胸腺瘤細(xì)胞對放療敏感，腫瘤分期是決定術(shù)后是否放療的主要依據(jù)，但還要考慮腫瘤的WHO類型。Ⅰ期胸腺瘤完全切除后復(fù)發(fā)率極低，在0.9%，因此術(shù)后不需要放療。Ⅱ期胸腺瘤有肉眼包膜、縱隔周圍脂肪侵犯，或胸膜粘連，術(shù)后復(fù)發(fā)危險(xiǎn)增加，Ⅱ期5年生存率為98%，復(fù)發(fā)率約為4%。對于Ⅱ期患者術(shù)后是否行常規(guī)放療曾存在爭議，但迄今為止，越來越多的研究證實(shí)，完全切除的Ⅱ期胸腺瘤患者不會(huì)從放療中獲益。而Ⅲ期、IV期胸腺瘤后復(fù)發(fā)率高，術(shù)后應(yīng)行放療。另外，對于Ⅰ期胸腺瘤不推薦放療，但如果為B3型，就需要放療。對Ⅱ期患者，B型患者的復(fù)發(fā)率高于A型，B2型、B3型即使無胸膜的鏡下侵犯，也會(huì)從輔助放療中受益，這些患者放療和不放療的縱隔復(fù)發(fā)率分別為0%和36.4%。
胸腺瘤術(shù)后需要放療嗎
強(qiáng)光亮副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院胸心外科
2022-01-2010126次
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
胸腺瘤術(shù)后需要放療嗎胸腺瘤細(xì)胞對放療敏感，腫瘤分期是決定術(shù)后是否放療的主要依據(jù)，但還要考慮腫瘤的WHO類型。Ⅰ期胸腺瘤完全切除后復(fù)發(fā)率極低，在0.9%，因此術(shù)后不需要放療。Ⅱ期胸腺瘤有肉眼包膜、縱隔周圍脂肪侵犯，或胸膜粘連，術(shù)后復(fù)發(fā)危險(xiǎn)增加，Ⅱ期5年生存率為98%，復(fù)發(fā)率約為4%。對于Ⅱ期患者術(shù)后是否行常規(guī)放療曾存在爭議，但迄今為止，越來越多的研究證實(shí)，完全切除的Ⅱ期胸腺瘤患者不會(huì)從放療中獲益。而Ⅲ期、IV期胸腺瘤后復(fù)發(fā)率高，術(shù)后應(yīng)行放療。另外，對于Ⅰ期胸腺瘤不推薦放療，但如果為B3型，就需要放療。對Ⅱ期患者，B型患者的復(fù)發(fā)率高于A型，B2型、B3型即使無胸膜的鏡下侵犯，也會(huì)從輔助放療中受益，這些患者放療和不放療的縱隔復(fù)發(fā)率分別為0%和36.4%。
01:40
酈守國
副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-03-16 4638次
-
胸腺瘤術(shù)后放療嚴(yán)重嗎胸腺瘤需要放射治療的情況有以下幾種情況：1、對于原發(fā)腫瘤不能做手術(shù)的、患者不耐受手術(shù)的，或腫瘤切不干凈的；2、為提高手術(shù)完全切除率，對大腫瘤在術(shù)前放療使腫塊變??；3、術(shù)后發(fā)現(xiàn)腫瘤有外侵的。放療是局部治療，放療部位不同，患者會(huì)出現(xiàn)不同的反應(yīng)，大多數(shù)病人都可以順利的完成放療過程。與化療容易引起惡心嘔吐等副作用相比，放療一般并不增加明顯的痛苦。放療的副作用更主要的表現(xiàn)為局部的反應(yīng)。局部的副作用通常指位于腫瘤組織周圍的正常器官不可避免的接受一定量的放射線而出現(xiàn)的對局部正常臟器的損傷。比如說，食管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為吞咽疼痛，口腔粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為口腔粘膜潰瘍疼痛，咽喉氣管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為咽干咽痛咳嗽等。皮膚反應(yīng)可以出現(xiàn)瘙癢、紅斑等癥狀。大多數(shù)胸腺瘤位于前上縱隔，位置比較表淺，這個(gè)部位的放療主要是皮膚反應(yīng)和氣管的反應(yīng)，偶爾也會(huì)心臟反應(yīng)，對肺的損傷一般比較小。
01:55
酈守國
副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-03-16 3213次
-
