問甲狀腺結(jié)節(jié)4a類?
2021-01-08 1519次
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)4a類?
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甲狀腺4a類嚴重嗎我們覺得甲狀腺到4a類的時候,還是需要做一個甲狀腺的穿刺,來確定甲狀腺的結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。由于甲狀腺的結(jié)節(jié)有癌變的風(fēng)險,所以要引起我們極端的重視。對于一些不能做穿刺的病人,沒有條件做穿刺的病人,我們需要兩個月復(fù)查一次。如果結(jié)節(jié)還在持續(xù)的變大,或者有邊界不清晰、毛糙的情況下,建議病人手術(shù)治療。對于可以進行穿刺的病人,最好進行甲狀腺穿刺,來確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),以確保我們治療的方案,以保證病人的身心健康。01:08
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甲狀腺4a類是什么意思甲狀腺4a類是指甲狀腺超聲下的檢查結(jié)果,TI-RADS分類為4a類。4a類代表甲狀腺結(jié)節(jié)有惡性的風(fēng)險,惡性風(fēng)險不算特別高,一般認為甲狀腺惡性風(fēng)險為5%~10%,是4a類所要表達的意思。甲狀腺超聲對于甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性篩查具有很重要的意義,是無創(chuàng)的,而且分辨率很高,準確度也很高。甲狀腺超聲如果提示有惡性風(fēng)險,則需要做甲狀腺細針穿刺。4a類意味著甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)了惡性特征,但惡性特征并不特別的多,如形狀不規(guī)則、縱橫比大于1或鈣化,3個惡性特征內(nèi)出現(xiàn)了其中1個;如果出現(xiàn)2個惡性特征,則為4b類,出現(xiàn)的惡性特征越多,分類會越高,惡性風(fēng)險提示就越高。01:06
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a類嚴重嗎甲狀腺結(jié)節(jié)如果通過超聲評定為4a級別,還是比較嚴重。因為這有15%的幾率是甲狀腺癌,應(yīng)該積極的處理,可以進一步完善檢查,必要的時候做甲狀腺穿刺病理學(xué)。如果明確診斷為甲狀腺癌,應(yīng)該考慮手術(shù)治療。如果考慮良性的甲狀腺結(jié)節(jié),動態(tài)觀察甲狀腺超聲和甲狀腺功能就可以,甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上發(fā)病率非常的高。有經(jīng)驗的內(nèi)分泌科醫(yī)生和超聲科醫(yī)生,可以通過超聲和實驗室檢查初步的判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),是良性的結(jié)節(jié)還是惡性的甲狀腺癌。語音時長 01:09”
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a類怎么辦大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)都是通過查體所發(fā)現(xiàn)的,因為隨著甲狀腺癌的患者逐漸增多,甲狀腺超聲的檢查也逐漸普遍起來。對于超聲發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)4a類是有一定惡性的可能,雖然惡性的程度是小于10%,一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)4a類我們需要進一步的完善針吸細胞學(xué)的檢查。對于甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的最常見的就是甲狀腺乳頭狀癌,對于甲狀腺乳頭狀癌通過細胞學(xué)檢查,大多數(shù)都會有一個特異性的表現(xiàn),如可以見核內(nèi)包涵體,這個時候大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)通過細胞學(xué)的檢查都可以明確診斷。如果甲狀腺結(jié)節(jié)4a細胞學(xué)提示甲狀腺癌,是需要進一步的行手術(shù)治療的,如果4a穿刺結(jié)果提示良性的可以繼續(xù)觀察,也可以選擇半年之后再進行針吸細胞學(xué)的檢查來明確診斷。語音時長 1:43”
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a類怎么處理甲狀腺結(jié)節(jié)4a類一般可以采用藥物治療、手術(shù)治療等方法來處理。臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)分6個等級,結(jié)節(jié)等級越高,惡性可能越大。根據(jù)國際上通用的甲狀腺結(jié)節(jié)Ti-rads分類標準,4a類的甲狀腺結(jié)節(jié),惡變幾率在為5%-10%,惡變幾率并不高。對于沒有癥狀
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a類嚴重嗎/甲狀腺結(jié)節(jié)4a類是否嚴重應(yīng)根據(jù)具體的情況進行判斷,如果惡性風(fēng)險不高,沒有引起明顯的臨床癥狀通常不嚴重,反之比較嚴重,需要積極配合醫(yī)生治療。1、不嚴重:甲狀腺結(jié)節(jié)4a類有一定的惡性風(fēng)險,如果經(jīng)過進一步的評估,比如細針穿刺細胞學(xué)檢查,確定惡性風(fēng)險比較低,而且患者沒有出現(xiàn)明顯的聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀,通
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a類嚴重嗎4a從理論上來說,有10%的可能性是惡性的,這個需要盡快穿刺明確性質(zhì),如果是良性的可以做微創(chuàng)手術(shù)。
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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化可4a類建議做一個穿刺活檢