問萎縮性胃炎，伴腸化生
2020-04-03 1003次
病情描述：
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達到康復的狀態(tài)。
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王春勇
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2018-07-06 53844次
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萎縮性胃炎治療萎縮性胃炎的臨床治療，中醫(yī)還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質(zhì)狀態(tài)，還有患者當下的臨床表現(xiàn)。重點是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它，胃黏膜逐步地強壯，恢復胃的動力。因為中醫(yī)有一個虛損的病因診斷，也有對應的治療，我們中醫(yī)會辨識患者的體質(zhì)，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因為胃自身的陰不足了，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會對胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會辨識患者的整體狀態(tài)，有針對性的個體化的去調(diào)整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養(yǎng)胃。因為胃的萎縮，主要是一個黏膜和腺體的不足，所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護黏膜，增強胃動力，把胃養(yǎng)起來，恢復到一個正常狀態(tài)。再一個就是去除胃外因素，跟胃相關(guān)的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學的經(jīng)驗，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護胃的功能，胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運動。
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王春勇
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2018-07-06 38834次
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萎縮性胃炎伴腸化生萎縮性胃炎伴腸化是指胃鏡下可見胃黏膜色澤不均，凹凸不平，粗糙，呈顆粒狀改變，胃黏膜增殖異常，組織學可見細胞浸潤上皮細胞增殖異常，胃腺體萎縮，胃腺體破壞，數(shù)量減少，固有層纖維化，以及黏膜變薄，同時可見腸化生。腸化生是指腸中的杯裝細胞為特征的，腸腺取代胃固有腺出現(xiàn)的改變，萎縮性胃炎伴腸化，一般不能夠逆轉(zhuǎn)，這個時候需要明確導致萎縮性胃炎伴腸化的原因，如果不積極對癥處理，很有可能會繼續(xù)發(fā)展成不典型增生到癌及癌癥，萎縮性胃炎伴腸化常見的病因有幽門螺旋桿菌感染，十二指腸胃反流，自身免性疾病引起胃粘膜微量元素的缺乏。語音時長 1:43”
趙維波
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-16 20033次
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萎縮性胃炎伴腸化生說明什么萎縮性胃炎伴有腸化生，這說明是有癌前病變，出現(xiàn)這種情況平時必須注意控制飲食，不能暴飲暴食，不能吃刺激性特別強的食物和特別油膩的食物，還應該注意養(yǎng)成良好的生活習慣，盡量不要吸煙喝酒，不要喝濃茶，咖啡，碳酸飲料之類的，如果出現(xiàn)有不舒服癥狀的時候，及時的用藥物進行對癥治療，控制病情的發(fā)展。如果控制不好，病情反復發(fā)作，有可能會有癌變的幾率，平時如果出現(xiàn)有消化不良的癥狀的時候，可以吃促進胃動力的藥物多潘立酮或莫沙必利治療。如果有幽門螺旋桿菌感染，需要及時的用四聯(lián)療法控制病情，達到根治，有胃酸分泌過多的時候，需要用抑制胃酸分泌保護胃黏膜的藥物，奧美拉唑或者是雷貝拉唑治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:12”
張艷凱
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2019-10-29 5048次
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萎縮性胃炎伴腸化生慢性胃炎時，胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹信羶?nèi)特細胞或杯狀細胞的小腸或大腸黏膜上皮組織，稱為腸上皮化生，是一種比較常見的現(xiàn)象，特別是在高齡人更為多見。
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-12-12 13397次
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慢性萎縮性胃炎伴腺體腸化生在電子胃鏡的下面，當萎縮性的胃炎伴有腺體的頸部過度增生或者是過度腸上皮化生的時候，黏膜表面就會有粗糙不平，呈現(xiàn)顆粒狀或者是結(jié)節(jié)狀，有的時候可以見到一些假息肉的形成。出現(xiàn)了這種情況，需要進行一些胃液分析、胃蛋白酶原測定和胃泌素以及免疫學指標的檢查，明確具體的分型萎縮性胃炎。治療上需要根除幽門螺旋桿菌，
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 278次
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萎縮性胃炎伴腸上皮化生伴糜爛您好，發(fā)現(xiàn)多久了
陳育全
副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院
2020-03-12 700次
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慢性萎縮性胃炎，伴腸上皮化生您好，我是翁醫(yī)生。
翁武明
主治醫(yī)師妙手線上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2020-01-30 1701次
