問三年前確診為重癥肌無力
2020-02-02 1577次
病情描述：
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答咨詢實錄
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力，是一個神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。
01:23
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-04 6995次
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。
01:27
國紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 22948次
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重癥肌無力如何確診重癥肌無力需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，看患者是否有肌肉的無力和明顯的易疲勞性。還要做藥理實驗、機電圖、胸部ct等檢查才能確診。臨床的表現(xiàn)有兩大特點，第一是肌肉的無力，第二是易疲勞性，還有可以做肌電圖、神經(jīng)重復(fù)電刺激，也就是低頻重復(fù)電刺激，通過神經(jīng)電生理常規(guī)的檢查，確診是否患了重癥肌無力。語音時長 1:02”
丁傲
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-28 1818次
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重癥肌無力怎么確診首先要有典型的臨床特征，主要表現(xiàn)為晨輕暮重，休息后好轉(zhuǎn)，重復(fù)用力則加重，臨床上有眼肌型、腦干型和全身型，還要結(jié)合輔助檢查：新斯的明試驗，肌內(nèi)注射甲基硫酸新斯的明，觀察三十分鐘內(nèi)，肌力顯著改善的，如眼瞼明顯增大，呈陽性。還有重復(fù)電刺激檢查，給予神經(jīng)低頻刺激，頻率為135赫茲，持續(xù)時間為三秒，觀察波幅的衰減情況，如果定位的波幅衰減達到至少10%，檢驗結(jié)果為陽性，這個結(jié)合起來就可以進行診斷。其中自身的抗體實驗，比如乙酰膽堿受體抗體的檢查，如果結(jié)果是陽性的，對于重癥肌無力的診斷是有意義的。語音時長 1:32”
袁玲
主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院
2018-06-29 3902次
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早期出現(xiàn)了哪些癥狀提示為重癥肌無力重癥肌無力屬于免疫系統(tǒng)疾病，其早期癥狀是四肢出現(xiàn)乏力情況，然后逐漸擴大到面部等的肌肉無力，并且乏力會進行性地加重。重癥肌無力根據(jù)病情輕重采取藥物或者手術(shù)的治療方式。建議在康復(fù)過程中，要做好自身日常生活的管理工作，養(yǎng)成規(guī)律作息習(xí)慣，也要預(yù)防感
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-06-16 1450次
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重癥肌無力你好，有什么問題嗎？
吳剛
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-02-27 1400次
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重癥肌無力 胸腺瘤有可能是胸腺瘤導(dǎo)致重癥肌無力，可以考慮微創(chuàng)手術(shù)處理
汪紅友
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-10-09 1600次
