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問你好畢大夫？我弟弟吃托吡酯有3個多了，出

2020-12-15 1408次

病情描述：

你好畢大夫？我弟弟吃托吡酯有3個多了，出現(xiàn)精神異常情況，是不是那個藥起副作用了？該怎么辦好？停藥以后會好嗎？還是怎么辦？謝謝

提示：線上咨詢不能代替面診，醫(yī)生建議僅供參考!

答咨詢實(shí)錄

畢瑞 副主任藥師

唐山市人民醫(yī)院 藥劑科

多久了？
還有別的藥物嗎
癲癇發(fā)作形式是怎樣？
吃妥吡酯有3個月左右了
還吃著卡瑪西平呢
發(fā)作情況是淹吐迷好想拿東西是的手不停的在動，時間一般5--6份中左右吧
托吡酯的副作用怎么弄??？
也不排除癲癇發(fā)作啊
迷糊狀態(tài)下 手亂動嗎？
類似于跳舞？
迷糊狀態(tài)下手腳亂動
這段時間打人罵人還要想要?dú)⑷四?/div>
那 不排除藥物副作用
卡馬西平 用多久了
？
卡瑪西平用了有15年多了
罵人那個不是經(jīng)常的一陣一陣的
控制不好，然后加用的？托比酯
托吡酯還要繼續(xù)吃嗎？
是不是托吡酯的副作用?。?/div>
目前只能說 是不排除托比酯副作用。
誰給您增加的托比酯
另外 把我問的問題回答全了
在我當(dāng)?shù)氐拇蠓蜃尦缘?/div>
三個月前 沒有加用托比酯的時候 患者有什么癥狀
是的，沒有
癲癇有發(fā)作嗎？
加用了托吡酯沒有發(fā)作
所以說，沒加用之前 還是有發(fā)作的，發(fā)作形式是什么
沒有加用之前是癲癇發(fā)作，有時候五天一個星期發(fā)作一次有時候走著走著就倒地了手腳在不停的發(fā)抖過個幾分鐘就好了
那好弄清楚了，很可能是托比酯的副作用。處理：找到就診醫(yī)生，調(diào)整托比酯。一、停用托比酯更換其他藥物或者 二、托比酯減量。
停藥以后這種情況會跟以前一樣不？謝謝你大夫，
應(yīng)該會
藥物代謝完 就會好
噢！我們當(dāng)?shù)氐哪莻€大夫出門學(xué)習(xí)去了過段時間再回來，托吡酯直接能停藥嗎？還是一點(diǎn)點(diǎn)減量？調(diào)什么晚最合適？
藥
暫時緩慢扯藥看看：
應(yīng)緩慢撤藥，建議每 2 周約減掉 1/3 的藥量。
也有可能減量后 不再出現(xiàn)副作用
注意觀察
具體更換什么藥物，得依據(jù)患者具體發(fā)作形式，在這里推薦不了。
謝謝你了，大夫
客氣

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