問(wèn)為什么要做冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)ct
2020-03-25 3139次
病情描述：
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冠狀動(dòng)脈CT查冠心病在這里我要說(shuō)一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說(shuō)，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒(méi)有問(wèn)題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過(guò)200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說(shuō)在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。
01:48
盧長(zhǎng)林
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-07-11 12206次
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做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎有，但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過(guò)敏反應(yīng)，一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過(guò)靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過(guò)x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況，看看有沒(méi)有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過(guò)敏實(shí)驗(yàn)，有部分病人對(duì)造影劑有過(guò)敏現(xiàn)象，如果遇到過(guò)敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過(guò)敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過(guò)敏性休克進(jìn)行治療，皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過(guò)敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。
01:57
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-09-08 5992次
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為什么要做冠狀動(dòng)脈造影檢查如果懷疑有冠心病，就要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，或者是當(dāng)患者出現(xiàn)了胸悶，胸痛的癥狀時(shí)，就要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。冠狀動(dòng)脈造影檢查是一種微創(chuàng)的檢查方法，是能夠檢查出冠狀動(dòng)脈是否有狹窄以及狹窄的面積等，通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查是能夠診斷是否患有冠心病，所以冠狀動(dòng)脈造影檢查是診斷冠心病的一個(gè)金指標(biāo)，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行檢測(cè)，才是最安全有效的，一旦出現(xiàn)了嚴(yán)重的血管病變，比如血管狹窄大于70%時(shí)，是可以進(jìn)行支架治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2021-08-12 1565次
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什么是冠狀動(dòng)脈ct冠狀動(dòng)脈ct通俗的講就是做冠脈ct的患者躺在ct機(jī)床上，用高壓注射器從靜脈注入造影劑，造影劑就會(huì)從外周的血管到達(dá)冠狀動(dòng)脈，ct機(jī)采集造影劑進(jìn)入冠狀動(dòng)脈的瞬時(shí)影像，通過(guò)計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理就形成了冠脈ct影像。冠脈ct在ct室即可完成，一般不需要住院，需要打造影劑，但是不像冠脈造影那樣需要把管子送到血管和心臟的根部。冠脈ct顯示的冠狀動(dòng)脈是模擬出來(lái)的，因?yàn)閏t是一層一層掃描的，然后計(jì)算機(jī)通過(guò)計(jì)算重新組裝出來(lái)的冠狀動(dòng)脈的形態(tài)。其主要用于判斷冠狀動(dòng)脈的解剖有無(wú)異常以及畸形，并且判斷冠狀動(dòng)脈的血管是否存在狹窄的情況，是一種無(wú)創(chuàng)性的檢查。但是當(dāng)發(fā)生冠狀動(dòng)脈血管?chē)?yán)重狹窄時(shí)，還需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影的檢查，必要時(shí)需要支架植入。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-10 9959次
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冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)ct能查出什么冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)CT可以查看到冠狀動(dòng)脈是否存在狹窄、血栓、鈣化等多種情況，對(duì)于預(yù)防和診斷心血管疾病具有重要意義。冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)CT能夠清晰地顯示出冠狀動(dòng)脈是否存在狹窄。通過(guò)注射造影劑，使冠狀動(dòng)脈顯影，醫(yī)生可以準(zhǔn)確地觀察到血管的狹窄部位和程度，這是
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-22 0次
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冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)ct能查出什么冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)CT通常能查出冠狀動(dòng)脈狹窄的程度。冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)CT檢查是一項(xiàng)用于檢查動(dòng)脈血管是否正常的一項(xiàng)輔助檢查。通常正常的冠狀動(dòng)脈的解剖是無(wú)畸形及無(wú)阻塞性病變，由于冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)CT是高顯影，其檢查和冠狀動(dòng)脈CT檢查相比要更加清晰。通常可以比較準(zhǔn)確的查出冠狀動(dòng)脈狹窄的程度。冠狀動(dòng)脈狹窄是是粥樣硬化所致
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-04-26 1607次
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增強(qiáng)ct和冠狀動(dòng)脈ct的區(qū)別冠狀動(dòng)脈ct主要是看心臟血管。
林楠
主治醫(yī)師莆田學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-08-26 6314次
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ct冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)血管成像cta有檢查報(bào)告的話(huà)可以給我看下
鄧紅穎
主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-06-25 1401次
