問胰腺癌轉(zhuǎn)移十二指腸癌轉(zhuǎn)移肝與肺栓塞
2020-04-01 1865次
病情描述：
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十二指腸癌如何治療十二指腸癌，原則上是應(yīng)該行根除切除的，如果是病人的病情允許，或者說沒有嚴重的遠處轉(zhuǎn)移，首選是根治切除術(shù)。它的術(shù)式是要根據(jù)癌腫的部位和病期來選擇。如果是局限在十二指腸節(jié)段性的，我們可以做十二指腸節(jié)段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭，或者是胰頭部位的也有侵犯，就做胰頭十二指腸的一個切除等術(shù)式。但是那些不能夠切除的腫瘤，我們就采取姑息的治療手段，可以做膽腸的引流，或者是胃腸的引流這些。因為有可能引起十二指腸的梗阻，必須把分泌的胃液引流出來。那胰頭、十二指腸切除，是十二指腸癌常用的術(shù)式，術(shù)后五年的生存率可以達到25%到60%。
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聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-26 14468次
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十二指腸癌是怎么回事十二指腸癌指起源于十二指腸黏膜上皮的癌癥，由于十二指腸黏膜富含腸腺，所以病理活檢結(jié)果是腺癌為多，約占到了81%。十二指腸癌多半是單發(fā)的，可以由腺瘤惡變而來，組織學(xué)上可以見到腺瘤腺癌轉(zhuǎn)化，或者說在腺癌中，可以殘存有腺瘤的組織。十二指腸腺癌，多發(fā)生在降部乳頭的周圍，大概占到了60%；其次是壺腹下段，球部是最少見的。所以我們十二指腸潰瘍，發(fā)生在球部的這種潰瘍，臨床基本上是不取活檢的，除非它的特點非常像惡性的，才取活檢。十二指腸癌早期癥狀一般不明顯，典型的時候，臨床表現(xiàn)可以有上腹部的疼痛，厭食、惡心、嘔吐、貧血，如果是十二指腸乳頭旁邊腫瘤，可能它會侵犯到十二指腸乳頭，引起膽汁排泄異常出現(xiàn)黃疸。如果腫瘤向腔內(nèi)生長，導(dǎo)致十二指腸的梗阻的話，就會出現(xiàn)惡心嘔吐加重，隔餐宿食的嘔吐、胃脹等等這些癥狀。目前對十二指腸癌，它的病因還不是太清楚，有研究認為，膽汁和胰液的分泌，其中的一些成分是致癌源，對腫瘤的形成，有促進的作用。還有一些就是家族性息肉病、良性的上皮腫瘤，如絨毛狀腺癌、家族性息肉病、良性上皮腫瘤，如絨毛狀腺瘤等疾病，可能與十二指腸癌的發(fā)生有關(guān)。另外報道十二指腸潰瘍，或者是憩室的惡變，以及遺傳等因素，亦可能與十二指腸的癌發(fā)病，有一定的關(guān)系。
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聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-26 21816次
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十二指腸癌和胰腺癌哪個嚴重十二指腸癌屬于壺腹部周圍癌。即位于十二指腸壺腹部的惡性腫瘤。十二指腸壺腹部周圍癌是一種惡性程度明顯低于胰頭癌的腫瘤。因為這個部位的腫瘤容易出現(xiàn)早期癥狀，比如說黃疸，反復(fù)發(fā)作的消瘦，腹痛以及出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱的情況。而胰腺癌是來源于胰腺的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為什么呢？主要是發(fā)病隱匿，進展迅速，預(yù)后較差，發(fā)現(xiàn)即出現(xiàn)晚期情況的一種惡性腫瘤。綜合來說胰腺癌的表現(xiàn)主要是腹痛，黃疸，消瘦，體重減輕等情況。而十二指腸癌主要表現(xiàn)為黃疸，消瘦，腹痛，與胰腺癌的癥狀相似。但是癥狀出現(xiàn)的早，容易復(fù)發(fā)。這就是十二指腸癌惡性程度稍低于胰腺癌的原因。語音時長 01:21”
呂興
主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-05-02 6820次
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胰腺癌晚期肝轉(zhuǎn)移胰腺癌到了晚期常常會出現(xiàn)其他的一系列的癥狀，比如說脂肪瀉，稍微吃點東西就會出現(xiàn)拉肚子，還有就是頑固性的腹痛，包括肚臍周圍、上腹部正中間、還有右上腹，也就是肝轉(zhuǎn)移的地方可能都會出現(xiàn)比較劇烈的疼痛。像這種情況下一般的止痛藥可能都效果不好，可以用強效的止痛藥，比說羥考酮或者嗎啡。也有一部分還需要借用其他的一些交感神經(jīng)切除等方法，能夠緩解疼痛。也可以考慮放療止痛，對于胰腺癌肝轉(zhuǎn)移這種情況大部分生存時間可能不長，也可能只有三個月到半年。針對肝轉(zhuǎn)移病灶可以嘗試做介入化療，另外全身條件允許的情況下可以做化療，比如說用吉西他濱和紫杉醇為主的方案來化療，如果有效果的話也是可以延長生存期的。另外也可以配合放療，放療和化療對于胰腺癌本身不是太敏感，只能夠嘗試使用，邊治療邊看。語音時長 1:30”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-11-20 6518次
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十二指腸癌肝轉(zhuǎn)移還用治療嗎十二指腸癌肝轉(zhuǎn)移一般還用治療，治療后有利于減輕患者的痛苦。十二指腸癌是指原發(fā)于十二指腸各節(jié)段的惡性腫瘤性疾病，本病的發(fā)病原因目前尚不明確，可能與遺傳因素有關(guān)，家族中如果有患有本病的患者，可能就會增加患病的幾率，另外也有可能與長期接觸致癌物質(zhì)有關(guān)?；疾『罂赡軙霈F(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀，有些患者還有可能會同
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023-05-18 0次
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十二指腸癌和胰腺癌哪個嚴重十二指腸癌屬于壺腹部周圍癌。即位于十二指腸壺腹部的惡性腫瘤。十二指腸壺腹部周圍癌是一種惡性程度明顯低于胰頭癌的腫瘤。因為這個部位的腫瘤容易出現(xiàn)早期癥狀，比如說黃疸，反復(fù)發(fā)作的消瘦，腹痛以及出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱的情況。而胰腺癌是來源于胰腺的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為什么呢？主要是發(fā)病隱匿，進展迅速，預(yù)后較差，發(fā)現(xiàn)
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 678次
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胰腺癌，肝轉(zhuǎn)移，現(xiàn)在黃疸很高，到了300你好，目前病人情況如何呢？有住院治療嗎？
李建武
副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院
2020-07-07 1302次
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胰腺癌晚期肝轉(zhuǎn)移，沒有黃疸，也不嗜睡，就晚期癌癥，可以去腫瘤科就診，嘗試進行靶向藥物治療，疼痛可以止痛治療。
張捷
副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院
2020-06-29 1201次
