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• 頸部淋巴結(jié)腫大

  頸部淋巴結(jié)腫大，我們要區(qū)分這個(gè)重大的原因是什么，是淋巴結(jié)本身的原因造成的，那么就是有一些血液方面的問(wèn)題，比如說(shuō)是霍奇金，或者非霍奇金病的時(shí)候，他會(huì)有明顯的無(wú)痛性的淋巴結(jié)的腫大，以頸部為主。當(dāng)然第二類(lèi)是最常見(jiàn)的，比如說(shuō)我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒，或者有一些在上肢，或者說(shuō)這個(gè)頸部淋巴結(jié)回流的區(qū)域，有一些炎癥的情況，也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。我們分出這兩種原因之后，在淋巴結(jié)腫大的時(shí)候，如果是上呼吸道感染，就主要是抗感染治療，如果是血液方面的問(wèn)題，我們就進(jìn)行血液病的，整個(gè)相關(guān)的?？频闹委煛?/div>

  

  01:07

  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 132530次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移頸部淋巴結(jié)

  鼻咽癌的頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，是鼻咽癌最好發(fā)的，最容易發(fā)生的。為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢，因?yàn)楸前┧且环N，惡性程度很高的，低分化的腫瘤，它雖然是鱗狀細(xì)胞癌，但是它是非角化的鱗狀細(xì)胞癌，分化程度很低，惡性程度很高，所以這樣的腫瘤，就特別容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是比較常見(jiàn)的表現(xiàn)。再其次就是通過(guò)血液循環(huán)，進(jìn)入血里頭發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如說(shuō)是肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，還不能算作很遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，只能算區(qū)域轉(zhuǎn)移，區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移是它非常容易發(fā)生的。因?yàn)楸茄什苛馨鸵鞅容^豐富，血運(yùn)比較豐富，然后再加上腫瘤分化程度很低，所以它就容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。那么淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是它最容易發(fā)生的，還算是比較早期的表現(xiàn)，但是嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，已經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，在我們臨床上就不能算作早期病變。但是它是我們臨床上，來(lái)就診的病人當(dāng)中，最常見(jiàn)的表現(xiàn)之一，所以也可以算作，早期臨床表現(xiàn)了。

  

  01:50
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 37787次

• 胰腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
  胰腺癌屬于消化系統(tǒng)當(dāng)中惡性程度非常高的一種腫瘤，一般來(lái)說(shuō)號(hào)稱癌中之王，治療效果非常差，除非是極早期的，可能能做手術(shù)根治，但是效果也不是太好。如果胰腺癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，提示病情不是太早，可能有局部膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還有肝臟、胃周?chē)馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移，這種情況分析相對(duì)比較晚，手術(shù)根治難度非常大。只能夠考慮做介入治療、化療等綜合抗腫瘤治療的方式，但是一般效果都不好。大部分生存期在半年左右，如果已經(jīng)出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移，很多都是在三個(gè)月左右的生存期，但是也不要放棄，邊治療邊治療邊看。如果胰腺癌晚期出現(xiàn)淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移伴有全身重度疼痛的話，這種情況需要應(yīng)用強(qiáng)效的止痛藥，比如說(shuō)羥考酮或者是嗎啡，合理止痛，癌痛是可以控制的。一定要讓患者沒(méi)有疼痛，這種情況也是對(duì)患者晚期的一種安慰。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-13 15658次

• 胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
  胃癌屬于消化系統(tǒng)很常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，一般來(lái)說(shuō)胃癌最常見(jiàn)的是胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也有可能出現(xiàn)跳躍性轉(zhuǎn)移，比如說(shuō)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，主要是左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)，還有就是盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，特別是女性患者有可能會(huì)出現(xiàn)卵巢癌，也就是胃癌卵巢轉(zhuǎn)移。一般來(lái)說(shuō)胃癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移提示病情比較晚，但是也不是說(shuō)就不能治療了。如果是胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還有手術(shù)根治的機(jī)會(huì)。其它情況下也可以考慮先做術(shù)前輔助化療，縮小淋巴結(jié)，降低分期，后面還有再手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。胃癌經(jīng)過(guò)手術(shù)，術(shù)后配合輔助化療等綜合治療效果還是比較好的。一般早期和中期胃癌經(jīng)過(guò)綜合治療之后五年生存率可以達(dá)到70%以上，當(dāng)然如果發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就是晚期，治療效果可能不好，但是也不要放棄治療，邊治療邊看，盡量減輕痛苦，延長(zhǎng)生存期治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-16 21219次

• 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
  淋巴結(jié)屬于免疫系統(tǒng)，位于全身各處，有淺表淋巴結(jié)也有內(nèi)臟淋巴結(jié)，淋巴結(jié)的主要功能是連接個(gè)淋巴管回流淋巴液并起到防御功能，當(dāng)淋巴結(jié)局部有炎癥發(fā)生時(shí)，可以刺激淋巴結(jié)，產(chǎn)生淋巴細(xì)胞，以控制局部炎癥，所以往往會(huì)引起淋巴結(jié)腫大。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-02-21 18916次

• 胰腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
  胰腺癌屬于消化系統(tǒng)當(dāng)中惡性程度非常高的一種腫瘤，一般來(lái)說(shuō)號(hào)稱癌中之王，治療效果非常差，除非是極早期的，可能能做手術(shù)根治，但是效果也不是太好。如果胰腺癌有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，提示病情不是太早，可能有局部膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還有肝臟、胃周?chē)馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移，這種情況分析相對(duì)比較晚，手術(shù)根治難度非常大。只能夠考慮做介入治
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 142次

• 甲狀腺乳頭癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
  肺部如果出現(xiàn)多發(fā)的大小不同的結(jié)節(jié)。要做胸部ct增強(qiáng)檢查，必要時(shí)針對(duì)較大的結(jié)節(jié)做穿刺病理檢查明確性質(zhì)。
  汪紅友 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-02 1001次

• 胰腺周邊淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移
  如果體質(zhì)好的話可以考慮手術(shù)
  程曙光 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-10 2002次