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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會?？谱o士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51141次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰(zhàn)。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非?？膳碌摹Ｎ覀冊谂R床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 12356次

• 感染新冠多久發(fā)熱
  一般情況下，感染了新型冠狀病毒之后，會經(jīng)歷一定時間的潛伏期，之后才會出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象。一般的潛伏期是在1-14天，多數(shù)患者是在3-7天之后，出現(xiàn)典型的癥狀表現(xiàn)，比如發(fā)燒，乏力和干咳。但是仍然有一小部分的患者，癥狀表現(xiàn)比較輕微，甚至不會出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象，而且發(fā)燒的溫度也是不盡相同的，不同患者發(fā)燒的溫度也是不太一樣的。感染了新型冠狀病毒之后，有的患者病情比較重，會在短期內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難，或者是低氧血癥的情況。甚至有極少數(shù)的患者會出現(xiàn)一些嚴重的并發(fā)癥，有可能會發(fā)生死亡的現(xiàn)象。但是目前發(fā)生死亡的病人都是一些年齡比較大的患者，或者是具有基礎(chǔ)疾病的患者。
  語音時長 01:10”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-09 23549次

• 新冠疫苗時效多久
  新冠疫苗的時效能維持半年以上的時間，但是具體能維持多久，還沒有確切的數(shù)據(jù)。通過注射新冠疫苗機體可以產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，從而對機體產(chǎn)生一定的保護作用，有助于預(yù)防新型冠狀病毒感染。但是注射完新冠疫苗以后，這種對機體的保護作用能維持多長時間，還沒有確切的數(shù)據(jù)，有待于進一步的觀察。從目前的數(shù)據(jù)來看，注射完新冠疫苗對機體的保護作用至少會維持半年的時間，半年以后對于機體的保護能力是否會逐漸下降，是否需要再次注射疫苗來加強免疫，目前也沒有確切的數(shù)據(jù)。
  語音時長 01:14”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-01-14 73872次

• 夫妻新冠后多久能同居
  如果只是一方出現(xiàn)了感染，通常要7天到14天能同居，如果雙方都出現(xiàn)了感染，通常不需要分開居住。新冠一般是指新型冠狀病毒感染，由于新型冠狀病毒的傳染性比較強，傳播的途徑通常有呼吸道飛沫、直接接觸、間接接觸等，如果夫妻只是一方出現(xiàn)了感染，直接同居可能會引起疾病傳播，所以需要暫時分開居住。如果病情比較輕微，
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-01-11 0次

• 重癥肺炎出院后多久才能恢復正常
  重癥肺炎出院后一般需要一個月左右才能恢復正常。重癥肺炎是比較嚴重的，證明本身體內(nèi)的感染是非常的嚴重，單獨的肺炎來講這個疾病是可以治愈的，所以說不用過度擔心，如果說沒有任何的合并癥單獨的就是重癥肺炎的話，那么恢復應(yīng)該效果還是非常不錯的，一般來講，住院的療程在10-15天左右，只要癥狀明顯好轉(zhuǎn)，肺部的病
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-02-14 1494次

• 新冠胖炎康復多少天后才能同居
  已經(jīng)治愈，最好再隔離兩周后
  齊麗 主治醫(yī)師天津市泰達醫(yī)院

  2020-03-30 1303次

• 新冠肺炎入院后多久能出院?
  早期治療十天左右就可以出院
  黃曉 主治醫(yī)師安陽市人民醫(yī)院

  2020-03-08 1402次