問脛骨平臺(tái)踏陷脛骨骨折五年了鋼板內(nèi)固定五年
2020-03-28 1207次
病情描述:
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脛骨平臺(tái)骨折會(huì)瘸嗎脛骨平臺(tái)骨折是否會(huì)出現(xiàn)殘疾,還要根據(jù)骨折的類型,以及選擇治療的方式來(lái)決定。如果說是單純的沒有移位的骨折,關(guān)節(jié)面塌陷小于兩個(gè)毫米。這種骨折可以選擇保守治療,即石膏托及支具外固定,一個(gè)月后拆除石膏固定,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,三個(gè)月后下地行走,一般不會(huì)留下殘疾。如果關(guān)節(jié)面塌陷,超過兩個(gè)毫米,或者合并有關(guān)節(jié)腔內(nèi)韌帶的損傷,這時(shí)候建議手術(shù)治療。一般手術(shù)后均可恢復(fù)良好,不會(huì)留下殘疾,偶爾會(huì)有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺(tái)骨折,即便是手術(shù)治療,也不可避免地會(huì)出現(xiàn)殘疾。01:09
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脛骨骨折術(shù)后功能鍛煉脛骨骨折手術(shù)以后,我們手術(shù)下來(lái),在早期我們就應(yīng)該進(jìn)行腳趾頭的活動(dòng),踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)。在麻醉完全消退以后,我們爭(zhēng)取更早的時(shí)間,能夠做直腿抬高鍛煉,也就是平躺在床上,把下肢手術(shù)這條腿伸直抬高,然后在空中停留5到10秒以后,再慢慢地放下來(lái),我們主張做這種動(dòng)作,來(lái)保持肌肉的力量,和避免它的萎縮。在我們過了早期以后,我們可能會(huì)建議,在骨折有部分愈合的情況下,因?yàn)楣钦鄱擞窒鄬?duì)固定的牢靠,那我們主張扶拐部分下地負(fù)重,逐漸的增加負(fù)重的力量,直到能夠完全脫離拐杖,完全負(fù)重。那么在能完全負(fù)重以后,我們開始鼓勵(lì)從慢走過渡到快走然后跑步,然后甚至八字跑步,通過來(lái)這些鍛煉它的靈活性,和增強(qiáng)肌肉的力量,另外還可以腿上綁沙袋,或者是到健身房這樣子,這樣的地方去進(jìn)行一些鍛煉。01:52
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脛骨骨折鋼板內(nèi)固定首先需要說明一下,什么樣的脛骨骨折才需要進(jìn)行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定呢?一般對(duì)于脛骨骨折以后的病人,如果拍片檢查骨折出現(xiàn)錯(cuò)位了,或者是出現(xiàn)粉碎性骨折了,估計(jì)愈合比較困難或者是即使愈合了,對(duì)將來(lái)功能影響比較大的病人,就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就可以。手術(shù)以后的病人,需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時(shí)間的,千萬(wàn)不能過早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng),否則會(huì)影響病人骨折愈合,甚至?xí)鸸钦鄣脑俅五e(cuò)位,內(nèi)固定物的松動(dòng)或者斷裂,對(duì)著傷口需要積極的進(jìn)行換藥消毒,防止感染很重要的。另外,需要應(yīng)用一些抗凝的藥物來(lái)預(yù)防血栓的發(fā)生,正常的情況下保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查,根據(jù)骨折愈合情況來(lái)決定下一步的活動(dòng)程度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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脛骨平臺(tái)骨折取內(nèi)固定一般脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后一年左右可以將內(nèi)固定取出,內(nèi)固定取出后由于骨折已經(jīng)基本愈合。只要傷口沒問題,一般情況下術(shù)后3到5天可以適當(dāng)下地活動(dòng),12到14天拆線。建議術(shù)后注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保持傷口的干燥和清潔。由于此時(shí)膝關(guān)節(jié)腫脹已經(jīng)明顯消退,即使下地行走,也不會(huì)由于下肢負(fù)重導(dǎo)致過度的腫脹和疼痛。如果是跳,跑等動(dòng)作,建議在手術(shù)后3到4個(gè)月才能進(jìn)行,因?yàn)榇藭r(shí)取出鋼板的釘?shù)酪呀?jīng)基本完全長(zhǎng)好,可以適當(dāng)?shù)呢?fù)重,不在此期間不容易導(dǎo)致二次骨折。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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脛骨平臺(tái)骨折取鋼板多久上班脛骨平臺(tái)鋼板取出后,創(chuàng)面愈合就可以正?;顒?dòng),如果上班工作不是很忙,行走不多,術(shù)后兩周就可以正常上班。但是如果上班需要行走較多,由于內(nèi)固定取出后,骨質(zhì)上會(huì)留有很多的釘?shù)?,所以最好到一個(gè)月之后,創(chuàng)面和骨質(zhì)完全愈合才能正常上班。
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脛骨平臺(tái)骨折禁忌脛骨平臺(tái)骨折的禁忌通常有不能吃辛辣食物、不能過早下床、不能洗澡、不能隨便補(bǔ)鈣、不能長(zhǎng)期臥床等。1、不能吃辛辣食物:脛骨平臺(tái)骨折是一種較為常見的疾病,主要是因?yàn)閺母咛帀嬄湟?,有可能是因?yàn)槭艿酵馕镒矒魧?dǎo)致,如果在身體恢復(fù)期間,吃酸辣粉、辣椒、芥末等辛辣食物可能會(huì)影響骨頭愈合,不利于身體恢復(fù)。2、不能過
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脛骨平臺(tái)骨折發(fā)片子過來(lái)看一下
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脛骨平臺(tái)粉碎性骨折手術(shù)后一年能取鋼板嗎請(qǐng)問有去醫(yī)院做相關(guān)的檢查嗎?如果有的話麻煩把檢查結(jié)果給我們看下