帕金森病需要在專業(yè)醫(yī)師的面診后才能進(jìn)行確診,患者因?yàn)槿狈Ρ匾呐R床知識(shí)以及經(jīng)驗(yàn),可能對(duì)帕金森病癥狀的理解具有一定的主觀性和片面性,容易造成誤診。例如將肢體抖動(dòng)與帕金森病劃上等號(hào),殊不知特發(fā)性震顫,甲狀腺功能亢進(jìn),慢性吉蘭巴雷綜合癥,酒精戒斷等疾病,均可出現(xiàn)抖動(dòng)的癥狀。還有可能將繼發(fā)性帕金森綜合癥與帕金森病混為一談。
帕金森能自己診斷嗎
概述:
對(duì)癥用藥建議:
懷疑自身患有帕金森病的患者應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查,明確病因后才能確診,確診后應(yīng)按醫(yī)囑服藥,不可自行停藥減藥以影響療效,不可聽(tīng)信謠言,亂用民間偏方,以免耽誤治療時(shí)機(jī)。服用美多芭期間應(yīng)注意空腹,最好在飯前一小時(shí)或者飯后兩小時(shí)服藥,送服藥物時(shí)不可以用牛奶、豆?jié){等蛋白質(zhì)飲料,以免影響藥物吸收。
生活飲食注意:
帕金森病患者在確診后應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,不可過(guò)度緊張,以免加重肢體抖動(dòng)的癥狀,規(guī)劃科學(xué)的生活作息,保證三餐食物的足量攝入,尤其要多吃富含纖維的蔬菜,如芹菜,金針菇,空心菜,西蘭花等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),保持大便通暢。注意休息,避免過(guò)度勞累,不要熬夜,保證睡眠質(zhì)量。定期復(fù)診,在醫(yī)師的指導(dǎo)下調(diào)整用藥。
以上內(nèi)容僅供參考
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帕金森病鑒別診斷帕金森病的鑒別診斷非常的重要,臨床上就有很多病人會(huì)問(wèn)我,別人的效果那么好,為什么我的效果不好呢。當(dāng)然其中除了一部分是醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)調(diào)藥有關(guān)系以外,其實(shí)有可能你是一種帕金森疊加綜合征。只要你有少動(dòng),結(jié)合靜止性震顫或者肌強(qiáng)直就可以診斷一個(gè)帕金森綜合征,這只是給病人戴上一個(gè)大帽子。帕金森綜合征籠統(tǒng)地說(shuō)分為兩大類,一個(gè)叫原發(fā)的帕金森,原發(fā)的帕金森就是我們我們今天講的中腦黑質(zhì)出現(xiàn)多巴胺能的減少,神經(jīng)元的變性。理論上來(lái)說(shuō),你缺什么補(bǔ)什么就會(huì)有比較好的效果,也不會(huì)影響病人的壽命。但是有一部分病人,他其實(shí)就是長(zhǎng)得像這個(gè)病,但是實(shí)際上他的病理的改變,并不是中腦黑質(zhì)出現(xiàn)的問(wèn)題。常見(jiàn)的有幾個(gè)呢,血管性帕金森,病人得了腦血管病以后,他會(huì)出現(xiàn)類似于帕金森的癥狀,所以你可能藥物的效果就會(huì)差。還有常說(shuō)的多系統(tǒng)萎縮,這是帕金森疊加綜合征里面,最重要的三個(gè)病。一個(gè)是多系統(tǒng)萎縮,這樣的病人往往除了帕金森的癥狀以外,他會(huì)有體位性低血壓,他會(huì)有排尿、尿頻、尿急,而且很早就會(huì)出現(xiàn),我們叫自主神經(jīng)功能的一個(gè)障礙。這個(gè)就要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生去判斷了,還有叫進(jìn)行性核上性麻痹,我們也叫PSP,這樣的病人,可能在早期就會(huì)容易出現(xiàn)跌倒,尤其在3年之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)跌倒,那么尤其是下肢的麻痹出現(xiàn)問(wèn)題。還有一種病叫皮質(zhì)基底節(jié)變性,這種病人除了有帕金森的問(wèn)題以外,癡呆也比較明顯,因?yàn)槠映霈F(xiàn)問(wèn)題,他可能會(huì)有這種異己手會(huì)有失用,讓他拿一個(gè)東西他不會(huì)用,這叫失用。我們知道這是筆,他明明知道這個(gè)是筆,但是他不會(huì)用,不會(huì)寫(xiě)字。所以影像學(xué)的檢查就比較重要了,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)臨床的經(jīng)驗(yàn),包括你的主要的表現(xiàn)方式,可能會(huì)做一些必要的檢查來(lái)去做這種排除。因?yàn)榭偟膩?lái)說(shuō),如果是原發(fā)的帕金森病,頭顱核磁,我們說(shuō)最常做的是頭顱核磁,他不應(yīng)該出現(xiàn)明顯的異常。而往往做核磁的目的是排除這種長(zhǎng)得像帕金森,其實(shí)是其他原因?qū)е碌募膊 ?/div>02:59帕金森的診斷有哪些帕金森氏病的特征是運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、姿勢(shì)和步態(tài)異常等。有些患者會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)減退、快速動(dòng)眼期睡眠障礙等。