問室間隔缺損4mm嚴(yán)重嗎
2021-03-03 1901次
病情描述:
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新生兒房間隔缺損4mm需要治療嗎房間隔缺損三毫米以上,要考慮有可能外科情況,要治療,要做手術(shù)。四毫米實(shí)際上跟三毫米沒有什么太大的差距,也就是通常四毫米以下的房間隔缺損,是不需要干預(yù)。大部分可以自己自然的恢復(fù)和長(zhǎng)好,超過四毫米以上,多半需要考慮外科治療。所以通常檢測(cè)到的,如果超過四毫米以上,要密切地觀察,特別注意他有沒有臨床的表現(xiàn)。如果沒有癥狀的,還是可以通過觀察來進(jìn)一步地看他有沒有自然緩解的可能。四毫米以下的,通常不需要太多的過于考慮干預(yù)的問題。所以四毫米和三毫米,其實(shí)是我們臨床設(shè)定的界線。01:02
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個(gè)更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個(gè)嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬?duì)來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損,他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會(huì)非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個(gè)很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn),生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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新生兒房間隔缺損4mm新生兒房間隔缺損4毫米可以進(jìn)行外科治療,在臨床上發(fā)現(xiàn)大多數(shù)房間隔缺損的孩子即使身上出現(xiàn)了不適的癥狀,也是很輕的,有時(shí)候甚至沒有任何的癥狀出現(xiàn)。但是還是需要積極的進(jìn)行治療,一般的情況下,新生兒對(duì)于房間隔缺損是有比較好的耐受力的,建議進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候,選在兩歲到四歲這段期間,延遲手術(shù)是不會(huì)產(chǎn)生任何裨益的。如果是在孩子青春期后才進(jìn)行手術(shù),長(zhǎng)期的容量負(fù)荷過重,就很有可能會(huì)導(dǎo)致孩子的右心房、右心室產(chǎn)生一些不可逆的變化,進(jìn)而就會(huì)造成患兒房性心律失常。嚴(yán)重的時(shí)候甚至?xí)?dǎo)致死亡,如果有合并心功能衰竭或者是肺動(dòng)脈高壓的情況,就更應(yīng)該進(jìn)行盡早的手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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室間隔缺損3mm嚴(yán)重嗎答案是不嚴(yán)重的,3mm的缺損一般算是叫做中等偏大一點(diǎn)的室缺,而且最重要的是觀察孩子的表現(xiàn),有沒有反復(fù)的呼吸道感染,有沒有生長(zhǎng)發(fā)育落后及哭鬧之后出現(xiàn)紫紺,如果沒有這些情況,可以不做任何處理,大約在1歲之內(nèi),由于成長(zhǎng)的比較快,可能缺損會(huì)明顯的變小,而且到8到10歲的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)愈合,而且自愈的幾率也是挺大的。所以3mm的缺損不大,因?yàn)槿睋p小于2mm一般不會(huì)引起血流動(dòng)力學(xué)的變化,3mm暫時(shí)不需要處理,3歲之前大多可以自愈,最遲是8到10歲。語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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室間隔缺損4mm可以慢跑嗎室間隔缺損4mm的患者一般可以慢跑。慢跑是一種常見的運(yùn)動(dòng),慢跑不屬于劇烈的運(yùn)動(dòng),慢跑的速度比較慢,并不會(huì)消耗患者大量的體力,并且對(duì)患者的心跳頻率也不會(huì)造成太大的影響,所以室間隔缺損4mm的患者通??梢月堋J议g隔缺損4mm屬于一種小型室間隔缺損,室間隔缺損4mm通常是因?yàn)樵谂咛グl(fā)育期間沒有發(fā)育完善導(dǎo)
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室間隔缺損10mm嚴(yán)重嗎缺損是很大的,是嚴(yán)重的,如果出生之后就出現(xiàn)了心力衰竭,呼吸困難,肺水腫表現(xiàn),需要盡快的內(nèi)科治療。如果內(nèi)科治療無效,需要盡快的行手術(shù)治療,防止肺動(dòng)脈高壓或者是出現(xiàn)右向左的分流,影響到手術(shù)的機(jī)會(huì)。如果沒有出現(xiàn)心力衰竭,肺水腫,但是寶寶生長(zhǎng)發(fā)育落后,而且肺動(dòng)脈高壓沒有嚴(yán)重的升高,或者是肺動(dòng)脈高壓沒有超過體
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新生兒室間隔缺損3mm嚴(yán)重嗎如果沒有癥狀的話不嚴(yán)重的
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新生兒房間隔缺損4mm,能否痊愈?能長(zhǎng)好的概率大,但需半年檢查一下