剖腹產(chǎn)并發(fā)癥包括近期并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥,近期并發(fā)癥包括產(chǎn)后出血、感染和周圍臟器損傷等,遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括宮腔粘連和子宮內(nèi)膜異位癥等。
1、產(chǎn)后出血是較常見的近期并發(fā)癥,由子宮收縮乏力或者胎盤因素造成,也可能是切口導(dǎo)致的出血,可以通過使用促進(jìn)子宮收縮類藥物如縮宮素等,來達(dá)到止血效果,同時(shí)應(yīng)注意避免感染。
2、感染屬于近期并發(fā)癥,嚴(yán)重的感染會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱、傷口裂開、子宮內(nèi)膜炎、敗血癥、腹膜炎等,所以剖腹產(chǎn)術(shù)后要進(jìn)行常規(guī)抗感染治療,如服用青霉素等藥物。
3、損傷周圍臟器屬于近期并發(fā)癥,子宮前的膀胱以及后面直腸、兩側(cè)的輸尿管可能在手術(shù)中損傷。需要及時(shí)手術(shù)治療,結(jié)扎止血、清除破裂組織、縫合修補(bǔ)、安置引流。
4、宮腔粘連屬于遠(yuǎn)期并發(fā)癥,可能會(huì)出現(xiàn)腸粘連、腸梗阻現(xiàn)象,一般先行保守治療如服用抑酸藥奧美拉唑等,經(jīng)保守治療無效后或其癥狀加重,再行手術(shù)治療。
5、子宮內(nèi)膜異位癥是比較多發(fā)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥,建議剖宮產(chǎn)的孕婦可以延長哺乳期,可以促進(jìn)月經(jīng)恢復(fù),輔助治療子宮內(nèi)膜異位癥。