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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7661次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4539次

• 左心衰竭時發(fā)生淤血的部位是哪里
  左心衰竭的時候發(fā)生淤血的部位是肺循環(huán)，左心衰竭導致肺循環(huán)淤血就會出現(xiàn)肺水腫。在病情的早期主要是雙下肺出現(xiàn)濕啰音，隨著病情進展?jié)駟糁饾u向上蔓延，可以出現(xiàn)整個肺的濕啰音，嚴重的病變會導致急性肺水腫。左心衰竭會有咳嗽，咳痰，往往是白色泡沫痰或者是粉紅色泡沫痰，還會出現(xiàn)咯血，活動時候會有胸悶、憋喘。所以對于左心衰竭的病人一定要注意休息，選擇半臥位或者是坐位，減少回心血流，平時還要注意保暖，預防受涼感冒。
  語音時長 01:13”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-07-31 2050次

• 什么是左心衰竭
  左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭。臨床上是非常常見的一種心力衰竭，它主要以肺循環(huán)瘀血為主要特征，常見的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代謝障礙性疾病，比如糖尿病，還有壓力負荷過重的疾病，比如高血壓，容量負荷過重，快速輸液等等情況。還有心臟瓣膜功能不全，甲狀腺功能亢進，慢性貧血，房間隔缺損，動脈導管未閉，這些情況都可以引起左心衰竭。左心衰竭常見的臨床癥狀，主要有呼吸困難，發(fā)紺，胸悶，心悸，甚至咳嗽，咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰。對于左心衰竭的治療，主要是以強心，利尿為主要的治療原則。
  語音時長 1:39”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 7320次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上以肺循環(huán)淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難等。部分患者可能還會表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-12 2601次

• 左心衰是怎么引起的
  急性的左心衰，在臨床上是一種比較嚴重的疾病，它導致的原因是有很多的，主要是和心臟疾病有關(guān)系，最常見的冠心病可能導致的心肌梗死，以及感染性心膜炎，還有血壓升高，心率過快都有關(guān)系。左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上比較常見，以肺循環(huán)淤血為特征。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-11 1604次

• 左心衰竭首先引起淤血的是
  左心衰竭首先引起淤血的是肺部。發(fā)生左心衰竭時，左心室向主動脈射血的功能下降，使肺內(nèi)回流至左心房的血液受阻，可導致血液更多的停留在肺部，造成肺內(nèi)壓力升高而引起肺水腫，如果是左心衰竭比較嚴重，累及到右心系統(tǒng)，也有可能會出現(xiàn)肺淤血、肝淤血以及腎臟淤血等體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。肺淤血時肺體積增大，呈暗紅色，切面流
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 94次

• 左心衰竭首先引起淤血的部位是
  左心衰竭首先引起淤血的部位是肺部。左心衰竭時肺靜脈的血液流入障礙，這時就會出現(xiàn)肺淤血，患者會呈現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難，以及躺不平的表現(xiàn)。肺淤血的患者臨床表現(xiàn)為氣促、缺氧、發(fā)紺、咳嗽等癥狀，嚴重情況的可以出現(xiàn)肺水腫。左心衰竭持續(xù)發(fā)展出現(xiàn)腹脹、雙下肢水腫等情況。所以對于左心衰的患者，需要應用強心，利尿，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 56次