除了臨床以外,進(jìn)行特異性的實(shí)驗(yàn)室檢查也可以診斷。有些疾病臨床表現(xiàn)與帕金森氏病很像,需要進(jìn)行鑒別,主要有以下幾類:一、帕金森疊加綜合征,包含多系統(tǒng)萎縮等,該病用帕金森氏病常用藥物治療效果比較差。二、特發(fā)性震顫。特發(fā)性震顫一般是雙側(cè)肢體同時(shí)受累,而帕金森氏病是單側(cè)。帕金森氏病震顫頻率一般是3-4赫茲,而特發(fā)性震顫是6-12赫茲。特發(fā)性震顫一般是在情緒緊張時(shí)加重,靜止時(shí)減輕或者消失,而帕金森氏病是靜止時(shí)明顯。三、還有其他的疾病,例如肝豆?fàn)詈俗冃缘?。建議患者在臨床上進(jìn)行詳細(xì)檢查,包括試探性治療等。03:14帕金森能自己診斷嗎帕金森病人是可以自己診斷的。因?yàn)榕两鹕缙跁?huì)有震顫的作用發(fā)生,帕金森病人的肢體和軀體通常都失去了柔軟性,開(kāi)始變得僵硬。病變的早期多自一側(cè)肢體開(kāi)始,初期感到某一肢體活動(dòng)不靈活,有僵硬感并逐漸加重,出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩,甚至做一些日常生活的動(dòng)作都有困難。如果拿起患者的胳膊和腿幫助他活動(dòng)關(guān)節(jié),就會(huì)發(fā)現(xiàn)他的肢體僵硬。如果患者同時(shí)有震顫,則有持續(xù)的停頓感,就像兩個(gè)咬合的齒輪轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)的感覺(jué)。運(yùn)動(dòng)遲緩在早期由于上臂肌肉和手指肌的強(qiáng)直,病人的上肢往往不能做精細(xì)的動(dòng)作,如系鞋帶、扣紐扣等動(dòng)作變得比以前緩慢許多,或者根本不能完成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”會(huì)厭囊腫自己能診斷嗎會(huì)厭囊腫患者自己是不能夠診斷的,會(huì)厭囊腫一般需要到醫(yī)院耳鼻喉科門(mén)診去完善纖維喉鏡檢查,在纖維喉鏡的直視下能夠看到患者會(huì)厭處是否有囊腫形成,這樣的情況下才能夠診斷的,而且在將會(huì)厭囊腫切除之后是需要送檢病理化驗(yàn)的,病理是診斷一切疾病的金標(biāo)準(zhǔn)?;颊呷绻霈F(xiàn)咽喉部的異物感,一定要積極的到醫(yī)院檢查,避免耽誤病情,生活當(dāng)中患者飲食一定要清淡,不能吃辣的油膩的食物,同時(shí)不要吸煙,飲酒,減少對(duì)于咽喉部刺激,必要的時(shí)候可以考慮行手術(shù)治療將會(huì)厭囊腫徹底的摘除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”帕金森能自己診斷嗎病情分析:一般情況下,建議帕金森的患者要及時(shí)的到正規(guī)的公立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,不建議患者自己在家里面診斷自己的病情。因?yàn)楫吘共皇菍I(yè)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生,所以帕金森病, 自己是不能診斷的。意見(jiàn)建議:診斷帕金森病需要依靠患者的臨床表現(xiàn)及相關(guān)的輔助性的檢查,比如頭顱的ct及磁共振的檢查。會(huì)厭囊腫自己能診斷嗎病情分析:會(huì)厭囊腫自己是不能夠診斷的,因?yàn)闀?huì)厭囊腫位于喉部,需要用間接喉鏡或纖維喉鏡檢查才能發(fā)現(xiàn),平??捎醒屎聿康漠愇锔?,并發(fā)感染時(shí)可有疼痛、憋悶等,如果囊腫不大,則不需要治療,如果較大需要行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:避免感冒、上呼吸道感染,以免引起炎癥累及會(huì)厭,導(dǎo)致急性會(huì)厭炎的發(fā)生;飲食上需清淡飲食,避免辛辣刺激食物;不要過(guò)度勞累,以免抵抗力下降。帕金森如何診斷帕金森的診斷主要根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、完整的神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查以及其他臨床相關(guān)檢查(包括常規(guī)、生化、電生理、神經(jīng)影像等)綜合判斷。帕金森病是一個(gè)慢性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,所以進(jìn)展非常緩慢,但是一旦出現(xiàn)癥狀之后不能治愈但是可控。主要包括藥物治療、手術(shù)帕金森的護(hù)理診斷帕金森病常見(jiàn)護(hù)理診斷如下:1、椎體活動(dòng)障礙與黑質(zhì)病變、椎體外系功能障礙所致的震顫、肌強(qiáng)直、體位不穩(wěn)、隨意運(yùn)動(dòng)異常有關(guān)。2、自我形象紊亂與震顫、流涎、面肌強(qiáng)直等身體形象改變和語(yǔ)言障礙、生活依賴他人也有關(guān)。3、知識(shí)缺乏。缺乏本病相關(guān)知識(shí)與藥物治療知識(shí)。4、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)與吞咽困難、飲食減少和肌強(qiáng)直、震顫所致機(jī)
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