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• 尿毒癥是怎么引起的

  尿毒癥通常是慢性腎臟病逐漸發(fā)展的一個(gè)最終結(jié)果，我們經(jīng)常叫終末期腎病。那么這些慢性腎臟病，比如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、先天性多囊腎、紅斑狼瘡的腎病等很多的腎臟病，最終都可能導(dǎo)致尿毒癥。在這里還要提一句，在中國(guó)人里發(fā)病比較多的是一種中草藥腎病，亂食過(guò)多的中草藥導(dǎo)致的腎病，最終都會(huì)發(fā)展到尿毒癥。所以尿毒癥是很多種的慢性腎臟病，最終走到終末期的一個(gè)結(jié)果。

  

  01:10
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 67116次

• 尿毒癥是怎么引起的？

  第一，高血壓病人，高血壓病人中15%會(huì)轉(zhuǎn)化為尿毒癥。我國(guó)1998年的統(tǒng)計(jì)，高血壓病人占總?cè)丝跀?shù)的10%，也就是每十個(gè)人中就有一個(gè)高血壓病人，其中有一個(gè)病人會(huì)成為尿毒癥患者。第二，糖尿病患者和糖耐量異常患者。30%的糖尿病患者將直接轉(zhuǎn)為尿毒癥患者，近期的統(tǒng)計(jì)資料表明，在我國(guó)人群中現(xiàn)有糖尿病患者4320萬(wàn)人，糖耐量降低者5064萬(wàn)人，兩者之和為9384萬(wàn)人，也就是僅因?yàn)樘悄虿。覈?guó)約有1300萬(wàn)尿毒癥患者和1500多萬(wàn)尿毒癥高危人群。第三，腎病。腎病是尿毒癥的主要原因，所有慢性腎臟疾病的最終結(jié)局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因，在導(dǎo)致尿毒癥的疾病中，慢性腎小球腎炎占55.7%。第四，泌尿系統(tǒng)感染的患者。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示，我國(guó)泌尿系感染的發(fā)病率為男性0.32%，女性2.37%，男女老少皆可發(fā)病，由于孕齡已婚婦女常見(jiàn)，在我國(guó)慢性腎盂腎炎，是尿毒癥病因的第二位因素，占21.2%。第五，藥物不同程度的毒副作用可引起尿毒癥，研究表明約25%的腎功能衰竭患者，與藥物的腎毒性相關(guān)。第六，老年患者。我國(guó)老年人達(dá)總?cè)丝诘?0%，到2025年我國(guó)六十歲以上的老年人將達(dá)到19.3%，在體檢中發(fā)現(xiàn)有17.3%的老人患有不同程度的腎臟疾病，因此腎臟疾病的老年人也將是尿毒癥的人群高發(fā)群體。

  

  02:14
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 38316次

• 尿毒癥是怎么回事
  尿毒癥不是一個(gè)獨(dú)立的病，而是各種晚期腎臟疾病所導(dǎo)致的臨床綜合征，是進(jìn)行性慢性腎衰竭終末階段，在此階段中病人除了有水電解質(zhì)代謝紊亂和酸堿平衡失調(diào)外，還會(huì)出現(xiàn)由于代謝產(chǎn)物在體內(nèi)大量潴留而致的累積消化道、心肺、神經(jīng)肌肉、皮膚血液等多系統(tǒng)的廣泛的全身中毒癥狀。醫(yī)生在診斷尿毒癥時(shí)不僅要結(jié)合內(nèi)生肌酐清楚除率，血肌酐的數(shù)值來(lái)衡量，更重要的是要根據(jù)病人所出現(xiàn)的機(jī)體中的中毒癥狀及影像學(xué)表現(xiàn)來(lái)判斷，不能隨便下尿毒癥的診斷，以免加重病人思想負(fù)擔(dān)。尿毒癥的臨床表現(xiàn)有：一、消化道系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉或者是便秘，口中有尿味。二、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：表現(xiàn)為高血壓充血性心力衰竭，尿毒癥性細(xì)胞炎、心肌筆記病等。三、血液系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為：中度的貧血出血傾向，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為：早期出現(xiàn)肌肉神經(jīng)失調(diào)癥狀。四、周圍神經(jīng)病變，后期出現(xiàn)尿毒癥性的腦病。五、呼吸系統(tǒng)癥狀：可出現(xiàn)尿毒癥的肺炎。六、皮膚癥狀：可出現(xiàn)皮膚瘙癢及尿素霜期代謝紊亂。七、常伴有的是代謝性酸中毒伴有高鉀、低鈣、高磷等表現(xiàn)。八、B超可見(jiàn)雙腎縮小。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-20 4228次

