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• 甲狀腺結(jié)節(jié)

  甲狀腺結(jié)節(jié)我們通俗的話，就是甲狀腺能摸到包塊，這個包塊要在甲狀腺B超能查到，能證實這個結(jié)節(jié)叫甲狀腺結(jié)節(jié)，如果能摸到包塊，但B超不能證實為甲狀腺結(jié)節(jié)，不能稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)。診斷甲狀腺結(jié)節(jié)，主要明確一下，它是良性的還是惡性的，因為它與治療有關(guān)系，一般的良性結(jié)節(jié)不需要治療，我們臨床觀察，當然特殊的比較巨大的，有壓迫癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，需要手術(shù)切除，如果要是惡性結(jié)節(jié)，我們一般原則上要切除能摸到的甲狀腺結(jié)節(jié)，發(fā)病率大概在5%左右，如果甲狀腺B超檢查，大概在40%的病人都能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性率大概在10%左右，關(guān)鍵是我們要把這些甲狀腺結(jié)節(jié)進行評估，如果是良性結(jié)節(jié)動態(tài)觀察，如果惡性結(jié)節(jié)大部分需要手術(shù)，除非特別小的，也可以臨床觀察。

  

  01:28
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 36545次

• 甲狀腺腺瘤是甲狀腺炎嗎

  甲狀腺腺瘤肯定不是甲狀腺炎，甲狀腺腺瘤跟甲狀腺炎是可以伴發(fā)的。有些人因為基因易感性的問題，再加上環(huán)境因素，比如病毒或者情緒波動而引起甲狀腺炎。而甲狀腺腺瘤，或者叫甲狀腺結(jié)節(jié)，本身的發(fā)生率是很高的，做超聲時發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的比例大概從20%~50%不等。不管是甲狀腺炎，還是甲狀腺結(jié)節(jié)或者甲狀腺腺瘤，本身都是可以獨立發(fā)生的，所以一個人存在甲狀腺腺瘤的同時，還可以有甲狀腺炎。但是這兩個肯定是完全不同的疾病，一個指的是有結(jié)節(jié)樣占位性病變，另外一個是指甲狀腺因為基因易感性發(fā)生自身免疫性紊亂，引起的慢性炎癥。甲狀腺腺瘤一般都是良性疾病，甲狀腺癌才是指的惡性疾病，所以有甲狀腺腺瘤也不用緊張和擔心。

  

  01:24
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-01 1373次

• 低鈉血癥問診要點
  ?首先圍繞消化系統(tǒng)疾病發(fā)病時主要的癥狀特點，伴隨癥狀及治療效果等問題展開，對于內(nèi)分泌疾病及抗利尿失衡綜合征導(dǎo)致的低鈉血癥，在問診中也需要加以關(guān)注，問診的主要內(nèi)容包括發(fā)病前有無誘因，比如消化道癥狀出現(xiàn)的時間以及進食的關(guān)系，有沒有腹瀉發(fā)熱嘔吐的情況，還要問問有沒有大量的出汗，體重以及尿量的變化，有沒有怕冷，乏力，體重的增加，皮膚的干燥，嗜睡等甲減的癥狀，有沒有頭疼，頭暈，視力的改變，有沒有垂體占位或者是功能異常的表現(xiàn)。既往史的重點詢問是消化系統(tǒng)疾病，腦外傷，腦卒中，腦炎，腦部的手術(shù)和放療時是否有糖尿病，高脂血癥，是否使用過利尿劑以及甘露醇，還有女性患者要注意生育，月經(jīng)時，還要有哺乳史以及絕經(jīng)的年齡。
  語音時長 1:34”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 1624次

• 問診的意義
  問診是醫(yī)生通過對患者或陪診者進行有目的的詢問，以了解健康狀態(tài)，偵查病情的方法，是中醫(yī)望聞問切四診的重要內(nèi)容之一，問診的意義主要有：一、獲取病情資料比較全面，和疾病的發(fā)生發(fā)展變化過程，證治經(jīng)過及患者的自覺癥狀、既往病史、個人生活史、家族史等，只有通過問才能獲得。二、有利于疾病的及時診斷，在某些疾病早期，患者往往缺少客觀體征，僅有一些主觀的癥狀，問診便成為獲取疾病診斷線索的重要途徑，通過問診能夠為提供的早期診斷提供依據(jù)。三，有助于醫(yī)患之間的交流，通過問診，醫(yī)生可以了解患者的情緒和心理狀況，有利于對精神情志因素所致的病情進行正確的診斷和心理疏導(dǎo)。
  語音時長 1:22”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-11 33903次

• 中醫(yī)問診胸痛
  胸痛主要是指胸的某一部位疼痛的癥狀，胸位于上交內(nèi)藏心肺，所以胸痛多與心肺病變有關(guān)。1，左胸心前區(qū)憋悶作痛，時痛時止，痛隱兼并者多因痰，瘀等邪阻滯心脈所引起。可見于胸痹。,2，胸痛劇烈，面色青灰，手足青至節(jié)者，多因心脈急驟閉塞所致，可見于決心痛。3，胸痛，顴赤盜汗，午后潮熱，咳痰帶血，多因肺陰虧虛，虛
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 832次

• 中醫(yī)問診腰痛
  腰痛主要是指腰部兩側(cè)或腰脊正中疼痛的癥狀，腰主要是指軀干后部季肋部以下髂脊以上的部位，腰部中間為脊骨，腰部兩側(cè)為腎所在的部位，所以稱腰為腎之府。腰痛經(jīng)常綿綿作痛，伴有酸軟無力者多是由于腎虛所致，腰部冷痛沉重，陰雨天加重，多是由于寒濕引起。腰部刺痛，痛連下肢，多為瘀血阻絡(luò)或腰椎病所致。腰部突然劇痛向少
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 197次

• 甲狀腺病癥問診
  是否就診過？
  鄧紅穎 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-07-12 1201次

• 在線問診甲狀腺
  哪里有問題呢
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-12-11 1100次