腎炎患者出現(xiàn)血尿，主要是因?yàn)槟I小球基底膜受損，導(dǎo)致紅細(xì)胞滲透進(jìn)入尿液。這種損傷可能由免疫反應(yīng)、感染或其他因素引起，造成腎小球?yàn)V過(guò)膜的通透性增加，紅細(xì)胞得以通過(guò)并形成血尿。
腎炎導(dǎo)致血尿的具體機(jī)制如下：
1、腎小球損傷：腎炎時(shí)，免疫復(fù)合物沉積或抗體攻擊可能導(dǎo)致腎小球基底膜損傷，紅細(xì)胞因此能夠通過(guò)受損的濾過(guò)膜進(jìn)入尿液。
2、炎癥反應(yīng)：在腎炎的發(fā)病過(guò)程中，免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)會(huì)引發(fā)局部炎癥，進(jìn)一步破壞腎小球結(jié)構(gòu)，加劇血尿的情況。
3、血管通透性增加：炎癥介質(zhì)如組胺、5-羥色胺等可使毛細(xì)血管通透性增高，導(dǎo)致紅細(xì)胞滲出。
4、凝血機(jī)制異常：部分腎炎患者可能伴隨凝血機(jī)制異常，導(dǎo)致腎小球內(nèi)毛細(xì)血管易發(fā)生微血栓，進(jìn)一步加重血尿。
5、治療藥物影響：在治療腎炎的過(guò)程中，使用的藥物如免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤）、抗凝藥物（如肝素、華法林）及抗炎藥物（如非甾體類(lèi)抗炎藥）等，雖然旨在控制炎癥和防止凝血，但也可能對(duì)腎小球造成一定程度的刺激或損傷，從而影響血尿的程度。
綜上所述，腎炎患者出現(xiàn)血尿，是多因素共同作用的結(jié)果。在治療過(guò)程中，需要綜合考慮患者的具體情況，制定合理的治療方案，以減少血尿等不良反應(yīng)的發(fā)生。
