問孩子6歲右睪丸鞘膜積液5mm,要手術(shù)嗎?
2020-08-28 1368次
病情描述:
孩子6歲右睪丸鞘膜積液5mm,要手術(shù)嗎?
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睪丸鞘膜積液患者為什么要手術(shù)?現(xiàn)在主要分成兩類,一個(gè)是精索鞘膜積液,一個(gè)是睪丸鞘膜積液。它的發(fā)病原理主要是腹腔有一個(gè)管道沒有閉合,腹腔里的液體通過管道流到鞘膜囊內(nèi),引起一側(cè)陰囊或者是附睪的腫脹,它透光試驗(yàn)是陽性的。新生兒的時(shí)候,好多小孩都有鞘膜積液,因?yàn)樗构蓽系墓苓€沒有完全的閉合,還在閉合的進(jìn)行中。現(xiàn)在國際上統(tǒng)一個(gè)規(guī)定,六個(gè)月以前這種病不需要手術(shù),因?yàn)楣艿肋€在繼續(xù)的閉合,有可能到6個(gè)月的時(shí)候就完全閉合了,閉合以后那些液體慢慢的總有一天會吸收??墒怯幸粋€(gè)底線,就是超過6個(gè)月鞘膜鞘狀突管沒有閉合,是需要手術(shù)干預(yù)的。如果不做手術(shù),第一,液體下不去;第二,在長期的壓迫精索和睪丸,引起炎癥、水腫、血腫,是影響生育的;第三,外觀家長也接受不了。所以這個(gè)病比較常見,一定要做手術(shù)的。因?yàn)樽罱?0年微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)后效果家長都挺滿意的。02:07
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宮頸囊腫6×5mm嚴(yán)重嗎宮頸囊腫也稱宮頸腺體囊腫或?qū)m頸納囊,從陰道檢查能看到的宮頸,我們叫做宮頸陰道部,表面光滑,皮膚復(fù)層鱗狀上皮??床坏降慕凶鰧m頸管,宮頸管腔為單層柱狀上皮所覆蓋。青春期之前,柱狀上皮在宮頸管內(nèi),鱗狀上皮在宮頸口外,青春期以后,在體內(nèi)激素的作用下,柱狀上皮向外移行,達(dá)到宮頸口外,在細(xì)菌還有陰道酸性環(huán)境的作用下,移行的柱狀上皮,又會為鱗狀上皮所覆蓋。新生的鱗狀上皮有時(shí),會阻塞宮頸腺管的開口,造成腺體內(nèi)的分泌物排出受阻,就形成了囊腫,可以單發(fā)也可以多發(fā),一般小而分散。絕大多數(shù)情況下,是子宮頸的生理性變化,不需要處理。01:24
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右側(cè)睪丸鞘膜積液10mm右側(cè)睪丸鞘膜積液十毫米,但是局部的沒有紅腫疼痛的這些情況,可以暫時(shí)地進(jìn)行觀察,如果不能吸收或者感覺變大了,就應(yīng)該穿刺或者手術(shù)進(jìn)行治療。睪丸鞘膜是包在睪丸外面的雙層膜,是睪丸從腹腔下降過程中帶入陰囊的腹膜,一般正常情況下,睪丸下降至陰囊后,睪丸鞘膜與腹腔之間的通道,幾字形閉合了。但是如果閉合不全,腹水下移,就出現(xiàn)睪丸鞘膜積液,睪丸鞘膜積液患者治療期間,注意以下幾點(diǎn):一,減少活動,積極治療原發(fā)病,比如四重病,睪丸炎等等。二,就是盡可能的以半流食為主,容易消化的食物,減少胃腸道的負(fù)擔(dān)。三,營養(yǎng)要全面高蛋白高纖維素的飲食,避免辛辣、刺激、肥甘、厚膩、腌制、燒烤。平時(shí)進(jìn)食,要定時(shí)定量合理營養(yǎng)。語音時(shí)長 1:32”
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睪丸鞘膜積液手術(shù)治療睪丸鞘膜積液是鞘膜積液一個(gè)特殊類型,發(fā)病原理如下:睪丸在胎兒時(shí)期是位于腹腔內(nèi)面,隨著胎兒逐漸發(fā)育完善,睪丸逐步下移,穿透腹壁,并降至陰囊。在降至陰囊過程當(dāng)中形成鞘狀突,如果鞘狀突在生后仍然沒有完全閉塞,導(dǎo)致腹腔內(nèi)的液體積存與胃壁的鞘膜腔內(nèi),形成鞘膜積液。積存于精索鞘膜之內(nèi)稱為精索鞘膜積液。積存于睪丸鞘膜之內(nèi)稱為睪丸鞘膜積液。也就是睪丸鞘膜積液是鞘膜積液的一個(gè)特殊組成部分。最終發(fā)病原因是因?yàn)榍薁钔粵]有完全閉合,而對于本病的治療則是通過人工手法達(dá)到鞘狀突的閉合,也就是通過手術(shù)來處理。一般一歲以內(nèi)仍然有自行完全吸收的可能,對于一歲以上的患兒,建議早期手術(shù)處理。語音時(shí)長 1:33”
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睪丸鞘膜積液如何手術(shù)當(dāng)成人患有鞘膜積液,如果其積液量較少且沒有明顯的臨床癥狀,這種情況是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的;而當(dāng)患者的積液量比較多,體積比較大且患者有明顯的臨床癥狀時(shí),我們應(yīng)該對其采取睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù);對于精索囊腫的患者,我們需要將其鞘膜囊全部切除;如果是嬰兒患有鞘膜積液,一般不用進(jìn)行手術(shù),通?;純菏强梢宰孕形障说?/div>睪丸鞘膜積液手術(shù)步驟一、平臥位,陰囊前壁作縱形切開,其長度視鞘膜積液大小而定,切開皮膚和肉膜。二、切開提睪筋膜和提睪肌,直達(dá)鞘膜囊,在提睪肌膜與鞘膜壁層之間分離和游離鞘膜囊,后者成透明的狀態(tài)。三、將鞘膜囊擠出到陰囊切口之外,切開鞘膜,吸盡囊液,用剪刀向上下擴(kuò)大切口。四、如鞘膜囊并不太大,可以將鞘膜翻轉(zhuǎn)到睪丸之后,用細(xì)絲6歲小孩右睪丸鞘膜腔積液一般需要手術(shù)治療睪丸鞘膜積液必須手術(shù)嗎要感染控制過后才能夠手術(shù)。
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