問幕上腦積水
2020-06-12 2064次
病情描述：
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腦積水癥狀腦積水的癥狀需要根據(jù)患者屬于急性，還是慢性腦積水來定，還有就是屬于先天性的，還是后天性的腦積水，每種腦積水癥狀都不十分一樣。例如對于先天性的嬰幼兒的腦積水，主要表現(xiàn)為頭圍增大、額部突出、眼球向下方凝視，我們在臨床上叫做落日現(xiàn)象。孩子的表現(xiàn)有的時候頭部，就像我們經(jīng)典的看到的壽星老的表現(xiàn)，這種情況是嬰兒腦積水的表現(xiàn)。當然對于比較小的嬰兒，還可以有骨縫的開裂、前囟的增大、前囟不閉合，以及智力發(fā)育障礙等一系列表現(xiàn)。對于成人的急性腦積水，主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，以及不同程度的意識障礙。而對于中老年人的正常壓力性腦積水，患者主要表現(xiàn)為癡呆、走路不穩(wěn)、尿失禁等。
01:32
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-24 8109次
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嬰兒腦積水其實作為家屬，沒必要了解形成的過程。但是有一些家屬，在臨床上會問到我們，就是怎么形成腦積水的，還有就是這種情況是如何發(fā)生的。目前來說，在醫(yī)學(xué)上可以通俗地這樣理解，腦積水相當于是有功能的液體，主要起到營養(yǎng)腦神經(jīng)的作用，在大腦中產(chǎn)生，然后充盈在各個腦室，是循環(huán)的過程，產(chǎn)生以后通過循環(huán)，在蛛網(wǎng)膜下腔吸收，所以這是形成很完整的循環(huán)過程。如果一旦有環(huán)節(jié)出現(xiàn)，比如出現(xiàn)病變，就可以影響它的回收，甚至產(chǎn)生增多這些情況，就會表現(xiàn)出腦積水的癥狀。通俗地說，就是正常產(chǎn)生以后，如果蛛網(wǎng)膜下腔梗阻，就是由于早產(chǎn)兒，還有極早產(chǎn)兒顱內(nèi)病變引起的。這種情況下，就導(dǎo)致顱內(nèi)出現(xiàn)一些，就是腦脊液增多的情況。然后還有就是對一些孩子，如果顱內(nèi)病變，可能出現(xiàn)腦脊液產(chǎn)生過多。這種情況下，也是會產(chǎn)生腦積水的癥狀。所以腦積水產(chǎn)生過程并不復(fù)雜。但是對于顱內(nèi)的病變來說，產(chǎn)生的影響會很大。因為在前面說過，它會表現(xiàn)出一些癥狀。其實這些癥狀，都是由于腦脊液增多，然后出現(xiàn)顱內(nèi)的壓迫癥狀，還有就是感染這種情況，引起的相應(yīng)癥狀。
02:03
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-13 5724次
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腦炎引起幕上腦積水腦炎確實可以引起腦積水的，出現(xiàn)幕上腦積水這是屬于梗阻性腦積水，主要是因為腦炎導(dǎo)致的中腦導(dǎo)水管狹窄、粘連和堵塞所致。這樣產(chǎn)生的腦脊液無法通過通道回流吸收，就會導(dǎo)致出現(xiàn)雙側(cè)的側(cè)腦室增大，從而形成幕上腦積水，這可以引起急劇的顱內(nèi)壓增高。目前如果頭疼嚴重的話，首先可以通過靜脈輸液用一些消腫脫水藥物，比如甘露醇等，能夠降低顱內(nèi)壓力和緩解癥狀。另外，這需要進行三腦室底造瘺處理，不過要等炎癥消退了，如果目前炎癥仍然存在的話是不能進行這種手術(shù)的，需要積極的抗炎，同時可以做腦室外引流，這樣能夠暫時降低顱內(nèi)壓力和引流腦脊液，等腦炎恢復(fù)以后然后再進行三腦室底造瘺，手術(shù)后腦脊液可以通過造瘺口循環(huán)吸收，這樣就會使腦積水消失。語音時長 1:24”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-28 1068次
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幕上腦積水的癥狀幕上腦積水的患者常常會表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高的癥狀，最常見的癥狀有劇烈的頭痛，伴有惡心，嘔吐等表現(xiàn)，嚴重的患者會出現(xiàn)視力下降，以及運動障礙和智力下降等，有的患者還會合并有大小便的失禁，典型的癥狀就是顱內(nèi)壓增高的癥狀。對于腦積水的患者應(yīng)該及時行手術(shù)治療，常用的手術(shù)方法實行腦室腹腔分流術(shù)，通過手術(shù)可以控制患者腦積水的進展，患者的臨床癥狀得到改善，對于嬰幼兒患者來說腦積水還可能會導(dǎo)致胎兒的智力發(fā)育，記憶力下降以及導(dǎo)致患兒的頭顱出現(xiàn)畸形等。語音時長 01:12”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-10-23 3400次
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幕上腦積水能自愈嗎幕上腦積水屬于梗阻性腦積水，一般不能自愈。建議盡早發(fā)現(xiàn)，及時治療。脊液循環(huán)通路受阻時，就會出現(xiàn)幕上腦積水表現(xiàn)，患者會有頭暈、身體乏力和行走困難的癥狀，腦室里面的積水會逐漸增多。如果不及時治療還會導(dǎo)致智力下降，或者是情緒暴躁，患者對認知功能會出現(xiàn)障礙。幕上腦積水一般不會自愈，還會隨著時間的推延，越來越
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-03-21 312次
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幕上腦積水怎么辦首先要查明引起腦積水的病因，如果是腦脊液循環(huán)通路上的某個部位梗阻導(dǎo)致幕上腦積水，要針對病因進行治療。比如第三腦室的腫瘤或者是導(dǎo)水管部分的腫瘤，采取手術(shù)切除腫瘤，如果導(dǎo)水管有狹窄應(yīng)該通過手術(shù)打開狹窄的導(dǎo)水管，與簡單的分流術(shù)相比死亡率較高，而成功率相對比較低。還可以選第三腦室造瘺術(shù)，第三腦室造瘺術(shù)主要針
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 432次
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腦積水術(shù)后分流改變,幕上腦積水,這正常嗎做的引流嗎？
韓鵬飛
主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2020-06-19 1801次
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后天腦積水請問有去醫(yī)院做相關(guān)的檢查嗎？如果有的話麻煩把檢查結(jié)果給我們看下
常劉
主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-04-25 1300次
