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概述:

胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是上消化道出血,有20%以上的患者有過出血病史。能引起上消化道出血的疾病,潰瘍病占了一半以上。多數(shù)患者在出血前疼痛癥狀加重,出血后疼痛有所減輕。

胃潰瘍創(chuàng)面比較深的可以引起穿孔。五十歲以上的中老年患者出現(xiàn)穿孔的幾率比較高。患者常常在進(jìn)食粗糙食物、暴飲暴食、劇烈咳嗽等原因而誘發(fā)穿孔。患者會(huì)突然出現(xiàn)上腹部劇痛,疼痛迅速擴(kuò)散到整個(gè)腹部。

胃潰瘍可以由于急性炎癥水腫或痙攣而出現(xiàn)梗阻。胃潰瘍反復(fù)發(fā)作用形成瘢痕,出現(xiàn)永久性的梗阻。患者會(huì)出現(xiàn)上腹部脹滿不適,飯后癥狀加重,而后出現(xiàn)惡心、嘔吐,嘔吐后癥狀有所緩解。

對(duì)癥用藥建議:

胃潰瘍患者常會(huì)出現(xiàn)上腹部偏左的部位疼痛,這種疼痛呈周期性發(fā)作,冬春或秋冬季節(jié)交替時(shí)發(fā)作比較頻繁?;颊叱3T陲埡蟀胄r(shí)到兩小時(shí)出現(xiàn)腹部疼痛,一直到下次飯前疼痛緩解。

對(duì)于胃潰瘍患者,應(yīng)該采取三聯(lián)療法來清除引起胃潰瘍的幽門螺旋桿菌,一般可以選奧美拉唑或者枸櫞酸鉍鉀,配合阿莫西林、甲硝唑。每天服用三次,一般療程不低于六周。

出血癥狀明顯的患者,應(yīng)該禁食,必要時(shí)吸氧。靜脈輸液使用奧美拉唑,并同時(shí)使用有效止血藥物。

暫時(shí)的幽門梗阻,可以禁食,做持續(xù)胃腸減壓,永久性的梗阻常常需要手術(shù)。

小的穿孔,可以保守治療,患者禁食,靜脈輸液補(bǔ)充水分和電解質(zhì),配合預(yù)防感染。比較大的穿孔,一般需要盡快手術(shù)。

注意事項(xiàng):

1、飲食上要注意選擇清淡易消化的食物,比如米粥、面糊、雞蛋、香蕉、蘋果等。

2、不要進(jìn)食刺激性大的食物,比如辣椒、生蒜、胡椒,不要喝濃咖啡、濃茶,不要飲酒。

3、飲食要有規(guī)律,一日三餐要定時(shí)、定量。尤其是要注意,每次吃飯都不要吃得過飽。

以上內(nèi)容僅供參考

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