問(wèn)肺結(jié)核問(wèn)題
2020-03-16 1918次
病情描述：
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如何判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T(mén)-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。
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王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4046次
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怎么判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽(yáng)性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒(méi)有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開(kāi)放性的結(jié)核，菌陽(yáng)性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來(lái)，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。
01:54
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4356次
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輸卵管結(jié)核問(wèn)題大嗎長(zhǎng)期患有輸卵管結(jié)核，如果沒(méi)有得到及時(shí)有效治療，可以導(dǎo)致輸卵管積水，輸卵管不通，從而導(dǎo)致輸卵管性不孕癥。另外，輸卵管結(jié)核也可以導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)，以及患者長(zhǎng)期下腹墜痛，低熱，盜汗等情況的發(fā)生，因此患有輸卵管結(jié)核是需要積極進(jìn)行治療。輸卵管結(jié)核治療首先選擇藥物保守治療，藥物選擇一般是選擇異煙肼，吡嗪酰氨，鏈霉素，利福平等藥物兩種，或者是兩種以上聯(lián)合用藥來(lái)進(jìn)行治療。如果說(shuō)經(jīng)過(guò)治療以后，效果不明顯，建議做手術(shù)來(lái)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
呂鴻興
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-04-17 1343次
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胸透沒(méi)問(wèn)題可以排除肺結(jié)核嗎肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺部疾病，胸透檢查是初步排查肺結(jié)核的重要手段，可以確定肺部病變的范圍、形態(tài)與周?chē)M織的關(guān)系。但是胸透也有一定的局限性，可存在重疊影像，容易漏掉隱蔽的病變和微小病變，因而如患者存在低熱、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、盜汗、食欲減退、體重減輕等癥狀，懷疑肺結(jié)核時(shí)，還應(yīng)進(jìn)一步的行痰涂片找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等進(jìn)行排查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-06 2550次
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肺結(jié)核護(hù)理問(wèn)題及措施肺結(jié)核護(hù)理問(wèn)題及措施有消毒隔離護(hù)理、用藥護(hù)理、咯血護(hù)理，具體措施如下。1、消毒隔離護(hù)理：室內(nèi)保持良好的通風(fēng)并每日進(jìn)行空氣消毒，患者噴嚏、咳嗽時(shí)用雙層紙巾捂住口鼻，用后將紙集中帶到帶蓋容器統(tǒng)一焚燒，接觸痰液后用流動(dòng)水清洗雙手，患者餐具應(yīng)煮沸后消毒，被褥等應(yīng)經(jīng)常在陽(yáng)光下暴曬，衣服、毛巾等消毒后再清洗。2
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2022-04-22 1826次
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肺結(jié)核護(hù)理問(wèn)題及措施肺結(jié)核，作為一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，其護(hù)理至關(guān)重要。針對(duì)肺結(jié)核患者的護(hù)理，主要關(guān)注改善生活習(xí)慣、調(diào)整飲食、優(yōu)化環(huán)境以及預(yù)防感染等方面。生活習(xí)慣的改善是護(hù)理的基礎(chǔ)。患者應(yīng)保持充足的休息，避免過(guò)度勞累，確保良好的睡眠質(zhì)量。同時(shí)，做好
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-12-04 0次
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結(jié)核問(wèn)題咨詢(xún)如果診斷是結(jié)核病的話，就一定是要積極的抗結(jié)核治療。肺結(jié)核會(huì)通過(guò)呼吸道傳播疾病。
汪紅友
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-04-16 1200次
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肺結(jié)核的問(wèn)題嗯，可以的
李強(qiáng)
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一六九醫(yī)院
2020-03-24 900次
