肺結(jié)節(jié)在有多發(fā)結(jié)節(jié)、結(jié)節(jié)長(zhǎng)大、決定要手術(shù)的時(shí)候需要做三維重建。
肺結(jié)節(jié)什么情況要做三維重建
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2021-12-207799次
1、多發(fā)結(jié)節(jié)：當(dāng)為多發(fā)結(jié)節(jié)，無(wú)法決定具體切除的部位和方式時(shí)，可通過(guò)做三維重建觀察肺結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、變化，以及和周圍組織的關(guān)系，來(lái)決定取舍。
2、結(jié)節(jié)長(zhǎng)大：肺小結(jié)節(jié)緩慢長(zhǎng)大，由磨玻璃結(jié)節(jié)變成半實(shí)性結(jié)節(jié)或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)或范圍長(zhǎng)大，長(zhǎng)出毛刺，而無(wú)法確定良惡性，需仔細(xì)和以前對(duì)比。此時(shí)做三維重建需和以前的三維重建一起做對(duì)比，可放到同一臺(tái)電腦上分析兩次數(shù)據(jù)，稱為肺結(jié)節(jié)的動(dòng)態(tài)分析，動(dòng)態(tài)分析可提示肺結(jié)節(jié)長(zhǎng)大的百分比，形態(tài)細(xì)微處變化，以及中間處有無(wú)偏心的空洞。
3、決定手術(shù)：想了解肺結(jié)節(jié)的更多細(xì)節(jié)，因?yàn)榻Y(jié)節(jié)比較大需要做手術(shù)，手術(shù)本身可能會(huì)傷害健康的肺組織，因此在手術(shù)之前對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行一次比較細(xì)致的了解，所以進(jìn)行三維重建之后來(lái)了解血管與結(jié)節(jié)的關(guān)系、結(jié)節(jié)的位置，以及跟氣管的距離，以便提前決定手術(shù)方案，能夠有準(zhǔn)備得把手術(shù)做得更漂亮。
多數(shù)良性肺結(jié)節(jié)、感染性肺結(jié)節(jié)經(jīng)過(guò)及時(shí)、合理、規(guī)范治療，預(yù)后較好，但若治療不及時(shí)容易造成肺功能損害。惡性肺結(jié)節(jié)，如肺癌若得到及時(shí)的診斷和治療通常預(yù)后也較好。
以上內(nèi)容僅供參考
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