• 尿毒癥插管是怎么回事
  尿毒癥插管是指為了行血液透析而在中心靜脈留置的血液透析管，一般是雙腔的，也有三腔的管子，多數(shù)留置在頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈，也可以選擇股靜脈，這種中心靜脈透析管一般是有一個(gè)靜脈端和一個(gè)動(dòng)脈端，透析的時(shí)候連接在透析機(jī)上，動(dòng)脈端把血引出體外，經(jīng)過(guò)透析機(jī)的過(guò)濾，再?gòu)撵o脈端回輸?shù)襟w內(nèi)，簡(jiǎn)單的講就是這樣的過(guò)程。插管有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但是插管在腎內(nèi)科是一個(gè)經(jīng)常要進(jìn)行的操作，所以患者需要進(jìn)行插管透析時(shí)，可與主管的大夫詳細(xì)的溝通了解插管的具體注意事項(xiàng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-09-20 5528次

• 尿毒癥怎么回事
  病情分析：尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期，它是慢性腎功能衰竭最嚴(yán)重的一期，這時(shí)病情比較嚴(yán)重，它的表現(xiàn)主要是體內(nèi)多余的水分和毒素不能排出體外。出現(xiàn)浮腫，小便量少或沒(méi)有小便等癥狀。意見(jiàn)建議：患者有尿毒癥這時(shí)應(yīng)該給予積極的治療，這時(shí)的治療主要是血液透析或腹膜透析等治療，尿毒癥患者一般經(jīng)規(guī)律透析，充分透析后，病情可以得到較好的控制。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-08-16 803次

• 尿毒癥透析是怎么回事
  病情分析：尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期，這時(shí)的治療主要是給予透析治療，透析分為血液透析和腹膜透析。透析可以代替腎臟的功能，排除體內(nèi)的毒素和多余的水分，但是它并不治療尿毒癥，所以說(shuō)透析不治療尿毒癥。意見(jiàn)建議：如果患者有尿毒癥，在積極透析的同時(shí)還應(yīng)控制尿毒癥所引起的并發(fā)癥，如血壓升高，這時(shí)應(yīng)控制血壓，如患者有心臟供血不好，這是可以口服藥物來(lái)改善心臟供血，擴(kuò)張冠脈。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-07-28 901次

• 尿毒癥咳嗽是怎么回事
  尿毒癥咳嗽可能是肺水腫引起，也有可能是心力衰竭導(dǎo)致，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療。1、肺水腫：尿毒癥可能會(huì)導(dǎo)致肺部毛細(xì)血管通透性增加，這種情況下有可能會(huì)出現(xiàn)肺充血引起肺水腫，從而會(huì)出現(xiàn)尿毒癥咳嗽的現(xiàn)象，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用呋塞米片、地高辛片等藥物治療。2、心力衰竭：尿毒癥的患者可能會(huì)出現(xiàn)小便排
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-25 78次

• 尿毒癥腿疼怎么回事
  尿毒癥患者出現(xiàn)腿疼，要考慮是不是得了腎性骨病，尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段，到了這一時(shí)期，患者不僅出現(xiàn)排毒排水的障礙以及貧血，也會(huì)影響到骨的代謝，因?yàn)檫@種疾病很容易出現(xiàn)低鈣高磷以及甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，這些因素都會(huì)導(dǎo)致腎性骨病，一旦出現(xiàn)了腎性骨病，患者就會(huì)出現(xiàn)骨骼疼痛，當(dāng)然腿的疼痛也會(huì)出現(xiàn)。得了
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 633次