問膽結石問診
2020-05-16 1298次
病情描述：
提示：線上咨詢不能代替面診，醫(yī)生建議僅供參考!
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膽結石的癥狀膽囊結石是臨床非常常見的一個疾病，但是膽囊結石的患者大約60%并沒有一個明顯的癥狀。有的是在健康體檢的時候，通過腹部的彩超意外發(fā)現(xiàn)，有存在一個膽囊結石。還有就是在做腹部其他手術時候，被發(fā)現(xiàn)有膽囊結石。膽囊結石的癥狀主要是，一個膽絞痛，比如說當膽囊結石崁頓，引起膽囊管梗阻的時候，會表現(xiàn)一個右上腹部的一個悶脹不適，大約像一個胃炎的癥狀。但是像這種情況，服用這個治療胃炎的藥物，一般是沒有效果。病人還會有一個厭油膩食物的情況，也有的患者會夜間發(fā)生膽絞痛。這種情況可能是因為膽囊結石在病人夜間臥床，變換體位的時候，膽囊結石可能會阻塞于膽囊管，造成一個膽囊管的暫時性梗阻，暫時回流不暢，這種情況會發(fā)生右上腹部的一個疼痛。所以說有一部分膽囊結石的病人，常常會有夜間腹痛的情況發(fā)生?？偟膩碚f膽囊結石的患者，臨床癥狀不是太典型，如果有急性膽絞痛發(fā)作的病人，一般根據(jù)他這種臨床癥狀，也不難診斷是一個膽囊結石。
01:47
田遠虎
副主任醫(yī)師北京大學國際醫(yī)院
2018-11-08 12911次
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膽結石治療辦法膽結石的治療辦法有幾種：第一，沒有癥狀的膽結石，也叫靜息性膽結石，也就是你查體發(fā)現(xiàn)的個頭又不太大，這種情況下它是安靜的狀態(tài)。這種情況一般情況下，是不需要治療的，觀察就可以了，定期復查就可以了。第二，有癥狀的膽結石，疼痛、惡心、嘔吐，甚至有的膽管有石頭了，它出現(xiàn)黃疸的情況，這時候就需要治療了。治療又根據(jù)病人的具體情況，分為膽囊切除術，保膽手術，包括ERCP膽總管取石的方法。還有一種年老體弱的患者，心肺功能不好的情況下，耐受不了麻醉和手術，這時候癥狀又很重，高熱，疼痛，可以采取經皮經肝膽囊穿刺。將膽囊內的膿性的化膿膽汁引流到體外，減輕炎癥癥狀，也能夠緩解癥狀，這種情況也是可以的。
01:26
高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-02-27 3202次
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膽囊結石患者怎么問診如果患者有膽囊結石，應當進行以下問診：第一，詢問患者膽囊結石病史有多久，能夠幫助判斷病情。如果長時間的發(fā)生膽囊結石，有可能并發(fā)慢性膽囊炎，膽囊壁有可能增厚。第二，要問患者是否有腹痛等臨床癥狀，如果患者出現(xiàn)臨床癥狀，建議服藥治療或者行手術等治療。第三，詢問患者是否合并其他的疾病，主要是內科相關的疾病，比如是否有高血壓，糖尿病，冠心病，腦血管疾病，腎臟疾病等等。最后，要為患者是否經常發(fā)作腹痛，是否服用相關的藥物治療，服藥的效果如何，能為進一步治療提供依據(jù)。語音時長 01:17”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-03-01 5810次
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多發(fā)膽結石與膽結石膽囊的結石可以分為單發(fā)結石和多發(fā)結石，二者在治療上沒有明顯的區(qū)別。膽結石患者如果伴發(fā)有膽絞痛等臨床表現(xiàn)，以手術治療為首選的治療方案，手術術式一般是首選腹腔鏡下膽囊切除術。但是對于沒有明顯臨床癥狀的膽囊結石患者，可以繼續(xù)觀察臨床變化。如果出現(xiàn)膽絞痛等臨床表現(xiàn)或者膽結石大于一公分，或者懷疑膽結石脫落進入膽管誘發(fā)膽梗阻，這種情況需要手術治療。語音時長 1:49”
張建先
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-29 3716次
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吃了膽結石中藥反而膽結石痛吃了膽結石中藥反而膽結石痛可能是飲食不當?shù)脑颍灿锌赡苁撬幉粚ΠY導致的，患者需要調整飲食以及服用其他藥物治療。1、飲食不當：膽結石的發(fā)病原因與遺傳因素有關，同時也與不良的飲食習慣有關，如果患者在吃膽結石的中藥時吃了油膩性的食物，比如油條、肥肉等容易加重患者的病情，導致患者出現(xiàn)吃了膽結石中藥反而膽結
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-09-23 301次
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中醫(yī)問診胸痛胸痛主要是指胸的某一部位疼痛的癥狀，胸位于上交內藏心肺，所以胸痛多與心肺病變有關。1，左胸心前區(qū)憋悶作痛，時痛時止，痛隱兼并者多因痰，瘀等邪阻滯心脈所引起?？梢娪谛乇?。,2，胸痛劇烈，面色青灰，手足青至節(jié)者，多因心脈急驟閉塞所致，可見于決心痛。3，胸痛，顴赤盜汗，午后潮熱，咳痰帶血，多因肺陰虧虛，虛
孔維萍
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-29 832次
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膽結石。。你好 有什么可以幫您
朱德龍
主治醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院
2020-03-29 1601次
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膽結石 ？你好，有什么可以幫到你？
黃鳳飛
主治醫(yī)師高州市人民醫(yī)院
2020-03-18 900次
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