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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8745次

• 主動脈夾層分類

  主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-29 29943次

• 主動脈夾層真假腔鑒別
  主動脈夾層真假腔可通過核磁共振、血管造影、CT血管檢查加以鑒別。真腔口徑常小于假腔，而假腔口徑多比較大。真腔活動時期在收縮期擴(kuò)張，而假腔是在收縮期壓縮。真腔的血流方向收縮期呈正向血流，而假腔收縮期正向血流減少或呈逆向血流。真腔的位置常位于主動脈弓內(nèi)側(cè)，假腔常位主動脈弓的外側(cè)。真腔血流速度多數(shù)正常，而假腔常減慢。真腔的血栓比較少見，而假腔常見附壁血栓。另外，檢查中能發(fā)現(xiàn)縱隔和胸膜腔積液、夾層進(jìn)行性外滲是其破裂的預(yù)兆，也是行急診手術(shù)或腔內(nèi)修復(fù)術(shù)的主要指征。確定有無主動脈瓣反流及心肌缺血，脈壓差增大和心臟舒張雜音常提示主動脈瓣反流，彩超可確定診斷。如果彩超發(fā)現(xiàn)主動脈反流，應(yīng)同時測量反流量和主動脈瓣的直徑，以作為判斷有無手術(shù)指征的依據(jù)。
  語音時長 2:00”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 15383次

• 主動脈夾層癥狀
  主動脈夾層的癥狀其實最典型的就是表現(xiàn)為心前區(qū)胸骨后以及背部腹部的撕裂樣疼痛，而且疼痛非常的劇烈，主動脈夾層撕裂的部位不一樣，嚴(yán)重程度不一樣，在癥狀表現(xiàn)上差別非常大。如果說是撕裂的范圍比較小，沒有繼續(xù)的擴(kuò)大，患者的疼痛癥狀有可能會很快緩解。如果說是繼續(xù)的撕裂，甚至有可能會撕裂到主動脈的根部，影響到冠狀動脈供血，尤其是撕裂到右冠，導(dǎo)致冠脈口的堵塞，那樣就有可能會出現(xiàn)急性心肌梗死的癥狀，患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛，大汗，瀕死感。另外做心電圖也會有急性心肌梗死的改變，化驗心肌酶也會有升高。如果撕裂到頸動脈的話，還有可能會形成腦梗死的癥狀，導(dǎo)致肢體活動障礙，言語不清，口角流涎腦缺血癥狀。
  語音時長 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 10995次

• 主動脈夾層是啥
  病情分析：主動脈夾層是指主動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動脈中膜，使中膜分離，沿主動脈長軸方向擴(kuò)展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。本病非常少見，發(fā)病率每年為十萬分之一至二十萬分之一，高峰年齡是50～70歲，男女比例約2～3 : 1。急性期有三分之二的病人死于心臟壓塞、心律失常等，故早期診斷和治療非常重要，在臨床上應(yīng)該引起重視。意見建議：發(fā)生主動脈夾層時，常會有劇烈胸痛，而且起病非常急，會有血壓急劇升高，會有突發(fā)主動脈瓣關(guān)閉不全，會出現(xiàn)兩側(cè)脈搏不等或觸及搏動性腫塊等。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-07 1601次

• 主動脈夾層的治療？
  主動脈夾層是心血管疾病等災(zāi)難性危急癥，如不及時診治，48小時內(nèi)死亡率可以達(dá)到50%。給他的治療包括內(nèi)科治療和外科手術(shù)治療，內(nèi)科主要是個降壓，然后使用貝塔受體阻滯劑，同時可以介入封堵治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2204次

• 主動脈夾層真假腔鑒別
  主動脈夾層真假腔可通過核磁共振、血管造影、CT血管檢查加以鑒別。真腔口徑常小于假腔，而假腔口徑多比較大。真腔活動時期在收縮期擴(kuò)張，而假腔是在收縮期壓縮。真腔的血流方向收縮期呈正向血流，而假腔收縮期正向血流減少或呈逆向血流。真腔的位置常位于主動脈弓內(nèi)側(cè)，假腔常位主動脈弓的外側(cè)。真腔血流速度多數(shù)正常，而
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-20 591次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內(nèi)的血液因為某些原因從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴(kuò)展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次