問甲狀腺乳頭狀癌手術(shù)一年半
2020-08-16 1182次
病情描述:
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甲狀腺微小乳頭狀癌能治愈嗎甲狀腺微小乳頭狀癌定期隨訪,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌復(fù)發(fā)病灶,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,仍有完全治愈的可能。甲狀腺微小乳頭狀癌最常見,惡性度也較低,約占甲狀腺癌的85%,任何年齡均可發(fā)病,多見于年輕女性或兒童。女性常在40歲前,有些患兒在兒童時(shí)期曾做過頸部X線治療。腫瘤生長(zhǎng)緩慢,可在甲狀腺內(nèi)局限數(shù)年,病灶可經(jīng)腺體內(nèi)的淋巴管自原發(fā)部位,擴(kuò)散至腺體的其他部位和頸部淋巴結(jié),容易忽視其性質(zhì)。甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)病率呈逐年增加趨勢(shì),其發(fā)生會(huì)受到激素、遺傳、環(huán)境等因素的影響,如放射性致甲狀腺腫的物質(zhì)、碘缺乏等。甲狀腺微小乳頭狀癌首發(fā)癥狀為頸部的無痛性腫塊,多數(shù)隨吞咽上下移動(dòng),少部分有聲音嘶啞、吞咽困難及壓迫感。手術(shù)切除是甲狀腺乳頭狀癌,首選治療方法,出現(xiàn)肺部或骨骼轉(zhuǎn)移的晚期病例及某些高危病例應(yīng)行碘131治療,同位素治療前需行全甲狀腺切除術(shù)。02:10
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肛瘺一年了嚴(yán)重嗎肛瘺一年了嚴(yán)重嗎。這個(gè)每個(gè)人的情況它都不一樣。另外跟肛瘺,它的瘺管的大小,瘺口的大小也是不一樣的。比如說這個(gè)肛瘺,它既有內(nèi)口又有外口,中間有瘺管,那么內(nèi)口比較大。雖然它有感染引起肛旁組織它的膿腫,就引起肛周膿腫。但是因?yàn)閮?nèi)口比較大,所以這個(gè)炎癥,它可以通過內(nèi)口形成膿腫通過內(nèi)口,又排到內(nèi)口里邊,通過直腸肛門又排出來了。這樣呢,它影響不大,甚至這種肛瘺發(fā)作起來很輕微,也沒有外口,這樣就不嚴(yán)重。有的內(nèi)口很小,細(xì)菌它能進(jìn)去,引起肛周的感染、膿腫,但是這感染的膿汁,它不能通過內(nèi)口再往出排。就在肛門口鼓個(gè)大包,甚至破潰,這樣反復(fù)發(fā)作,這樣就比較嚴(yán)重。所以你看它的內(nèi)口的大小和它的抵抗力也有關(guān)系。所以一年,肛瘺一年嚴(yán)不嚴(yán)重,個(gè)人情況不一樣。有的可能兩三個(gè)月就很嚴(yán)重了,有的可能一兩年、兩三年還問題不大。所以要結(jié)合具體情況來看個(gè)體化地分析。01:38
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甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移治療甲狀腺乳頭狀癌往往是通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后再向縱隔轉(zhuǎn)移的。有時(shí)候向縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相互粘連融合,剛上縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)小于三公分時(shí)通過頸部的牽引,多數(shù)可以經(jīng)頸部行上縱膈淋巴結(jié)清掃。但是當(dāng)上縱隔淋巴結(jié)較多,位置較低,接近主動(dòng)脈弓大于3厘米時(shí),就有必要與胸科合作行上縱隔淋巴結(jié)清掃。對(duì)于手術(shù)切除不凈和病理分化程度較低,可疑不凈者有必要行術(shù)后的放療。對(duì)于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和具有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移傾向的病例,有必要行碘131治療,所以說甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移治療仍然需要以手術(shù)治療為主,手術(shù)于以開放式治療為主,這樣就不能行腹腔鏡甲狀腺切除術(shù)。術(shù)后應(yīng)該根據(jù)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況,給予放療或者是核素治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
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什么是甲狀腺乳頭狀癌甲狀腺乳頭狀癌,屬于甲狀腺分化性惡性腫瘤之一。對(duì)于早期甲狀腺乳頭狀癌,手術(shù)治療效果較好,10年生存率達(dá)到90%以上。甲狀腺乳頭狀癌如果沒有轉(zhuǎn)移,行手術(shù)治療后需給予左甲狀腺素片,抑制促甲狀腺激素水平,預(yù)防甲狀腺乳頭狀癌復(fù)發(fā)。通常情況下在手術(shù)后1年,如果是甲狀腺乳頭狀癌復(fù)發(fā)的高?;颊撸鑼⒋偌谞钕偌に厮揭种频?.1mIU/L。1年以后可以根據(jù)病情適當(dāng)將促甲狀腺素水平放寬。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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甲狀腺乳頭狀癌甲狀腺乳頭狀癌雖為惡性腫瘤,但生長(zhǎng)緩慢、惡性程度低,及時(shí)規(guī)范治療預(yù)后一般良好。其治療方案多樣,藥物治療是重要環(huán)節(jié),具體如下:1、甲狀腺素片:術(shù)后服用可替代手術(shù)減少的甲狀腺激素,維持生理功能,還能抑制垂體分泌促甲狀腺激素,降低腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。2
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甲狀腺乳頭狀癌分級(jí)甲狀腺乳頭狀癌的分級(jí),一般是從B超的結(jié)果上看出的,在B超的報(bào)告之中,采用TI-RADS分期,包括6級(jí),0級(jí)是在B超之中沒有看到異常;1級(jí)就是正常的甲狀腺;2級(jí)通常是良性的甲狀腺病變,沒有惡性的可能;3級(jí)考慮傾向于良性的病變,但也不排除很少情況的惡性可能;4級(jí)考慮有惡性的情況,5%-80%的可能性是惡
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甲狀腺乳頭狀癌關(guān)于甲狀腺癌有什么問題?
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甲狀腺乳頭狀癌建議及時(shí)手術(shù)處理,之后長(zhǎng)期吃優(yōu)甲樂,定期復(fù)查就可以了