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• 尿糖高一定是糖尿病嗎？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能會(huì)引起尿糖升高：第一，短時(shí)間喝大量的糖水，讓血糖一定升高到11以上，這種時(shí)候血糖超過(guò)了腎臟的閾值，就會(huì)把糖分通過(guò)尿給排出去，就會(huì)發(fā)生尿糖，這種情況不一定是糖尿病。因?yàn)槭沁M(jìn)食了過(guò)多的糖分所導(dǎo)致的，在正常進(jìn)食的時(shí)候或者在標(biāo)準(zhǔn)糖耐量的時(shí)候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就會(huì)高，比如先天性腎性糖尿這種家族遺傳性的疾病，這個(gè)疾病腎糖閾會(huì)降低。腎糖閾一般都是在10-11之間，但是對(duì)于先天性腎性糖尿的患者，腎糖閾很有可能會(huì)降到5-6，所以對(duì)于這部分人血糖只要出現(xiàn)輕度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性，但這部分人其實(shí)并不是糖尿病。甚至于這部分人很難發(fā)生糖尿病，原因是因?yàn)榈矡崃扛咭稽c(diǎn)點(diǎn)就會(huì)被排出去，很難發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)因素。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 3436次

• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡(jiǎn)稱，在臨床當(dāng)中可以測(cè)BNP，也可以測(cè)BNP的前體。目前越來(lái)越多的是來(lái)測(cè)定BNP的前體，來(lái)診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時(shí)候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說(shuō)有心力衰竭會(huì)升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導(dǎo)致BNP，或者BNP前體的升高，最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因?yàn)锽NP是通過(guò)腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴(yán)重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬(wàn)。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時(shí)候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

  01:41
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 17047次

• aptt高一定是血友病嗎
  APTT高顯示有凝血功能障礙，和血友病是有關(guān)系的，但是還有可能是其他的血液系統(tǒng)的疾病。APTT是屬于凝血酶其中的一種，偏高提示有凝血功能的改變，如果本身有血友病，會(huì)引起此指標(biāo)是異常。血友病屬于先天性的凝血因子缺乏，一旦出血就會(huì)有止血異常，出現(xiàn)凝血功能紊亂，需要補(bǔ)充凝血因子治療。APTT延長(zhǎng)，通常提示內(nèi)源性凝血因子異常，要警惕凝血的可能。在這方面應(yīng)該做一個(gè)VWF，即內(nèi)源性凝血因子檢測(cè)。疑難病例可以考慮做積面檢查。APTT延長(zhǎng)，除了血友病，還有肝臟疾病、阻塞性黃疸、新生兒出血癥、腸道滅菌綜合癥DIC等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-23 11553次

• 血友病一定是遺傳的嗎
  血友病他本身就是一組因?yàn)檫z傳性凝血活酶生成障礙引起的出血性疾病，包括血友病甲，血友病乙以及凝血因子11缺乏癥，所以這個(gè)疾病是遺傳的。本身的這個(gè)疾病是陽(yáng)性的一個(gè)家族史，幼年發(fā)病沒特征，出現(xiàn)自發(fā)性或者是輕度外傷之后，出血不止，血腫形成以及關(guān)節(jié)出血為特征。對(duì)于血友病的發(fā)病率，這個(gè)血友病甲可以占到80%，血友病乙占到15%，對(duì)于遺傳性的凝血因子九缺乏癥，是血友病乙，遺傳性的11因子缺乏癥是比較少見的。所以說(shuō)對(duì)于患者一般沒有什么特殊的治療辦法，目前基因治療正在研究當(dāng)中，只能夠進(jìn)行替代治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 1944次

• 血友病是一定是遺傳病嗎
  血友病除了遺傳，也可能是基因突變導(dǎo)致的。但大部分情況下是遺傳因素，做一個(gè)凝血因子檢測(cè)可以幫助診斷血友病。如果出現(xiàn)血友病的話，要根據(jù)病情積極治療。幺三醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，避免自己盲目治療。平時(shí)要注意休息，避免受傷的情況。飲食上多吃些高鈣，高維生素，還有高蛋白的食物。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-22 2102次

• 催乳素高一定是腫瘤嗎
  病情分析：催乳素高不一定是腫瘤，引起催乳素高的原因有很多，比如女性妊娠，性行為等。但是臨床上病理性催乳素高的原因最常見的是泌乳素瘤。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院系統(tǒng)檢查，如果懷疑是泌乳素瘤，一定要做垂體MRI檢查，對(duì)診斷具有重要意義。高泌乳素血癥首選藥物治療，比如溴隱亭，卡麥角林等，如果腫瘤有壓迫神經(jīng)癥狀，一般會(huì)采取手術(shù)治療。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-10 2201次

• 凝血因子8低一定是血友病嗎
  當(dāng)凝血因子8的水平降低時(shí)，并不一定意味著患者患有血友病。這種情況可能由多種因素導(dǎo)致，包括遺傳性和獲得性因素。凝血因子8低可能是由于遺傳性凝血因子缺乏癥，其中最典型的是血友病A，這是一種性聯(lián)隱性遺傳疾病，主要影響男性，女性純合子型極為罕見。患
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-10 0次

• 凝血因子8低一定是血友病嗎
  這里的凝血因子8一般是指凝血因子Ⅷ，判斷凝血因子Ⅷ低一定是血友病的說(shuō)法太過(guò)于絕對(duì)，但是凝血因子Ⅷ低大概率是血友病。凝血因子Ⅷ是參與血液凝固過(guò)程的各種蛋白質(zhì)組分，它的生理作用是，在血管出血時(shí)被激活，和血小板粘連在一起并且補(bǔ)塞血管上的漏口，這個(gè)過(guò)程被稱為凝血。血友病為一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-03-28 1557次