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• 硝酸甘油作用及副作用

  硝酸甘油主要用于不穩(wěn)定型心絞痛、急性心梗、血壓急性嚴(yán)重升高、急性左心衰的情況。對于急性心梗，如果是下壁和右心室發(fā)生心梗，血壓會明顯下降，所以不主張用硝酸甘油，否則會引起血壓進(jìn)一步的降低。硝酸甘油主要的副作用，一是血壓的下降，因?yàn)橄跛岣视统龜U(kuò)張冠狀動(dòng)脈外，還有降低血壓的作用，硝酸甘油可以擴(kuò)張周圍的靜脈，也可以擴(kuò)張動(dòng)脈，所以有一定的降壓的作用，容易導(dǎo)致體位性低血壓，所以血壓偏低的人用硝酸甘油注射液會導(dǎo)致血壓進(jìn)一步的下降。還有一個(gè)副作用是頭疼，大約有20%的人用硝酸甘油會導(dǎo)致腦血管的擴(kuò)張，會引起比較嚴(yán)重的頭疼。

  

  01:31
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 14582次

• 硝酸甘油片的功效與作用

  本品的藥理作用是，松弛血管平滑肌，釋放一氧化氮，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他組織內(nèi)的，環(huán)鳥苷酸增多，導(dǎo)致了肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調(diào)節(jié)了平滑肌的收縮狀態(tài)，引起血管擴(kuò)張。所以本品用于冠心病，心絞痛的治療和預(yù)防，也可用于降低血壓，或治療充血性心力衰竭。那么本品禁用于什么呢，本品禁用于心肌梗死早期，或者是有嚴(yán)重低血壓，及心動(dòng)過速時(shí)的病人，還有這種嚴(yán)重的貧血、青光眼，顱內(nèi)壓增高，和已知對硝酸甘油過敏的患者，是要禁用的。同時(shí)還禁用于，使用枸櫞酸西地那非，也就是萬艾可的患者，后者會增強(qiáng)，硝酸甘油的降壓作用，中度或過量飲酒時(shí)，使用本藥可能會導(dǎo)致低血壓，與降壓藥或血管擴(kuò)張藥合用時(shí)，可增強(qiáng)硝酸鹽的，致體位性低血壓的作用。阿司匹林可減少舌下含服硝酸甘油的清除，并增強(qiáng)其血流動(dòng)力學(xué)的效應(yīng)，使用長效硝酸鹽，可降低舌下用藥的治療作用，與乙酰膽堿、組胺，以及擬交感胺類的藥合用時(shí)，療效可能減弱。

  

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  王建英 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-29 7476次

• 硝酸甘油抗心絞痛作用
  硝酸甘油主要藥理的作用是松弛血管平滑肌，硝酸甘油釋放氧化氮，與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他的組織內(nèi)的環(huán)鳥苷酸增多，導(dǎo)致肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調(diào)節(jié)平滑肌的收縮狀態(tài)，引起血管擴(kuò)張，硝酸甘油擴(kuò)張動(dòng)靜脈、血管床，以擴(kuò)張靜脈為主。其作用呈劑量相關(guān)性，外周靜脈擴(kuò)張，使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓降低，舒張動(dòng)脈使外周的阻力降低，動(dòng)靜脈擴(kuò)張使心肌的耗氧量減少，以緩解心絞痛，對心內(nèi)膜冠狀動(dòng)脈分支，也有擴(kuò)張的作用。
  語音時(shí)長 1:31”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 3491次

• 硝酸甘油抗心絞痛的作用
  硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，但對不同組織器官的選擇性有差別，對血管平滑肌最為顯著，硝酸甘油具有擴(kuò)張?bào)w循環(huán)血管和冠狀血管的作用。第一，降低心肌耗引量，小劑量的硝酸甘油，可以明顯擴(kuò)張靜脈血管，減少回心血量，使室內(nèi)壓減小，心室壁張力降低，射血時(shí)間縮短，心肌耗量減少，稍大劑量也可顯著的舒張動(dòng)脈血管，降低心臟的射血阻力，從而降低左室內(nèi)壓和心室壁張力，降低心肌耗氧。第二，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加缺血區(qū)的血液灌注。第三，降低左室充盈壓，增加心內(nèi)膜供血，改善左室順應(yīng)性。第四，保護(hù)缺血的心肌細(xì)胞，減輕缺血的損傷。
  語音時(shí)長 1:37”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4062次

• 硝酸甘油抗心絞痛的作用機(jī)制是什么
  硝酸甘油抗心絞痛的作用機(jī)制，主要是它能夠通過擴(kuò)張周圍血管，減少靜脈回心血量，降低心室容量，心腔內(nèi)壓心排血量和血壓，減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。最常用的就是硝酸甘油片，舌下含服1到2分鐘開始起作用，約半小時(shí)后作用消失。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-08 3601次

• 硝酸甘油治療心絞痛的機(jī)制是什么
  病情分析：心絞痛的患者在發(fā)作時(shí)可以服用硝酸甘油硝酸甘油，主要的機(jī)制就是能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，從而緩解心肌缺血缺氧的癥狀，患者在發(fā)作期間還要注意多休息。意見建議：患者一定要注意，避免一些不良的因素，如避免寒涼的刺激，避免吃刺激性的食物，一定要戒煙戒酒，還要注意飲食起居的規(guī)律。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-21 1302次

• 硝酸甘油抗心絞痛的作用
  硝酸甘油作為抗心絞痛藥物，主要通過釋放一氧化氮來擴(kuò)張血管，特別是冠狀動(dòng)脈，從而增加心肌的血液供應(yīng)，有效緩解心絞痛癥狀。其作用機(jī)制明確，療效顯著，是心血管病患者常備的急救藥物。硝酸甘油屬于硝酸酯類藥物，其作用主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1、血管擴(kuò)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 硝酸甘油抗心絞痛的作用機(jī)制
  根據(jù)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病不同的臨床分型，可將其分為心絞痛、心肌缺血、缺血性心肌病、猝死、隱匿性或者無癥狀性心肌病。硝酸甘油通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心臟的血供，恢復(fù)心臟的功能，進(jìn)而緩解心絞痛。心絞痛是指冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重供血不足引起的心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧綜合征。心絞痛持續(xù)發(fā)作不能及時(shí)緩解則可能發(fā)展
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-07-25 4841次