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• 新生兒生理性黃疸

  因為絕大多數(shù)新生兒生后，都會有一個一過性的黃疸，為什么呢，一方面就是，新生兒的紅細胞比較多，而且壽命又比較短，這樣新生兒的紅細胞破壞的多，之后就產(chǎn)生了膽紅素，其次新生兒的肝酶又不充足，不像我們成人的，酶活躍強度那么強，處理起膽紅素的能力偏低，再加上我們新生兒，生后的頭幾天入量又不太充足，這樣排泄的比較慢，肝腸循環(huán)就增加，這樣膽紅素走到腸道里之后，又開始回吸收，回吸收之后，這樣幾方面的因素，然后就堆積到了，這個新生兒的血液內(nèi)，然后透過皮膚，就會表現(xiàn)出皮膚的黃疸。而且嚴重一點，還會表現(xiàn)出來鞏膜的黃疸，但是生理性的黃疸，和病理性黃疸是有區(qū)別的，所以我們大家一定要掌握，什么叫生理性黃疸呢，第一點就是出現(xiàn)的時間要合適，生后兩到三天，然后持續(xù)一般的不超過七天，四五天的時候達高峰，五天左右的時間達高峰，七天之后就逐漸的開始下降了，這是從時間上講，另外一個從數(shù)值上來講呢，就是新生兒的，我們成人的膽紅素，是正常值不超過1毫克，而新生兒的，生理性的膽紅素的數(shù)值，允許到每分升12.9毫克，如果生后72小時，大于等于12.9毫克，那我們就不能診斷，是生理性的黃疸了，一般的時間，就是有的個別孩子，可以持續(xù)到兩周左右的時間，如果超過兩周了還持續(xù)的不消退，或者是反而還增高，然后持續(xù)的時間就更延長，這樣我們就視為一個病理性黃疸，病理性黃疸的因素就很多了，所以我們就不在這里邊講了，大家一定要記住生理性黃疸，第一，黃疸出現(xiàn)的時間要在兩三天，持續(xù)的時間，一般七天左右開始下降，最長不超過14天左右的時間，這樣我們視為，一個生理性的黃疸，生理性黃疸怎么來處理呢，我們家長能做到的，就是在家里邊可以適當?shù)模乙恍╆柟獬渥愕牡胤?，太陽光照射一下，還有一個要注意給孩子要吃飽，然后多喂奶，然后促進新生兒的排泄，然后把膽紅素及時地排泄出來，減少這種肝腸循環(huán)，反而加重黃疸，這就是我們講的生理性黃疸。

  

  03:14
  陳玉琴 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 18240次

• 病理性黃疸如何治療

  病理性黃疸，我一般主張就是光療，我們就是把孩子暴露在藍光，我們有專業(yè)的藍光燈，通過光療照射，達到一個退黃作用，藍光照射是目前最安全，最有效的一個退黃的辦法，副作用很小，光療它就是把孩子放在藍光箱里面，保護孩子的一個眼睛，戴上眼罩，保護生殖器，然后在藍光的照射下，出現(xiàn)逐漸的使皮膚內(nèi)的膽紅素，異構(gòu)化，然后通過隨著大小便的排泄，增加這個退黃，但是藍光照射，我們一般采用時間間斷的藍光照射，每次照六到八小時，然后休息四五個小時到六個小時，然后再接著照，這個效果非常好，藍光照射它就是基本上，是很安全的一個，沒有創(chuàng)傷的一個辦法，但是藍光照射，也會出現(xiàn)一些副作用，它常見的副作用，一個就是皮疹，有時候會因為藍光照射，會引起一些脫水熱，再是在臨床上進行及時處理，能很快的消退，所以我們還是提倡，對病理性黃疸的治療，還是提倡用藍光照射的方法

  

  01:33
  王秋月 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-11 10331次

• 怎么區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸
  新生兒黃疸的定義就是膽黃素在體內(nèi)聚集引起的皮膚或者其他器官黃染，新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸的孩子主要特點就是一般情況比較好，足月的出生后兩天到三天開始出現(xiàn)黃疸，四到五天達到高峰，六到七天后會開始逐漸消退，最遲不會超過兩周。早產(chǎn)兒的黃疸，多于生出后四到五天開始出現(xiàn)，五到七天達到高峰，七到九天開始消退，最長可延至到三到四周。每日血清疸黃素升高小于85微毫摩爾每升。病理性黃疸的主要特點就是出生后24小時之內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，血清膽紅素足月兒童大于221微毫爾每升，早產(chǎn)兒大于257或者是每日上升大于85。第三就是黃疸持續(xù)的時間，足月兒大于兩周，早產(chǎn)兒大于四周，但是黃疸退而復現(xiàn)，這些就屬于是病理性黃疸，一定要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療。
  語音時長 1:45”
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-09-01 5260次

• 怎么區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸
  一、黃疸出現(xiàn)的時間。生理性黃疸出現(xiàn)的時間是出生后2~3天，病理性黃疸大約是24小時以內(nèi)。二、上升的速度。生理性黃疸每天上升的幅度是小于5mg/dl的，而病理性黃疸上升的速度是大于5mg/dl。三、生理性黃疸在5~7天的時候達到高峰，然后逐漸的下降。而病理性的黃疸達到高峰的時間提前，同時持續(xù)升高不降。四、生理性黃疸可以兩周之內(nèi)完全的退至正常，甚至一周內(nèi)可以達到正常。而病理性黃疸超過兩周之后不消退，甚至是退而復現(xiàn)。
  語音時長 1:23”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-08-28 6492次

• 如何區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸
  生理性黃疸，足月兒生后兩到三天出現(xiàn)黃疸，四到五天達到高峰，五到七天消退，但最遲不超過兩周。病理性黃疸，出現(xiàn)過早，足月在生后的24小時以內(nèi)，早產(chǎn)兒在生后48小時以內(nèi)出現(xiàn)黃疸，持續(xù)時間較長。生理性的都是自愈的，但是要是病理性黃疸的話，此時需要做的就是重視起來，及時的就醫(yī)治療。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-25 2302次

• 如何區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸
  生理性黃疸出現(xiàn)在新生兒出生后的2-3天，4-6天時最為嚴重，約一周到10天后可自行消退。黃疸指數(shù)足月兒≤12毫克/分升。病理性黃疸在出生后1天以內(nèi)或2天以內(nèi)，病情加重迅速，時間比較長(可持續(xù)2-3周)，甚至會有反復出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象。血清膽紅素嚴重超過正常值。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-25 2102次

• 怎么區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸
  生理性黃疸和病理性黃疸可通過發(fā)生時間、進展速度、癥狀、疾病輕重程度等方面來區(qū)分。1、發(fā)生時間：生理性黃疸發(fā)生的比較遲，一般在出生后3-4天發(fā)生，而病理性黃疸可能發(fā)生的比較早，出生后不到24小時，甚至48小時之內(nèi)，就可以發(fā)生比較高的黃疸。2、進展速度：生理性黃疸進展比較緩慢，而病理性黃疸1天之內(nèi)，就可
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-26 997次

• 如何區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸
  一般可以通過發(fā)病時間、臨床表現(xiàn)、測量黃疸值等方法來區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸。1、發(fā)病時間：如果是生理性黃疸，通常在新生兒出生后三天左右出現(xiàn)，會持續(xù)20天左右，通常消退的時間較快，不容易反復。病理性黃疸在出生當天即可出現(xiàn)，且病情進展較快，持續(xù)時間也較長。2、臨床表現(xiàn)：生理性黃疸的新生兒通常會出現(xiàn)皮膚
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2023-05-26 0次