問手術后導尿管多久能拔
2020-08-07 2121次
病情描述:
手術后導尿管多久能拔
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答咨詢實錄
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腎結(jié)石手術后多久拔管這個要根據(jù)你采取的手術方式的不同,是不一樣的。說得簡單一點,咱們剛才提到過輸尿管軟鏡,結(jié)石如果是直徑兩三厘米以下的話,可以采取輸尿管軟鏡的方式。如果做輸尿管軟鏡的話,做完以后我們會在輸尿管里面,留置一根雙豬尾管,英文的名稱縮寫叫DJ管,雙豬尾管起到一個引流尿液的作用,來防止結(jié)石造成的輸尿管狹窄的出現(xiàn),有助于結(jié)石碎屑的排出。在這種情況下,這個DJ管,一般是要留置一個月左右,如果你有輸尿管狹窄的情況,我留置的時間會縮短。反過來說如果采取經(jīng)皮腎鏡,會留置一個腎造瘺管,這個腎造瘺管,一般是一周左右拔除掉。01:14
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什么是導尿管相關尿路感染導尿管相關的這個尿路感染,就是說在有些情況下,需要插導尿管,比如說患者排不出尿來了,或者出現(xiàn)梗阻的情況下,就是需要插導尿管,插導尿管本身是一種治療,但是同時也會有引起,感染的這種可能,如果一天,插導尿管一天就會引起,大概3%到7%的患者,有細菌的菌尿,如果要是長期插導尿管,會有百分之百的患者出現(xiàn)菌尿,有菌尿不一定非得是,發(fā)生臨床的這種感染,要有伴有臨床感染的癥狀,和尿里面的白細胞明顯增高,這個尿頻尿急尿疼,這些癥狀還是叫做感染,但是咱們在這兒說,就說是菌尿,查尿里面肯定是會查到細菌,所以有細菌的這些人,會間斷的發(fā)生尿路感染。01:25
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導尿管怎么拔導尿管在臨床上應用廣泛,一般留置導尿管其主要的作用是引流尿液,對于臨床上一些排尿困難的癥狀的患者可以通過留置導尿管來引流尿液。另外,對于一些全身麻醉的手術的患者,也可以在術前留置導尿管引流尿液。導尿管的拔除一般要注意以下幾點:首先,導尿管的固定主要是其前端有一個球囊,所以在拔出導尿管時,一定要用注射器將導尿管遠端的球囊內(nèi)的液體抽吸干凈,抽吸干凈以后然后輕輕地沿著導尿管的遠端將尿管逐漸的拔出尿道,由于男性的尿道較長,所以說,在拔尿管的時候一定要輕柔,避免用力過猛造成男性尿道黏膜的損傷。語音時長 01:16”
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拔導尿管疼不拔的時候不會比插還痛,況且動作輕快感覺不出來很痛,拔管時先抽吸完氣囊內(nèi)的液體再拔除管,長期留置尿管的患者要注意觀察尿液排除是否通暢,防止受壓、扭曲,并要保持尿道的清潔,可行局部沖洗或者擦洗。為防止上行尿路感染應嚴格遵循醫(yī)囑,膀胱沖洗并定期更換導尿管,防止尿道感染或結(jié)石的形成。導尿前選擇大小適宜的導尿管,并且常規(guī)仔細檢查導尿管是否完好無損,氣囊漏氣漏液有無抽吸不暢現(xiàn)象,對于年老體弱長期臥床的患者特別是女性,由于會陰部肌肉彈性較差,尿道括約肌較松弛,導尿時應選擇型號較大,管腔較粗的導尿管,這樣既可以防止漏尿又能保證尿管通暢。語音時長 01:41”
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導尿管型號大小導尿管在臨床上應用廣泛,材質(zhì)也比較多,通常常用的就是硅膠的氣囊導尿管,一般導尿管的型號主要是根據(jù)導尿管的直徑來決定的。通常一般臨床上用的導尿管型號的一個單位是F,一般所說的1F就是指的是0.33毫米的直徑,3F就相當于一個毫米,如果是30F就相當于十個毫米,臨床上常用的導尿管的型號一般有16F,18
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導尿管怎么插插導尿管是一種很常見的操作,就是把一根導尿管插入病人的尿道內(nèi),可以使膀胱內(nèi)的尿液排出,但是臨床上對于男性患者和女性患者導尿管的插入方法稍微有點區(qū)別。
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結(jié)石手術后導尿管還未拔體內(nèi)出現(xiàn)血塊短期內(nèi)出血難免的
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插入導尿管后5天出血了是不是要把導尿管拔導尿原因