胸腺瘤需要做哪些檢查可以做胸部CT，胸部CT對胸腺瘤的檢查先進(jìn)而且敏感，是優(yōu)先推薦的方法。胸部CT能準(zhǔn)確的顯示腫瘤的部位，大小，腫瘤的邊緣，有無周圍浸潤，還可以幫助對外科切除的判斷。x線檢查，x線檢查是發(fā)現(xiàn)及診斷縱隔腫瘤的重要方法。還有一個(gè)就是病理活檢，可以確定胸腺瘤的類型，幫助決定需不需要做手術(shù)。胸腺瘤是一種常見的腫瘤疾病，對患者的身體造成極大的危害，患者應(yīng)該及早接受治療，對于胸腺病病人的治療，我們需要盡早的檢查以及及時(shí)發(fā)現(xiàn)最為關(guān)鍵。語音時(shí)長 01:18”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-02 4732次
-
胸腺瘤手術(shù)后注意什么胸腺是人體的一種免疫器官，也是淋巴系統(tǒng)的一部分，胸腺和人體其他器官一樣也可能會(huì)發(fā)生腫瘤，腫瘤包括胸腺良性腫瘤和胸腺惡性腫瘤。一般來說胸腺瘤良性的病變是最常見的，其他的還有一些胸腺癌以及胸腺囊腫、胸腺增生等等。如果考慮良性的病變比較小的話不需要治療，如果對周圍其他周圍器官產(chǎn)生壓迫或者腫瘤長得比較大，良性的病變也要考慮手術(shù)。因?yàn)闀r(shí)間長了會(huì)導(dǎo)致胸痛比較厲害，還有可能壓迫無名靜脈或者上腔靜脈梗阻出現(xiàn)一些臨床癥狀，像這種情況下需要做手術(shù)治療。手術(shù)的方式可以是開胸手術(shù)或者是胸腔鏡手術(shù)，手術(shù)后要注意有沒有并發(fā)癥產(chǎn)生，比如說重癥肌無力，還有一些再生障礙性貧血等等。還有就是像手術(shù)之后要避免傷口出現(xiàn)感染，以及出現(xiàn)其他的一些胸腔積液等方式，手術(shù)之后還是有再復(fù)發(fā)的可能，術(shù)后還需要定期復(fù)查。語音時(shí)長 1:37”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-11-23 4078次
-
胸腺瘤是縱膈腫瘤嗎在醫(yī)學(xué)上，縱隔分為前縱隔、中縱隔和后縱隔，胸腺位于前縱隔。胸腺瘤是由于胸腺細(xì)胞生長而來的，故而胸腺瘤是縱隔腫瘤。胸腺瘤絕大部分沒有侵犯心臟及大血管或者出現(xiàn)局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則手術(shù)效果較好。如果已經(jīng)侵犯重要臟器或者出現(xiàn)局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則手術(shù)效果差。
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2019-01-15 3202次
-
甲狀腺瘤可移行為胸腺瘤嗎病情分析：甲狀腺瘤一般不會(huì)轉(zhuǎn)移為胸腺瘤的，所以患者不用太擔(dān)心，但是如果在平時(shí)有胸口疼痛的情況或者是病情加重了，一定要積極的到醫(yī)院檢查排除惡性的腫瘤，然后通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。意見建議：術(shù)后要適當(dāng)?shù)男菹ⅲ灰疽?，不要過度的勞累，也不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)，不要長時(shí)間的看手機(jī)看電腦，容易對病情恢復(fù)造成影響。多吃高營養(yǎng)高蛋白的食物，補(bǔ)充身體的能量。
王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-06-29 1301次
-
胸腺瘤ab型需要做放療嗎胸腺瘤AB型是指混合性胸腺瘤，混合性胸腺瘤如果周圍沒有浸潤現(xiàn)象，能夠完整的切除，可以不需要做放療，混合性胸腺瘤如果周圍出現(xiàn)了浸潤現(xiàn)象，不能夠完整的切除，就需要做放療。
陳傳貴
副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-05-11 277次
-
胸腺瘤ab型需要做放療嗎胸腺瘤AB型，作為一種中度惡性的腫瘤，其治療策略中放療的必要性需根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評估。放療能夠有效抑制癌細(xì)胞的增殖和轉(zhuǎn)移，對于降低復(fù)發(fā)概率、提高治愈率具有積極意義。并非所有AB型胸腺瘤患者都適合接受放療。放療在胸腺瘤治療中的作用不
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2025-01-04 0次
