦侵犯了這些血管，也會出現(xiàn)相應(yīng)的血管充盈缺損的表現(xiàn)。

  

  01:40
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 6457次

• 腎上腺增生的ct診斷
  一，腎上腺增生是庫欣綜合征，最常見的病因也是原發(fā)性醛固酮增生癥的病因，約有50%的腎上腺皮質(zhì)增生雖然有功能異常但是沒有明顯形態(tài)學(xué)改變。二，庫欣綜合征多見于青年和中年人，女性多見一些主要有向心性肥胖，滿月臉，水牛背，高血壓，毛發(fā)增多等癥狀，血尿皮質(zhì)醇增高，原發(fā)性醛固酮增生癥女性可能多見，高峰年齡是二十到四十歲，臨床表現(xiàn)是高血壓，肌無力，還有夜尿增多，血尿中醛固酮水平升高，ct表現(xiàn)是雙側(cè)腎上腺彌漫性增大，腎上腺側(cè)支厚度大于十個毫米或者是面積大于150個平方毫米或者是腎上線側(cè)支厚度大于同層面隔肌角厚度，密度和基本的形態(tài)沒有明顯變化，也可以成結(jié)節(jié)狀增生，增強掃描呈均勻明顯強化。三，需要鑒別的診斷是腎上腺腺瘤，腎上腺結(jié)節(jié)狀增生和腎上腺腺瘤需要鑒別，腎上線腺瘤是含有脂質(zhì)的，所以密度比較低或者是稍低。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 10996次

• 腎上腺腫瘤的ct表現(xiàn)
  腎上腺腫瘤最常見的就是良性腫瘤，主要就是腎上腺腺瘤，可能分為原發(fā)性醛固酮增多癥，皮質(zhì)醇癥和兒茶酚胺最常見，原發(fā)性醛固酮增多癥ct表現(xiàn)主要就是由低密度或者等密度灶，一般強化都不明顯，ct的準(zhǔn)確率大于90%以上。對于腺瘤直徑如果大于三厘米，邊緣可能就不會清楚，可能有浸潤現(xiàn)象，對于皮質(zhì)醇增多癥，ct檢查他的準(zhǔn)確率高達99%，腺瘤直徑一般大于兩厘米，腎上腺皮質(zhì)腺瘤ct值可能高于醛固酮瘤。而兒茶酚胺增多癥典型的表現(xiàn)就是有惡性高血壓，ct檢查腎上腺嗜鉻細胞瘤，發(fā)現(xiàn)腫瘤的密度不均勻，并且有明顯的強化，建議腎上腺嗜鉻細胞瘤一定要注意，如果腫瘤直徑大于六厘米，要考慮惡性嗜鉻細胞瘤。
  語音時長 01:47”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-08 15850次

• 什么是腎上腺增生
  病情分析：腎上腺增生是指由于各種原因引起來腎上腺局部組織細胞異常增多，形成腎上腺組織增生，臨床上常?？梢杂捎谀I上腺增生引發(fā)醛固酮水平增高，稱為原發(fā)性醛固酮增多癥。意見建議：建議腎上腺增生的患者，要及早去內(nèi)分泌科完善醛固酮，皮質(zhì)醇，兒茶酚胺等相關(guān)檢查，來明確是否伴有腎上腺系統(tǒng)內(nèi)分泌激素的紊亂，如果發(fā)現(xiàn)有原發(fā)性醛固酮增多癥，建議穩(wěn)定血壓、血鉀水平之后，及早進行腎上腺部分切除術(shù)。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-03 3003次

• 腎上腺ct是檢查什么
  病情分析：腺上腺CT主要是檢查腎上腺有沒有病變，也就是看看腎上腺有沒有占位，腎上腺有沒有增生或者腎上腺有沒有鈣化等等。意見建議：一般懷疑腎上腺病變時，首先評估腎上腺功能，然后再行腎上腺CT檢查，主要是排除像原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤或者是皮質(zhì)醇增多癥等等。
  陳斌 副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2020-06-20 3402次

• 腎上腺CT提示腎上腺增粗
  腎上腺CT提示腎上腺增粗，原因包括內(nèi)分泌的異常、遺傳性疾病，應(yīng)用藥物和不良的生活方式都會導(dǎo)致腎上腺增粗。腎上腺增粗在飲食上要低鹽、低脂、清淡飲食，少吃含鹽量過高的食物，如腌制品，保證營養(yǎng)的均衡，生活上要保持健康的心理狀態(tài)，及時調(diào)整不良情緒，注意對身體的自我檢測與慢性病管理。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-10-09 197次

• 腎上腺腫瘤和腎上腺皮質(zhì)增生有什么區(qū)別
  腎上腺腫瘤和腎上腺皮質(zhì)增生都屬于發(fā)生于腎上腺部位的疾病，但二者有天壤之別，腎上腺腫瘤顧名思義是腎上腺出現(xiàn)了明顯占位，有一個腫瘤，無論是良性還是惡性屬于占位。而腎上腺皮質(zhì)增生只是屬于腎上腺的正常生理表現(xiàn)，比如由于對側(cè)腎上腺被切除，這一側(cè)腎上腺就自然會增生，部分患者也會出現(xiàn)生理性的增生，也就是腎上腺較正
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 304次