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• 尿酸決定痛風(fēng)嗎

  其實痛風(fēng)的發(fā)病機制，是風(fēng)濕病里面研究得最為透徹的，它最主要的臨床癥狀，就是高尿酸血癥，血里面的尿酸過高，這些尿酸沉積在關(guān)節(jié)里面，因為這種化學(xué)性的炎癥刺激，導(dǎo)致我們關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，最終導(dǎo)致我們的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床的癥狀。所以痛風(fēng)跟高尿酸血癥是密不可分的，這從治療的角度來說，我們痛風(fēng)得到控制，最終也是要把尿酸，降到一個正常的范圍里面，才能把痛風(fēng)得到很好的控制。所以我們一定要把尿酸，控制到正常的范圍里面，才是我們痛風(fēng)治療的根本。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-05 2748次

• 尿酸高就是痛風(fēng)嗎

  其實這是兩個概念，高尿酸血癥是痛風(fēng)形成的最直接的原因，但是痛風(fēng)的發(fā)作，有的患者在正常的尿酸水平下，也有可能發(fā)生痛風(fēng)。痛風(fēng)的發(fā)作是由于尿酸鹽的結(jié)晶在組織中的沉積導(dǎo)致的，當(dāng)血清尿酸水平突然的發(fā)生劇烈地波動，突然升高或者突然下降的時候，組織中的尿酸鹽的結(jié)晶，會溶解釋放到血液，這個過程中就會誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作，當(dāng)然不可否認(rèn)，隨著血清尿酸水平地升高，痛風(fēng)的發(fā)生率也會增加，一般血清尿酸水平，大于360微摩爾每升的時候，患者發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險就會顯著增加，也有一部分患者就診的時候，出現(xiàn)了指趾關(guān)節(jié)這些部位，明顯的紅腫的熱痛，而且是一個急性發(fā)作的過程，這個臨床表現(xiàn)，特別符合痛風(fēng)的特點。但是它的血清尿酸水平是正常的，在我們問診的過程中，可以發(fā)現(xiàn)這部分患者，通常自己在痛風(fēng)發(fā)作的時候，服用了一些降尿酸的藥物，所以正常尿酸水平，也可以發(fā)生痛風(fēng)，那么就是高尿酸不等于痛風(fēng)，尿酸低也不一定不會發(fā)生痛風(fēng)。

  

  01:35
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-07-05 26387次

• 尿酸決定痛風(fēng)嗎
  在臨床上，尿酸不一定就是痛風(fēng)。痛風(fēng)與嘌呤代謝紊亂或者是尿酸排泄減少所導(dǎo)致的高尿酸血癥直接相關(guān)。痛風(fēng)伴有高尿酸血癥，高尿酸血癥并不一定就是痛風(fēng)。如果患者同時有高尿酸血癥，以及出現(xiàn)了特征性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)和泌尿系結(jié)石或者是腎絞痛發(fā)作，可以考慮診斷為痛風(fēng)。如果關(guān)節(jié)液穿刺或者是痛風(fēng)時活檢證實為尿酸鹽結(jié)晶，可以做出痛風(fēng)的診斷。建議患者如果確診為痛風(fēng)，應(yīng)當(dāng)進行正規(guī)治療?；颊咂綍r應(yīng)當(dāng)注意低嘌呤飲食，避免進食高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟以及海鮮等，平時應(yīng)當(dāng)注意戒煙、戒酒，多吃一些新鮮水果和蔬菜，多喝水，在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物進行治療，并且進行定期門診隨診。
  語音時長 1:24”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 1607次

• 痛風(fēng)尿酸指標(biāo)
  在臨床上，對于痛風(fēng)患者其治療目標(biāo)，應(yīng)當(dāng)是使患者的血尿酸水平小于六毫克每分升，在患者的發(fā)作間歇期和慢性期，應(yīng)當(dāng)維持血尿酸正常水平，以減少和清除體內(nèi)沉積的單鈉尿酸鹽晶體。使用降尿酸藥物的指征是急性痛風(fēng)復(fù)發(fā)，多關(guān)節(jié)受累，出現(xiàn)痛風(fēng)時，慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)出現(xiàn)影像學(xué)改變以及并發(fā)尿酸性腎石病等。目前來說，在臨床上，常應(yīng)用的降尿酸藥物，主要有抑制尿酸生成藥物和促進尿酸排泄藥物兩類，均應(yīng)當(dāng)在急性痛風(fēng)發(fā)作緩解兩周后，再進行小劑量使用，并且根據(jù)患者的血尿酸目標(biāo)水平，調(diào)整至最小有效劑量，并長期維持甚至終身維持治療。
  語音時長 1:30”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 5662次

• 痛風(fēng)五百多算高嗎
  痛風(fēng)五百多可能是指痛風(fēng)患者尿酸值高于500umol/L，痛風(fēng)患者尿酸值高于500umol/L通常算高。正常情況下，男性體內(nèi)尿酸值要控制在149umol/L到416umol/L之間，女性體內(nèi)尿酸值要控制在89umol/L到357umol/L之間，而患者體內(nèi)尿酸值高于500umol/L，無論是男性還是女
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-06-25 0次

• 尿酸決定痛風(fēng)嗎
  在臨床上，尿酸不一定就是痛風(fēng)。痛風(fēng)與嘌呤代謝紊亂或者是尿酸排泄減少所導(dǎo)致的高尿酸血癥直接相關(guān)。痛風(fēng)伴有高尿酸血癥，高尿酸血癥并不一定就是痛風(fēng)。如果患者同時有高尿酸血癥，以及出現(xiàn)了特征性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)和泌尿系結(jié)石或者是腎絞痛發(fā)作，可以考慮診斷為痛風(fēng)。如果關(guān)節(jié)液穿刺或者是痛風(fēng)時活檢證實為尿酸鹽結(jié)晶，可以做
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 314次

• 中藥能治痛風(fēng)尿酸嗎
  中藥沒有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)
  張謙 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-03-21 2203次

• 尿酸高引起痛風(fēng)
  最近去醫(yī)院看了嗎？
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-07-25 1501次