問(wèn)有類風(fēng)濕的病人置換人工關(guān)節(jié)佢容易感染嗎
2020-08-06 2838次
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)會(huì)感染嗎誰(shuí)也不會(huì)保證關(guān)節(jié)置換手術(shù)就不會(huì)感染,但是我們臨床上出現(xiàn)感染的幾率,應(yīng)當(dāng)說(shuō)比較低的。我們醫(yī)生會(huì)在做手術(shù)之前做一個(gè)總體的評(píng)估,病人的一般的身體的幾個(gè)情況,白蛋白的情況、血色素情況,做一個(gè)整體的評(píng)估,出現(xiàn)感染的幾率相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低。當(dāng)然了,比如說(shuō)腫瘤的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),它由于置換手術(shù)之前會(huì)有一個(gè)化療,病人的抵抗力低,體質(zhì)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較弱,那么這會(huì)出現(xiàn)感染的機(jī)會(huì)也相對(duì)來(lái)說(shuō)高一些。01:13
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)感染的原因有哪些?感染是人工關(guān)節(jié)置換的一種災(zāi)難性并發(fā)癥。在美國(guó),感染是導(dǎo)致全膝關(guān)節(jié)置換翻修的最常見(jiàn)原因,是全髖關(guān)節(jié)置換翻修的第三大原因,總體發(fā)生率介于1%到3%之間。關(guān)節(jié)置換術(shù)后,一旦因?yàn)檠貉h(huán),或經(jīng)局部傷口引入少量細(xì)菌,它就很容易在人工關(guān)節(jié)假體表面定植生長(zhǎng),在關(guān)節(jié)腔內(nèi)擴(kuò)散開(kāi)來(lái)。目前已經(jīng)證實(shí)的危險(xiǎn)因素包括:翻修手術(shù)或者手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病人進(jìn)行關(guān)節(jié)置換時(shí)、肥胖、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良,還有長(zhǎng)期服用免疫抑制劑藥物的病人,甚至包括患有甲溝炎、牙齦炎、銀屑病、腳氣、皮膚潰爛這種病人,進(jìn)行關(guān)節(jié)置換都是有感染風(fēng)險(xiǎn)的。所以我們?cè)谑中g(shù)中、手術(shù)前、手術(shù)后,都會(huì)對(duì)這種感染易發(fā)因素的病人予以更多的關(guān)注,會(huì)治療、預(yù)防感染的發(fā)生。01:19
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置換人工關(guān)節(jié)的弊端首先對(duì)于人工關(guān)節(jié)置換的假體,除了價(jià)格昂貴以外還存在以下幾個(gè)缺點(diǎn):一、關(guān)節(jié)功能會(huì)受限,或者是活動(dòng)范圍或者是靈活度不如從前。二、力量會(huì)有所減小。三、假體可能會(huì)產(chǎn)生松動(dòng)的現(xiàn)象。四、關(guān)節(jié)的部位可能會(huì)存在有疼痛的這種情況發(fā)生。五、由于關(guān)節(jié)置換以后會(huì)比較容易引起血栓,血栓還是比較危險(xiǎn)的。因?yàn)橐坏┭ㄐ纬删蜁?huì)出現(xiàn)腿部的腫脹,比如髖關(guān)節(jié)置換以后由于血栓位置還是比較高的,這種栓子容易脫落,容易引起肺栓塞,從而危及病人的生命。六、對(duì)于關(guān)節(jié)置換以后的假體容易產(chǎn)生感染,這也是臨床上較為常見(jiàn)的關(guān)節(jié)置換的缺點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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置換人工關(guān)節(jié)會(huì)有排異反應(yīng)嗎置換人工關(guān)節(jié),有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)排異反應(yīng),主要是由于患者出現(xiàn)了組織相容性反應(yīng),對(duì)一些外來(lái)的異物出現(xiàn)明顯的排異,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的松動(dòng),有的患者會(huì)出現(xiàn)局部的感染。一般患者出現(xiàn)了人工關(guān)節(jié)排異反應(yīng),要進(jìn)行相關(guān)的治療。一般患者可以先保守治療,可以使用一些排異反應(yīng)的藥物,有的患者出現(xiàn)了明顯的排異反應(yīng),一般要進(jìn)行術(shù)后治療,只有進(jìn)行關(guān)節(jié)取出,同時(shí)對(duì)患者的關(guān)節(jié)進(jìn)行相關(guān)的融合手術(shù),這樣才能恢復(fù)患者肢體的部分功能。出現(xiàn)了人工關(guān)節(jié)排異反應(yīng),要及時(shí)的進(jìn)行診斷,處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)痛苦嗎人工關(guān)節(jié)置換術(shù)痛苦主要是表現(xiàn)在手術(shù)以后的一段時(shí)間。由于人工關(guān)節(jié)置換的手術(shù),是一種切開(kāi)的手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)比較大。一般需要對(duì)關(guān)節(jié)周圍的軟組織進(jìn)行軟組織手術(shù)的切開(kāi)和剝離,需要對(duì)病變的骨關(guān)節(jié)組織進(jìn)行截骨,所以在手術(shù)后的一段時(shí)間內(nèi)會(huì)有比較劇烈的疼痛,包括關(guān)節(jié)的腫脹。在手術(shù)以后的一段時(shí)間內(nèi)由于人工關(guān)節(jié)組織安裝
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是什么人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是指采用金屬、高分子聚乙烯、陶瓷等材料,根據(jù)人體關(guān)節(jié)的形態(tài)、構(gòu)造及功能制成人工關(guān)節(jié)假體,通過(guò)外科手術(shù)放入人身上,取代人體的關(guān)節(jié)的功能,能夠達(dá)到緩解關(guān)節(jié)疼痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的目的。
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骨折人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)需要術(shù)中透視嗎?一般來(lái)講術(shù)后要透視一下的。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療還是以對(duì)癥治療為主。