問脊柱側(cè)彎。
2020-04-06 1135次
病情描述:
脊柱側(cè)彎
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答咨詢實錄
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脊柱側(cè)彎保守治療脊柱側(cè)彎的保守治療,一般都是指特發(fā)性脊柱側(cè)彎的保守治療,一般是針對35度40度以下的,特發(fā)性的脊柱側(cè)彎。20度到40度之間的,我們可以采取支具治療,個體化的訂制支具。不同的側(cè)彎部位,不同的施力方向,不同的施力大小,這都需要個體化,嚴格的制訂。另外一種就是20度以下的側(cè)彎,我們基本上就是采取觀察。所謂的觀察就是,每一年左右拍攝X光片,看跟前一年的X光片,進行測量對比,看他加重的趨勢和程度。如果說穩(wěn)定,我們就不需要特殊的干預(yù),繼續(xù)觀察,如果有加重的趨勢的話,到了30度了,我們可能采取支具的治療,當然保守治療,也不一定說百分百有效。接近40度的側(cè)彎的話,如果說保守治療效果不好,取掉支具以后,復(fù)查片子還有進展的話,就建議手術(shù)治療。01:31
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什么叫脊柱側(cè)彎脊柱側(cè)彎是脊柱左右的彎曲。其實特別嚴重的脊柱側(cè)彎都是先天的,年輕人的肩膀不一般高、后背疼是姿勢性或者代償性的,如果先天性脊柱側(cè)彎是二三十度,甚至更大,這時候胸廓或者內(nèi)臟都會受到影響,需要做外科手術(shù)矯正,而輕微的通過康復(fù)鍛煉,少數(shù)可以通過外用的支具改變脊柱側(cè)彎。當然脊柱側(cè)彎也沒有完全是側(cè)彎的,一般都會伴有一定程度的旋轉(zhuǎn)即旋轉(zhuǎn)畸形,所以脊柱側(cè)彎分先天性的即發(fā)育性的椎體有問題導致向一側(cè)明顯的彎曲幾十度,還有姿勢性的或者后天性的,可能就是肌肉不平衡或者是不良姿勢造成的,這時可以通過鍛煉、按摩來改善側(cè)彎的程度。01:31
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脊柱側(cè)彎矯正脊柱側(cè)彎分很多類型,比如先天性、特發(fā)型、成人型等等。這個大部分見于青少年,而且在青少年發(fā)病的時候因為有持續(xù)進展的特點,所以在這一部分的脊柱側(cè)彎,我們一般建議佩戴支具來進行治療的。目前這個支具,可以通過3d打印技術(shù)來做的比較貼合。另外在國外的話,關(guān)于脊柱側(cè)彎的矯正是有一個專門的學校的,因為在矯正的過程是它生長發(fā)育的,時間比較長,所以需要長期地進行這些支具的矯正,同時做一些功能的鍛煉。另外像一些比較嚴重的類型,比如脊柱側(cè)彎影響了內(nèi)臟的位置,比如說影響了肺臟的功能,這個時候我們就要行手術(shù)治療了。我們一般通過釘棒系統(tǒng)做一定程度的脊柱側(cè)彎的矯正,從而達到減緩臟器壓迫作用,另外脊柱側(cè)彎做一些相應(yīng)的形體鍛煉,是非常必要的,這個需要專業(yè)的康復(fù)科或者相關(guān)的脊柱外科的醫(yī)師來指導。語音時長 1:54”
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脊柱側(cè)彎癥狀脊柱側(cè)彎的早期癥狀的主要包括雙肩的高低不平,脊柱偏離中線,肩胛骨會出現(xiàn)一高一低,包括一側(cè)胸部可能出現(xiàn)皺褶皮紋,前彎時雙側(cè)背部不對稱。早期脊柱側(cè)彎主要是靠父母、學校老師通過觀察外觀來診斷,簡單的檢查就是可以做彎腰實驗,讓患兒脫去上衣,雙足立于平地上,立正位,為雙手掌對合,至雙手到雙膝之間逐漸彎腰,此時來觀察患兒的背部是否等高,如果發(fā)現(xiàn)一側(cè)高,表明會有側(cè)彎的情況。語音時長 1:11”
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脊柱側(cè)彎原因脊柱側(cè)彎可能是遺傳因素、不良生活習慣、神經(jīng)肌肉疾病、先天性畸形、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等導致的。1、遺傳因素:遺傳因素是導致脊柱側(cè)彎的一個重要原因,研究表明,脊柱側(cè)彎在某些家庭中具有明顯的遺傳傾向,父母或其他家庭成員有脊柱側(cè)彎的患者,其子女患病的風險
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脊柱側(cè)彎癥狀脊柱側(cè)彎是指脊柱橫向彎曲的脊柱畸形,即脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段向側(cè)方彎曲形成帶有弧度的脊柱畸形,或伴有椎體旋轉(zhuǎn)。該病癥狀一般包括腰部或背部疼痛、肩膀和肋骨不對稱、一側(cè)肩胛骨凸起、不平衡的髖部或腿長、身體不對稱等。如果懷疑自己患有脊柱側(cè)彎時,建議咨詢專業(yè)的醫(yī)生進行評估和確診,并根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療計
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脊柱側(cè)彎。要看側(cè)彎有多嚴重,
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脊柱側(cè)彎?可以把片子發(fā)我看看嗎