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• 癲癇外科治療

  癲癇的外科手術(shù)治療，有好幾種方法，廣泛地說癲癇的治療一個(gè)是藥物治療，一個(gè)是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒有效，把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發(fā)作，比如說有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作，或者說每年好幾十次發(fā)作，甚至每天好幾十次發(fā)作，這種情況下就需要手術(shù)介入，外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術(shù)，我們叫致癇灶切除術(shù)，就是說找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來的地方把它切掉，通過開顱的手術(shù)，這是一種，叫致癇灶切除術(shù)，然后還有一種就是，比如說孩子或者是成年人，半個(gè)腦子壞了，長(zhǎng)期犯癲癇，叫大腦半球切除術(shù)，或者說大腦半球離斷術(shù)，就是說腦葉孤立術(shù)，把放癲癇的這個(gè)地方和正常腦子給它孤立出來，也不把它切掉，就是讓它游離出來，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術(shù)做了不少，這個(gè)也很常見，叫腦葉孤立術(shù)，還有一種就是說治愈的可能性比較低的手術(shù)，比如說胼胝體切開術(shù)，有的找不到致癇灶，但是發(fā)作還很頻繁，比如說LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個(gè)偏側(cè)的切開，讓雙側(cè)發(fā)作轉(zhuǎn)成單側(cè)發(fā)作，可以減輕發(fā)作，也可以減少發(fā)作，還有比如說迷走神經(jīng)刺激術(shù)，就是不開顱，在脖子上面綁一個(gè)電極，刺激迷走神經(jīng)，然后達(dá)到減少癲癇發(fā)作，或者說治愈癲癇的目的，當(dāng)然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術(shù)，后面幾種就是姑息性的手術(shù)，當(dāng)然現(xiàn)在還有一些更新的手術(shù)，在美國(guó)已經(jīng)有了，叫生物反饋治療RNS，就是說對(duì)一些功能性的癲癇，這個(gè)部位很重要，不能切，可以下個(gè)電極進(jìn)去，然后檢測(cè)放電，給一個(gè)電刺激，抑制他的臨床發(fā)作，還有DBS的手術(shù)，比如說雙側(cè)海馬導(dǎo)致的癲癇，雙側(cè)海馬不能切，切了以后人沒有記憶，可以從海馬放根電極，給它個(gè)電刺激，然后減輕發(fā)作，這些后面的都是一些姑息性的手術(shù)，有效能減輕發(fā)作，甚至個(gè)別效果還不錯(cuò)，這些都是外科手術(shù)，所以外科手術(shù)有好多種，有的是開顱的，有是不開顱的，各種各樣的都有。

  

  03:18
  張光明 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 5895次

• 肱骨外科頸骨折

  說到肱骨外科頸骨折，我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長(zhǎng)的骨頭，上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點(diǎn)，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個(gè)地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個(gè)地方骨折，也是相對(duì)來說也比較常見的。因?yàn)槲覀冊(cè)谏现珪?huì)出現(xiàn)撞擊，外傷的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)部位的骨折。這個(gè)部位的骨折相對(duì)來說，愈合也還是可以的。這個(gè)地方的血液供應(yīng)也比較好，對(duì)于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會(huì)產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折，它會(huì)一般就會(huì)有移位的產(chǎn)生。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 10488次

• 皮膚擦傷去外科還是皮膚科
  皮膚擦傷應(yīng)該去外科，不要去皮膚科。皮膚擦傷以后，常規(guī)的做法是消毒，不要用碘酒或酒精消毒，這兩種消毒劑對(duì)組織的刺激性比較大，患者會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的疼痛，而且不利于創(chuàng)面愈合。一般用碘伏進(jìn)行消毒，碘伏的殺菌效果確切，可以防止創(chuàng)面感染，而且碘伏對(duì)組織的刺激性比較小，患者不會(huì)感覺到非常疼痛，而且不會(huì)妨礙創(chuàng)面的愈合。用碘伏消毒以后，可以外用藥物治療，主要外用具有去腐生肌作用的中藥。這類藥物有很多，常用的有康復(fù)新液、濕潤(rùn)燒傷膏、龍珠軟膏等等，可以促使創(chuàng)面愈合。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-10 13111次

• 甲溝炎看外科還是皮膚科
  甲溝炎的患者需要看外科。甲溝炎一旦發(fā)生，要引起足夠的重視，在膿腫尚未形成之前，可以對(duì)患者進(jìn)行積極的抗感染治療。當(dāng)然，藥物所使用的種類、劑量和頻次，要結(jié)合患者的病情，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。這時(shí)候還可以對(duì)患者進(jìn)行理療，使用紅外線或者是超短波來進(jìn)行理療，也能夠收獲良好的治療效果。如果甲溝炎癥很重出現(xiàn)了膿腫，此時(shí)，患者還需要完善好手術(shù)之前的檢查及評(píng)估，進(jìn)行手術(shù)治療為好。手術(shù)的目的是將膿腫進(jìn)行切開引流，如果膿腫位于甲根，患者還需要拔除指甲。所以說，對(duì)于甲溝炎的認(rèn)識(shí)要全面才好。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-16 2980次

• 皮膚擦傷去外科還是皮膚科
  皮膚擦傷應(yīng)該去外科，不要去皮膚科。皮膚擦傷以后，常規(guī)的做法是消毒，不要用碘酒或酒精消毒，這兩種消毒劑對(duì)組織的刺激性比較大，患者會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的疼痛，而且不利于創(chuàng)面愈合。一般用碘伏進(jìn)行消毒，碘伏的殺菌效果確切，可以防止創(chuàng)面感染，而且碘伏對(duì)組織的刺激性比較小，患者不會(huì)感覺到非常疼痛，而且不會(huì)妨礙創(chuàng)面的愈
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 1283次

• 皮膚擦傷去外科還是皮膚科
  皮膚擦傷應(yīng)去外科就診。皮膚擦傷在日常生活中較為常見，通常是由于外力作用導(dǎo)致皮膚表層受損。在處理這類傷口時(shí)，外科是更為合適的選擇，因?yàn)橥饪茖Ｗ⒂谔幚戆ㄆつw在內(nèi)的外部組織損傷。外科醫(yī)生對(duì)于處理各種外傷具有豐富的經(jīng)驗(yàn)，包括清潔傷口、評(píng)估損傷程度
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-24 0次

• 皮膚外科.
  咨詢什么
  龐艷華 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2020-03-12 802次

• 皮膚外科膿包
  你好，可以發(fā)張圖片看看嗎？
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-23 600次