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• 胰島素抵抗是糖尿病嗎？

  胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機(jī)體代償性的分泌過(guò)多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發(fā)病中非常重要的一個(gè)機(jī)制，對(duì)于二型糖尿病人來(lái)說(shuō)，他的最主要的兩個(gè)核心機(jī)制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，雖然血糖還達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是已經(jīng)存在胰島素抵抗出現(xiàn)了高胰島素血癥。如果沒(méi)有很好的干預(yù)，就會(huì)從糖尿病前期進(jìn)入真正的糖尿病期。

  

  01:22
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 8920次

• 胰島素高是糖尿病嗎

  胰島素高可能是糖尿病患者，也有可能血糖是完全正常的。胰島素升高，如果同時(shí)空腹和餐后兩小時(shí)血糖都是正常的，空腹血糖小于6.1，餐后兩小時(shí)血糖小于7.8，這時(shí)只能說(shuō)是胰島素升高，叫做胰島素抵抗，是會(huì)增加將來(lái)發(fā)生二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于血糖完全正常的胰島素升高、胰島素抵抗，需要通過(guò)減輕體重、減少飲食攝入量、增加運(yùn)動(dòng)量來(lái)減少將來(lái)發(fā)生二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)的，這種人不能診斷糖尿病，不需要進(jìn)行藥物治療。但是二型糖尿病早期或者糖尿病前期，胰島素同樣是可以升高的。不論是糖尿病前期，還是二型糖尿病，除了要做到飲食、運(yùn)動(dòng)管理，減少二型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之外，在血糖這方面也要做到嚴(yán)格的把控。對(duì)于早期的糖尿病，甚至于糖尿病前期，還是建議把血糖盡可能的控制正常，空腹小于6.1，餐后兩小時(shí)小于7.8，以減少將來(lái)糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。如果已經(jīng)是糖尿病，并且診斷時(shí)間比較長(zhǎng)，單純的飲食運(yùn)動(dòng)可能并不能夠把血糖控制到很完美的程度，這種時(shí)候即使胰島素升高，該使用相應(yīng)的降糖藥，還是要使用相應(yīng)的降糖藥，甚至于有些人是需要使用外源性胰島素治療的。

  

  01:41
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 4724次

• 胰島素缺乏是導(dǎo)致糖尿病主因嗎
  胰島素是由人體胰臟中的胰島分泌的，是人體中唯一能夠降低血糖的激素，它就像一把鑰匙，只有它才能使血中的葡萄糖順利的進(jìn)入各個(gè)器官組織的細(xì)胞中，為它們提供熱能。正常人進(jìn)餐后體內(nèi)胰島分泌胰島素增多，而在空腹時(shí)分泌胰島素會(huì)明顯減少。因此，正常人血糖濃度雖然隨進(jìn)餐有所波動(dòng)，但在胰島素的調(diào)節(jié)下，能使這種波動(dòng)保持在一定的范圍內(nèi)，如果缺少胰島素這把鑰匙，或者是鑰匙壞了不能夠正常工作時(shí)，就會(huì)使血中的葡萄糖無(wú)法敲開組織細(xì)胞的大門，無(wú)法進(jìn)入細(xì)胞提供熱能，血糖會(huì)因此而升高，引起糖尿病。胰島素缺乏分為絕對(duì)缺乏和相對(duì)缺乏兩種：一、胰島素絕對(duì)缺乏，一般情況下是指胰島β細(xì)胞分泌絕對(duì)減少，患者血液中的胰島素水平很低，進(jìn)食后也不能明顯升高，需要長(zhǎng)期的使用胰島素來(lái)維持生命，葡萄糖無(wú)法利用，血糖升高，引起糖尿病，屬于Ⅰ型糖尿病。二、胰島素相對(duì)缺乏，部分患者胰島素水平并不降低，但其胰島素的作用卻大打折扣，即胰島素工作效率降低，多見(jiàn)于Ⅱ型糖尿病，通常叫相對(duì)胰島素分泌不足，也就是即使具有與一個(gè)血糖正常的人同水平的胰島素，這些患者也會(huì)出現(xiàn)血糖高或者糖尿病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-23 6231次

• 胰島素低是糖尿病嗎
  首先胰島素低不一定是糖尿病，關(guān)于糖尿病的診斷要根據(jù)患者是否有糖尿病的癥狀以及患者的空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖進(jìn)行相關(guān)的診斷，不能單憑胰島素低一項(xiàng)就診斷為糖尿病。但是胰島素低的患者尤其是長(zhǎng)期偏低，患糖尿病的幾率會(huì)比較高，對(duì)于診斷為糖尿病的患者來(lái)說(shuō)要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療，因?yàn)閷?duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)只有有效的控制好血糖，才能夠緩解患者的癥狀，減少相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  邰曉娜 主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-06-16 1802次

• 胰島素缺乏是導(dǎo)致糖尿病主因嗎
  對(duì)于1型糖尿病來(lái)說(shuō)，主要是因?yàn)橐葝u素缺乏導(dǎo)致的，是因?yàn)橐葝u細(xì)胞破壞，導(dǎo)致無(wú)法生成胰島素，所以1型糖尿病的主要病因是胰島素缺乏。對(duì)于2型糖尿病來(lái)說(shuō)，早期主要是細(xì)胞、組織、器官不能很好的利用胰島素，這個(gè)時(shí)候有一部分胰島細(xì)胞可以分泌胰島素，晚期胰島細(xì)胞幾乎全部破壞，失去分泌胰島素的功能，所以胰島素缺乏不是2型糖尿病的主要病因。
  郭寶強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-17 2402次

• 胰島素高是糖尿病嗎
  病情分析：高胰島素血癥不一定是糖尿病，因?yàn)橐葝u素升高也可能與患者體內(nèi)存在較明顯的胰島素抵抗有關(guān)，導(dǎo)致機(jī)體分泌的胰島素不能發(fā)揮正常。如果胰島素高并且伴隨血糖升高的話可以考慮糖尿病。意見(jiàn)建議：建議胰島素升高的患者，無(wú)論有無(wú)血糖升高，都應(yīng)該盡早去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診，明確高胰島素的病因，盡早選擇有效的藥物或者其他對(duì)癥治療。日常生活中血糖水平較高的患者，要注意適當(dāng)參加體育鍛煉，飲食方面注意規(guī)律清淡，避免過(guò)度進(jìn)食含糖量較多的食物，避免長(zhǎng)期煙酒刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-05-20 903次

• 胰島素抵抗是糖尿病嗎
  胰島素抵抗是否是糖尿病需要根據(jù)具體情況判斷，如果其他檢查項(xiàng)目結(jié)果正常，一般不是糖尿病，如果口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)、血糖檢測(cè)等檢查結(jié)果超出了正常范圍，可能是糖尿病，做檢查時(shí)需要去正規(guī)醫(yī)院。1、不是：胰島素抵抗是機(jī)體對(duì)胰島素敏感性下降，屬于一種病理狀態(tài)，出現(xiàn)這種情況可能是因肥胖、遺傳因素、妊娠期等原因。如果
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-16 0次

• 血清胰島素高是糖尿病嗎
  當(dāng)我們談及血清胰島素水平升高時(shí)，許多人可能會(huì)立刻聯(lián)想到糖尿病。然而，事實(shí)上，血清胰島素高并不一定是糖尿病的標(biāo)志。1、血清胰島素是由胰島B細(xì)胞分泌的一種重要激素，其主要功能是降低血糖。在某些情況下，如高胰島素血癥、肥胖、肝功能損傷或腎功能衰竭
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-31 0次