問(wèn)肝移植后腎功能損傷
2020-03-13 1587次
病情描述：
提示：線上咨詢不能代替面診，醫(yī)生建議僅供參考!
答咨詢實(shí)錄
為你推薦
-
肝移植后需要肝臟穿刺嗎肝臟移植之后來(lái)，一般肝臟是免疫特惠器官。所以肝臟肝移植病人，吃的免疫抑制劑，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小，發(fā)生急性排斥反應(yīng)的概率也比較低。所以當(dāng)病人出現(xiàn)急性排斥反應(yīng)的時(shí)候，往往需要穿刺活檢來(lái)確定，因?yàn)椴±碓\斷是肝臟移植病人急性排斥反應(yīng)的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)肝臟穿刺活檢來(lái)確定移植肝，有沒(méi)有排斥反應(yīng)的發(fā)生，為后續(xù)的治療，作為明確的診斷依據(jù)，現(xiàn)在由于免疫抑制劑的藥物的發(fā)展，藥好了。另外就是說(shuō)，肝臟移植臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)豐富，并不是所有發(fā)生急性排斥反應(yīng)的病人，都需要用肝臟穿刺活檢來(lái)確診，往往通過(guò)臨床的判斷，病人的體征包括影像學(xué)B超，生化指標(biāo)的一些檢測(cè)。我們判斷臨床診斷肝臟排斥反應(yīng)，就可以開始治療了，穿刺不是一個(gè)肝臟移植，常規(guī)的一個(gè)治療，只有在特殊的一些疾病。當(dāng)我們無(wú)法區(qū)別移植肝，是因?yàn)榧毙耘懦夥磻?yīng)，或者藥物性肝損害，或者是病毒感染，或者原發(fā)病復(fù)發(fā)等等因素的情況下，我們才取用穿刺活檢協(xié)助診斷。
01:48
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-09-07 6180次
-
肝移植后乙肝可以治好嗎肝臟移植來(lái)講，國(guó)家做肝移植的病人百分之七八十以上，都是乙型肝炎肝硬化，造成的肝功能衰竭，最后被迫需要做肝臟移植。做完肝臟移植之后，體內(nèi)的病毒的99%都隨著病肝切除掉了。但是在血液的單核細(xì)胞里、腎上腺等等，一些地方還殘存著乙肝病毒。所以這時(shí)候，做生化、澳抗檢測(cè)，病毒檢測(cè)都查不出來(lái)了，但是體內(nèi)的病毒，如果不加以抑制和控制，會(huì)迅速地感染新肝，造成新肝的爆發(fā)性肝衰竭和病毒的大量復(fù)制。所以目前來(lái)講，沒(méi)有有效的殺死乙肝病毒藥物的前提下，肝臟移植術(shù)后的病人，還需要終生服抗病毒藥物。
01:16
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-10-15 6605次
-
肝移植后能活多久肝移植后的存活率，針對(duì)良性肝病的病人來(lái)說(shuō)，做完手術(shù)以后都能長(zhǎng)期的存活，而肝癌的病人且符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的，一般只有五年的存活率，但是這個(gè)比率只能達(dá)到80%到90%。肝移植以后能活多久，這是比較難說(shuō)的，如果說(shuō)肝癌沒(méi)有轉(zhuǎn)移的話，那么存活的時(shí)間就比較長(zhǎng)，與良性病型的肝移植的效果是一樣的，如果移植后發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移就要另當(dāng)別論了。肝移植手術(shù)主要是針對(duì)由于各種原因?qū)е碌模A(yù)計(jì)存活的時(shí)間不會(huì)超過(guò)半年的終末期肝病患者，如肝硬化、慢腫肝、肝癌、膽道閉鎖、先天性代謝疾病所引起的肝病，其中肝癌約占手術(shù)的40%。采用外科的手術(shù)方法，是切除已失去肝功能的肝，通常會(huì)對(duì)生命有很大的危害，根據(jù)多年來(lái)數(shù)百名肝移植的患者的追蹤隨訪，老年患者的肝移植手術(shù)具有高感染率、高耐藥率的特點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
陸森
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-30 39248次
-
肝癌肝移植后能活多久肝癌本身是消化系統(tǒng)一種比較常見(jiàn)的惡性腫瘤，肝癌一般治療效果不是太好，如果不是很早期的話，很難有手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，對(duì)于tnm分期一期和二期的病人一般可以考慮做手術(shù)治療。如果不能手術(shù)，或者是因?yàn)椴∏橄鄬?duì)比較晚一點(diǎn)，還有一種治療的方式就是肝移植，肝移植在1963年首次成功的應(yīng)用，肝移植到目前為止已經(jīng)在全世界有超過(guò)十萬(wàn)例的肝移植的病例，手術(shù)死亡率也降低到10%以下，六年成活率升高到70%以上，對(duì)于肝移植來(lái)說(shuō)如果是一期二期的病人，五年生存率在60%，復(fù)發(fā)率有10%左右。肝移植也不是說(shuō)所有的都能用，主要適用于腫瘤直徑小于10厘米，病灶數(shù)目在三個(gè)以下，而且肝癌沒(méi)有血管侵犯，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，沒(méi)有惡病質(zhì)狀態(tài)，還有hbv，dna陰性的病人才能用肝移植。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-10-09 8899次
-
肝移植后能活多久肝移植后能活多久不能一概而論，與個(gè)人的年齡以及術(shù)后恢復(fù)情況都有一定的關(guān)系，一般情況下能活1年到30年以上的時(shí)間。肝移植是治療終末期肝病的一種有效方法，如果患者出現(xiàn)了肝細(xì)胞損傷的情況，但是經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效，就需要通過(guò)肝移植的方式進(jìn)行治療，由于每個(gè)人的年齡不同，而且術(shù)后的恢復(fù)情況也不同，所以干預(yù)之后能活
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-10 3390次
-
肝移植后吃什么營(yíng)養(yǎng)好肝移植后患者應(yīng)選擇高蛋白、低鹽低脂、高纖維以及富含維生素和礦物質(zhì)的飲食。高蛋白飲食有助于傷口愈合和肝功能恢復(fù)?；颊呖梢赃m量攝入雞胸肉、魚肉、雞蛋、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源。低鹽低脂飲食能夠減輕肝臟負(fù)擔(dān)，控制水腫，并減少脂肪對(duì)肝臟的壓力。這意味著
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-21 0次
-
自慰會(huì)引起腎功能損傷不會(huì)對(duì)肝腎功能引起損傷
陳亮
主治醫(yī)師馬鞍山市中醫(yī)院
2020-04-12 3504次
-
肝硬化患者腎功能損傷類型請(qǐng)問(wèn)有什么不舒服
馮立剛
副主任醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院
2020-09-15 1100次
